Helicobacter pylori - Хеликобактер пилори

Один из часто встречающихся микробов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте, относится к роду спирохет – Helicobacter pylori. В 1983 году австралийские ученые Б.Маршалл и Р. Уоррен открыли, что этот микроб почти всегда присутствует у пациентов с язвой желудка и 12 - перстной кишки, злокачественными опухолями желудка: аденокарциномой и экстранодальной В - клеточной лимфомой. В одних случаях Helicobacter pylori вызывает воспаление слизистой оболочки и усиление выработки соляной кислоты, что позже может вызвать появление язвы, развитие атрофии с риском дальнейшего формирования рака желудка.

Согласно данным ВОЗ по изучению Helicobacter pylori, в мире уровень инфицированности достигает от 60 до 80%.

Как можно заразиться бактерией Helicobacter pylori

  • микроб распространяется путем передачи от челочек к человеку через слюну;
  • столовыми принадлежностями;
  • заражение происходит чаще внутри семьи (при бытовом контакте) или тесно общающихся групп людей;
  • из-за несоблюдения правил личной гигиены;
  • в учреждениях общественного питания.

Стоит отметить, что сегодня гастроэнтерологи отмечают всплеск заболеваний хеликобактерной инфекцией.

Признаки наличия в организме хеликобактерной инфекции

  • неприятный запах изо рта;
  • тошнота, отрыжка, изжога;
  • тяжесть в желудке после еды, боли в желудке;
  • вздутие живота, запоры или поносы, дисбактериоз;

В первую очередь обследоваться на хеликобактерную инфекцию должны те, кто страдает язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, у кого были желудочные кровотечения в прошлом либо есть родственники, страдающие опухолями желудка.

Последние исследования ученых доказывают, что люди, зараженные Хеликобактерией, в 2,5 раза чаще болеют железодефицитной анемией .

Инфекция способствует развитию заболеваний некоторых органов и систем

  • хронические холециститы, панкреатиты, гепатиты, желчнокаменная болезнь;
  • заболевания крови (железодефицитная анемия); хронический атрофический гастрит; эрозивный гастрит; полипы желудка; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; эзофагиты: катаральный, эрозивный, язвенный; недостаточность кардиального отдела желудка; онкологические заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Существует несколько способов для определения присутствия Helicobacter pylori

Анализ крови. В ответ на инфицирование бактерией Helicobacter pylori в организме человека образуются антитела, но анализ может быть ложноотрицательным при слабом инфицировании и ложноположительным после успешного лечения.

Определение антител в анализах кала.

Хелпил тест – применяется после эндоскопического обследования слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Определения наличия Helicobacter pylori по уреазной активности биологического материала, в качестве которого может быть использован биоптат тела желудка, биоптат луковицы двенадцатиперстной кишки. Биоптат, полученный в ходе эндоскопического помещается на сухую волокнистую поверхность ХЕЛПИЛ®-теста. Появление пятна в течение трех минут свидетельствует о высокой уреазной активности биоптата.

Самый достоверный метод определения микроба - дыхательный тест. Пациент дышит в специальную индикаторную трубку - Хелик тест.

Принцип работы дыхательного Хелик - теста

Принцип действия тест-системы ХЕЛИК® с индикаторной трубкой основан на изменении цвета индикаторной композиции при прохождении через нее выдыхаемого воздуха до и после приема внутрь порции карбамида. Helicobacter pylori расщепляет карбамид, выделяя при этом большое количество уреазы, это оценивается при тестировании.

Проведение тестирования

В ротовую полость пациента помещается трубка так, чтобы она не касалась языка и неба.

Внимание: Рот пациента должен быть приоткрыт. Пациент не должен дуть в трубку. Необходимо следить за тем, чтобы в трубку не попадала слюна. Если она накапливается во рту, пациент может вынуть трубку изо рта, проглотить слюну и поместить трубку обратно.

Пациент выпивает раствор карбамида, растворенный в 30-50 мл обычной негазированной питьевой воды. Ожидает 2 минуты.

Тру бка снова помещается в ротовую полость пациента так, чтобы она не касалась языка и неба.

Засекается время проведения второй части тестирования (нагрузочный уровень).

Преимущества Хелик теста

  • безболезненность;
  • быстрота;
  • обследование у постели больного;
  • не требует специальных условий хранения;
  • СЕ маркировка;
  • специфичность – 97%;
  • чувствительность – 95%.

Подготовка к тестированию

  • обследование должно проводиться утром натощак. Легкий ужин накануне должен быть не позднее 22 часов. Допускается употребление воды, но за 1 час до обследования можно выпить не более 100 мл;
  • нельзя принимать некоторые лекарства (антибиотики и антисекреторные средства в течение 2 недель, противовоспалительные, антацидные препараты и анальгетики в течение 5 дней);
  • нельзя принимать крепкие спиртные напитки в течение 3 суток перед обследованием;
  • нельзя есть бобовые (бобы, горох, фасоль, чечевицу, сою) в течение суток перед обследованием;
  • отказаться от жевательной резинки минимум за 3 часа до обследования;
  • рекомендуется не курить 3 часа до обследования;
  • рекомендуется перед обследованием почистить зубы и тщательно прополоскать рот.

Профилактика

В первую очередь больные и окружающие их люди должны соблюдать правила личной гигиены:

  • непосредственно перед едой мойте руки;
  • не пользуйтесь общей немытой посудой;
  • не откусывайте, не облизывайте, а лучше отломите, отрежьте;
  • не пробуйте из одной ложки или чашки, а лучше отложите, отлейте в другую посуду или откажитесь;
  • пользуйтесь индивидуальными средствами личной гигиены;
  • не дарите свои поцелуи каждому, цените себя.

Защитите любимых от инфекций, которые, может быть, живут в вас.

При положительном тесте назначается лечение. Согласно четырем Маастрихтским консенсусам принятым ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) лечение Хеликобактериоза проводится согласно разных схем:

  • ингибиторы протонной помпы.
  • антибиотикотерапия.
  • антипаразитарные препараты.
  • висмутсодержащие препараты.

Эррадикация (уничтожение) хеликобактериоза при правильном лечении происходит в течении от 10 до 14 дней.

Данные схемы лечения способствуют быстрому заживлению желудочных и дуоденальных язв. хронических гиперпластических и атрофических гастритов эррадикации хеликобактериоза и профилактике рака желудка.

Заживление язвенных дефектов желудка, луковицы 12-перстной кишки и пищевода благодаря этим схемам происходит в течение от 2 до 7-8 недель.

Данные схемы лечения способствуют быстрому заживлению желудочных и дуоденальных язв, хронических гиперпластических и атрофических гастритов эррадикации хеликобактериоза и профилактике рака желудка.

Заживление язвенных дефектов желудка, луковицы 12-перстной кишки и пищевода благодаря этим схемам происходит в течение от 2 до 7-8 недель.

Диагностику и лечение инфекции Хеликобактер пилори следует проводить не только у больного с желудочно-кишечной патологией, но и среди всех членов его семьи, а по возможности и у людей, с которыми тесно общается больной.

Если Вам довелось излечиться от хеликобактерной инфекции, то через месяц после окончания назначенной врачом терапии рекомендуется повторно пройти дыхательный тест.

Тест-системы зарегистрированы в Украине. внесены в Государственний Реестр медицинской техники и изделий медицинского назначения и разрешены для использования в медицинской практике. Регистрация и применение в Украине с 2006 года.

Тест-системы для диагностики хеликобактероиоза разработаны и производятся ООО «Ассоциация Медицины и Аналитики» г. Санкт-Петербург. С 1997 года применяются в медицинской практике в Российской Федерации.