Почему немеет правая нога – причины, лечение
Потеря чувствительности в правой нижней конечности может возникать из-за ряда причин, вызывающих нарушение в иннервации конечности или ее кровообращении. Чаще всего может неметь правое бедро, выше/ниже колена, область стопы, пальцы или пятка. В зависимости от уровня боли и других симптомов можно предположить возможную причину.
Иногда симптомы сочетаются с болью в пояснице, онемением руки. усиливаться при движениях или неподвижном положении (к примеру, за рулем автомобиля). Нога мерзнет на холоде, появляются «мурашки».
Практически в 90% случаев причина в осложненном остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, что вызывает раздражение нервных корешков и неврологические синдромы. Развивается люмбоишиалгия (ишиас или воспаление седалищного нерва ). Всегда нужно исключать заболевания сосудов (варикозное расширение вен, тромбоз), системные заболевания (полинейропатию, сахарный диабет) посттравматические явления.
Самые частые неврологические жалобы в правой ноге:
- Онемела стопа правой ноги
- Немеет выше/ниже колена на правой ноге
- Немеет правое бедро
- Немеет ступня/пальцы правой ноги/ пятка;
- Ощущение ватности, легкого покалывания в ноге, «мурашек», парестезии;
- Беспокоит лежа, стоя, сидя, при ходьбе, беременности или ночью;
- Появляется прихрамывание на правую ногу, туловище уходит влево (анталгическая поза);
- Мерзнут пальцы правой ноги;
- Болит поясница.
При беременности правая нога немеет из-за повышенной нагрузки на позвоночник, рост матки и ущемление нервных волокон. Растяжение повздовшно-поясничной мышцы вызывает боль при ходьбе и повышенный тонус матки. Эти симптомы развиваются на фоне старух проблем и требуют лечения. Гораздо реже онемение появляется в результате нехватки микро- и макроэлементов, сопровождаются ночными судорогами.
Немеют пальцы правой ноги ↑
Пальцы правой ноги могут неметь как все, так некоторые из них. За иннервацию пальцев отвечает пятый поясничный нервный корешок. Следовательно, грыжа может размещаться на уровне L4-L5. Симптомы распространяются на внешнюю часть голени до колена. При этом страдают большой палец ноги и 2,3 пальцы. При значительном ухудшении у больных слабеет правая стопа, нет возможности встать на носочки. Наклон головы и туловища вперед, глубокий вдох или кашель вызывают усиление симптомов. При подъеме ровной ноги вверх, онемение усиливается и отдает в поясницу справа возле крестца.
Мизинец и часть четвертого пальца правой ноги иннервируются первым крестцовым нервным корешком. Следовательно, грыжа может располагаться на уровне L5-S1. Немеет весь мизинец, отдавая в область пятки. Ухудшение заболевания приводит к снижению рефлекса Ахиллова сухожилья, больные не могут встать на правую пятку. Боли усиливаются при сидении на твердой поверхности, ходьбе или подъеме ровной ноги.
Симптомы, сопровождающиеся покраснением, отеком или ограничением подвижности требуют консультации ортопеда-травматолога и могут свидетельствовать о системном поражении тканей, ожоге или обморожении, артрите, синдроме Рейно ит.д.
Что делать если немеет правое бедро, выше колена
↑
Правое бедро начинается от колена до уровня тазобедренного сустава, паховой линии. Онемение бедра правой ноги справа на верхней части от паховой линии говорит о болезни Бернгардта-Рота, межпозвоночной грыже L1-L4, поражении нервных корешков опухолевыми процессами. Также в этой области находится богатое количество лимфоузлов и сосудов, но симптомы отличаются от онемения.
Немеет правое бедро внутри. ближе к коленке. В этом уровне может повреждаться бедренный нерв в узких каналах, вызывая стреляющую боль при сидении.
Что значит если немеет правая нога ниже колена, икра, голень ↑
Одна из самых частых жалоб у пациентов с поражением межпозвоночных дисков – это онемение правой голени снаружи. Признаки увеличиваются при наклоне вперед, попытке обуться или подъеме правой ровной ноги.
Онемение в области правой икры, сопровождающееся периодическими судорогами, болью при ходьбе может указывать на туннельный синдром в этой области.
Немеет правая пятка/стопа, голеностопный сустав ↑
Онемение правой пятки встречается довольно часто, симптомы периодически усиливаются, особенно беспокоят сидя или при ходьбе, других любых движениях. Натяжение седалищного нерва вызывает боль, вплоть до судороги. Некоторые просыпаются ночью от невыносимых ощущений покалывания, затекания правой стопы.
Чуть реже возникает невропатия большеберцового и малоберцового нерва. Онемение начинается с области голеностопного сустава и уходит внутрь стопы. Возле ахиллового сухожилья можно найти болезненные точки. При этом стопа может уйти в спазм или наоборот обвиснуть. Ходьба на пяточках или носочках утрудняется.
Лечение и причины ↑
Причины онемения правой ноги:
- Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника, протрузия, стеноз позвоночного канала, спондилолистез – для постановки диагноза используется МРТ поясничного отдела;
- Ишиас, люмбоишиалгия, воспаление седалищного нерва – боль по ходу седалищного нерва (от ягодицы по задней поверхности ноги);
- Полинейропатия (на фоне сахарного диабета или алкоголизма) – мигрирующие боли, а затем онемение обеих ног и рук в виде «перчаток и сапог»;
- Туннельные синдромы – довольно множество проявлений, в большинстве случаев образуются на фоне заболеваний позвоночника. Онемение может возникнуть на передней части бедра от паха, под коленкой, в области голеностопного сустава и т.д.;
- Пяточная шпора – онемение редко беспокоит, острая боль в пятке при давлении на нее;
- Повреждение сосудов (варикозная болезнь, тромбоз, ангиопатия, эндартериит) – выпячивание вен, отечность ноги, жар, покраснение и другие симптомы. Для обследования проводят УЗИ сосудов нижних конечностей;
- Ревматоидный артрит – задействуются мелкие суставы конечности;
- Болезнь Рейно – холодная конечность, признаки обычно возникают на всех пальцах;
- Инсульт, ТИА – острое начало, возраст старше 45 лет;
- Рассеянный склероз – для подтверждения проводят МРТ головного мозга;
- Опухоли центральной и периферической нервной систем;
- В результате травм или обморожения;
- Неврома Мортона.