Герпес
Герпес – одно из наиболее распространенных заболеваний. Возбудителями инфекции являются два вируса, называемых вирус простого герпеса (Herpes Simplex Virus) I типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса II типа (ВПГ-2). ВПГ-1 обычно передается при прикосновении и поцелуе, но не через сексуальный контакт. Он вызывает “лихорадку” или “герпес” на губах, но может также стать причиной появления пузырьков вокруг зубов и на деснах. Однако ВПГ-1 может также передаваться во время орального сексуального контакта и стать причиной заболевания генитальным герпесом. ВПГ-2 передается при половом контакте и является возбудителем генитального герпеса и вызывает болезненные поражения тканей вокруг наружных половых органов, шейки, анального отверстия и пениса.
Насколько распространен герпес?
Врачи убеждены, что почти 90% населения планеты заражены вирусом герпеса. В странах Европы герпес занимает второе место по распространенности (после трихомониаза) среди инфекций, передающихся половым путем. Однако многие могут и не знать о том, что они являются носителями данного вируса, так как у них никогда не проявлялись симптомы заболевания.
Как передается герпес?
При прямом контакте, включая прикосновения, поцелуи и сексуальные отношения. Влажные участки рта, гортани, анального отверстия, наружных половых органов, влагалища и глаз являются благоприятной средой размножения вируса. Герпес может передаваться как от партнера партнеру, так и от одной части тела другой. Если у одного из партнеров появились пузырчатые высыпания в области рта, он или она могут передать вирус во время орального секса, вызвав тем самым генитальный герпес. Если имеются открытые раны, они наиболее уязвимы для герпеса. Герпес передается еще до появления симптомов. Герпес не передается при пользовании общим туалетом, в бассейне, ванной или через полотенца. Инфицированная женщина может передать вирус ребенку при родах. Если женщина заболевает впервые на позднем сроке беременности, велика вероятность передачи вируса ребенку. Беременным женщинам необходимо сообщить лечащему врачу, были ли у них ранее случаи заболевания герпесом.
Каковы симптомы орального герпеса?
ВПГ-1 или оральный герпес часто протекает бессимптомно, однако могут появиться высыпания во рту вокруг зубов и десен (“гингивостоматит”). Обычно инфекция проявляется в виде небольших пузырьков на губах (“лихорадка”) – внезапное обострение перенесенного ранее заболевания. Такие обострения бывают при простуде, жаре или пребывания на солнце. Оральный герпес передается при контакте, например, при поцелуе. Достаточно короткого прямого контакта. Высыпания причиняют дискомфорт и могут быть опасны для новорожденных.
Каковы симптомы генитального герпеса?
Генитальный герпес вызывается ВПГ-1 при оральном сексе или ВПГ-2 половым путем. Заболевание может протекать бессимптомно, и носитель может не догадываться о нем до передачи его партнеру или изменения состояния организм, благоприятного для “активации” вируса. Симптомы появляются со 2 по 20 день (обычно в течение 2 недель) после заражения. Появившиеся впервые симптомы при первом случае инфицирования генитальным герпесом называют "первичный герпес". Вначале заболевший может почувствовать пощипывание или зад в области половых органов. Также характерна боль или повышенная чувствительность ягодиц, ног и паховой области. Небольшие болезненные красные пузырьки появляются вокруг места заражения – на нижних губах, клиторе, влагалище, наружных половых органах, шейке, анальном отверстии, бедрах или ягодицах женщин и пенисе, мошонке, анальном отверстии или ягодицах мужчин. Затем пузырьки превращаются в волдыри или открытые раны into. Через 24-72 часа после появления сыпи, пузырьки могут лопнуть и превратиться в болезненные раны.
К другим симптомам первичного герпеса относятся:
- зуд;
- жжение, боль при попадании мочи на раны;
- затрудненное мочеиспускание при воспаленной сыпи;
- воспаленные лимфатические узлы в паху, горле и под мышками (воспаление может продолжаться до 6 недель);
- боль в мышцах;
- головная боль;
- жар;
- тошнота;
- слабость;
- болезненное состояние.
Симптомы обычно проходят через 3 недели или быстрее при приеме лекарственных препаратов. Пузырьки обычно покрываются корочкой и проходят, не оставляя следов. Но даже после пропадания симптомов вирус остается в организме. Болезнь может внезапно обостриться и высыпания могут появиться вновь как через несколько дней, так и через несколько лет. Первичный герпес протекает в более серьезной форме. Тем не менее, повторение болезни может также быть неприятно и может также потребоваться медикаментозное лечение.
Как диагностируют герпес?
Врач может поставить диагноз ВПГ-1 либо ВПГ-2, проведя осмотр сыпи либо анализ жидкости из пузырьков. Существуют также особый анализ крови, который помогает установить тип вируса, который стал причиной появления симптомов, либо определить, заражен ли партнер. Если вы считаете, что у вас герпес – немедленно обратитесь к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.
Существует ли лечение от герпеса?
Да. Врач может назначить препараты, ускоряющие процесс выздоровления, облегчающие симптомы и снижающие риск повторения заболевания во время курса лечения. Эти препараты не убивают вирус. В настоящее время не существует способа окончательного избавления от вируса. Даже если у вас прошли все симптомы, вирус все еще находится в вашем организме и заболевание может повториться снова. Тем не менее, вспышки заболевания обычно проявляются реже и становятся менее тяжелыми со временем. Их можно даже предотвратить или вылечить на ранней стадии с помощью антивирусных препаратов, облегчающих симптомы.
Могут ли лекарственные препараты убить вирус?
Нет. В настоящее время не является возможным убить вирус в организме, но возможно вылечить вспышки заболевания! Оральный герпес – используя защитные средства от солнца вокруг губ и головной убор для снижения риска появления воспаления от воздействия солнечных лучей. Существуют лекарственные препараты для лечения инфекции и предотвращения повторения рецидивов генитального герпеса.
Что можно сделать, чтобы вылечить симптомы генитального герпеса?
Лечащий врач назначает антивирусные препараты для скорейшего заживления пузырьков. Если симптомы повторяются часто, возможно также назначение препаратов для сокращения частоты появления сыпи. Также может быть рекомендовано начало лечения при первых признаках проявления заболевания.
Для снижения дискомфорта и боли следует:
- поддерживать чистоту и сухость в зоне появления сыпи;
- носить свободное хлопковое белье и одежду, чтобы уменьшить трение ран об жесткие материалы;
- принимайте теплые или прохладные ванны;
- делайте холодные компрессы или прикладывайте лед на раны на несколько минут несколько раз в день;
- пейте больше воды;
- не переутомляйтесь;
- примите парацетамол или ибупрофен при боли или жаре;
- если женщина при мочеиспускании испытывает боль, она может присесть наоборот на унитазе или мочиться в теплой ванне.
Что представляет собой «вспышка» герпеса?
После первичного герпеса (первого случая проявления симптомов заболевания), симптомы проходят, но вирус остается в организме человека. Вирус может "проснуться" в любое время и стать причиной повторного появления симптомов. Во время такой вспышки, новые высыпания появляются в тех же местах, где и прежде. Обычно заболевание протекает в более легкой форме и в течение более короткого времени (от нескольких дней до недели), чем во время первичного герпеса. Симптомы, повторяющиеся во время вспышек: пузырьки, раны, зуд и боль.
До появления основных симптомов возможно покалывание, жжение и зуд в местах, где ранее появлялась сыпь. Эти признаки могут появиться как за несколько часов, так и за несколько дней до вспышки.
Как часто повторяются симптомы?
Приблизительно у половины людей с герпесом симптомы возникают только один раз. Особенно это касается людей с ВПГ-1. У некоторых симптомы повторяются всего пару раз, а у некоторых постоянно. Иногда вспышки могут повториться несколько раз подряд, а потом не появляться в течение нескольких месяцев и даже лет. У людей с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, такими как лейкемия или ВИЧ, более высокий риск повторения симптомов в более тяжелой форме.
Что является причиной вспышек?
До сих пор причины не ясны. Высказываются такие предположения, как:
- воздействие других инфекций;
- физический или эмоциональный стресс;
- жар;
- хирургическая операция;
- менструация;
- сексуальные контакты;
- раздражение кожи (например, ожог) или воздействие прямых солнечных лучей;
- травма;
- алкоголь;
- ослабление иммунной системы.
Что можно сделать для предотвращения вспышек герпеса?
Здоровое питание, полноценный отдых, занятия спортом и избегание стрессовых ситуаций – такие советы дают специалисты. Если вспышки герпеса происходят часто и протекают в тяжелой форме, необходимо обратиться к врачу, который назначит лекарственные препараты для предотвращения повторных случаев и лечения симптомов заболевания на ранней стадии.
Как можно предупредить заражение партнера?
Если у вас вспышка заболевания, вам следует избегать сексуальных контактов до того, как пузырчатые образования пройдут, сухая корка отпадет, и кожа снова станет нормальной. Использование презервативов снижает риск передачи вируса, но не гарантирует 100-процентную защиту, т.к. презерватив не может покрыть все воспаленные участки тела. Герпес передается также при прикосновении к ранам. Когда сыпь и другие симптомы герпеса пройдут, вы можете вести обычный образ жизни. Но герпес может передаваться и тогда, когда симптомов уже нет (хотя риск передачи очень мал). Рекомендуется пользоваться презервативами при сексуальном контакте с носителем вируса.
Если у вас появились признаки того, что вскоре могут появиться симптомы герпеса — пощипывание, жжение и зуд в области, где ранее появлялись пузырьки — необходимо прекратить сексуальные контакты до полного выздоровления. Такие признаки могут наблюдаться как за несколько часов, так и за несколько дней до появления сыпи. Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу того, стоит ли вам принимать какие-либо лекарственные средства для снижения риска передачи герпеса партнеру. Беременным женщинам необходимо проявлять особую осторожность и предупредить наблюдающего врача, встречались ли у нее ранее симптомы генитального герпеса.
Вот основные правила, которых необходимо придерживаться в случае вспышки герпеса:
- Не трогайте сыпь. После каждого прикосновения помойте руки с мылом.
- Мойте руки после посещения туалета.
- Не трогайте глаза.
- Мойте руки перед тем, как снять контактные линзы.
- Не смачивайте контактные линзы слюной.
- Если у вас оральный герпес, не целуйте никого, особенно новорожденных, детей или беременных женщин.
- Если у вас генитальный герпес, избегайте сексуальных контактов, даже если вы пользуетесь презервативом.
Может ли герпес привести к раку шейки матки?
Нет! Рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека, не герпесом.
Есть ли связь между герпесом и ВИЧ?
У носителей герпеса или иных вирусов, передающихся половым путем, повыше риск заражения ВИЧ. Вирусу легче проникнуть в организм через раны. Если носитель ВИЧ заражается герпесом, обычно вспышки у него протекают в более тяжелой форме.