1 стадия рака печени

Рак печени – одно из наиболее серьезных заболеваний, представляющих угрозу жизни. Причем количество заболевших с каждым годом растет. Если в 1985 г. среди распространенных онкологических заболеваний первичный рак печени занимал всего лишь 8-е место в мире, в 1995 г. – пятое, то в 2000 г. эта патология выбилась в лидеры.

ВАЖНО: при наличии одиночного метастатического очага в печени из любого другого органа – толстой кишки, поджелудочной железы, желудка, прямой кишки согласно международной классификации TNM выставляется диагноз 4-й стадии рака.

Симптомы

1 стадия рака печени (T1N0M0) протекает без специфических ярко выраженных проявлений. Симптомы такие же, как при других заболеваниях органов пищеварения. Может отмечаться слабость, отсутствие аппетита, субфебрильная температура, стойкая потеря веса, анемия. При ультразвуковом исследовании или магнито-резонансной томографии обнаруживается небольшая опухоль, не более 2 см в диаметре, которая еще не вовлекает кровеносные сосуды. На этой стадии рака печени ярко выраженные клинические проявления еще отсутствуют и обнаружить недуг без специальной диагностики сложно, но и заподозрить наличие рака печени у внешне здоровых пациентов подчас сложно. Поэтому должны насторожить следующие симптомы:

  • Хроническая ноющая боль в области правого подреберья, независимо от времени суток и факта приема пищи
  • Увеличение печени (край печени выступает из под реберной дуги), что сопровождается чувством тяжести в правом боку
  • Хронические диспепсические расстройства, длящиеся больше 2-х недель (запор, жидкий стул, тошнота)
  • Желтушность склер и кожи (насторожит должно даже небольшое равномерное пожелтение кожи)
  • Обесцвечивание мочи (даже утренняя моча стоновится практически бесцветной, прозрачной)
  • Стойкое отвращение к мясным продуктам (при отсутствии язвы желудка)

В дальнейшем при разрастании злокачественного образования, вовлечении большего объема паренхимы печени в опухолевый процесс симптомы становятся более выраженными. Они подробно рассмотрены в других статьях, посвященных раку печени 3-й и 4-й стадий.

Диагностика

Выявить рак печени на 1-й стадии опухолевого процесса поможет диагностика. которую желательно проводить не реже 1 раза в полгода людям, которые относятся к группе риска - больным с циррозом печени, гепатитом В и С.

Также вероятность развития рака печени существенно возрастает, если среди ближайших родственников зафиксированы случаи болезни.

Наиболее распространенными методами диагностики являются:

  • Ультразвуковое исследование печени, с выполнением с прицельной биопсии
  • Допплеросонография – отражает связь кровеносных сосудов с опухолью. Используется ограниченно, как правило, при выявлении одиночных крупных узлов в печени перед проведением прицельной биопсии или отказе пациента от биопсии печени.
  • Компьютерная томография с использованием внутривенного контрастирования для лучшей визуализации изменений паренхимы печени
  • Ангиография – исследование сосудов печени с применением рентген-контрастного вещества
  • Магнитно-резонансная томография – применяется в целях верификации диагноза

Дополнительно проводится обзорная рентгенография органов грудной полости или выполняется компьютерной томография грудной клетки с целью определения наличия метастазов рака в легкие. Эти исследования помогают определить степень заболевания, чтобы правильно спланировать лечение.

Лечение

Лечение 1-й стадии рака печени зависит от размеров опухоли, места расположения очага, общего состояния здоровья пациента. 1 стадия рака печени, выявленная вовремя, когда злокачественное образование еще не распространилось на другие органы, считается потенциально излечимой. Опухоль на этой стадии можно удалить хирургическим путем.

Оперативное удаление части печени (типичная или атипичная сегментарная резекция печени) после постановки диагноза рак печени 1-я стадия является наиболее эффективным способом лечения. При небольшом размере образования может проводится химиоэмболизация одиночного узла рака печени, а также выполняется радиочастотная абляция опухолевого очага.

Как показывает практика, если лечение было начато вовремя, еще на первой стадии рака печени, то 75% заболевших живут больше 5 лет.

Выбор метода лечения определяется общим состоянием здоровья пациента, наличием сопутствующих заболеваний и квалификацией специалистов конкретного лечебного учреждения. Кроме того, этот метод не всегда приемлем для пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Химиотерапия позволяет уничтожить или замедлить развитие раковых клеток. Радиотерапия снижает рост опухоли. Она эффективна в сочетании с хирургическим методом или с химиотерапией.

Профилактика

Рак печени, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем лечить, тем более, когда речь идет о таком сложном диагнозе. Конечно, не все факторы риска можно исключить из своей жизни, но определенные способы профилактики все-таки существуют.

  • Своевременная вакцинация против гепатита В, особенно при наличии факторов риска – активное сексуальное поведение, контакт с кровью и кровекомпонентами
  • лечение гепатита
  • Дозированное употребление алкоголя с ограничением употребления крепких спиртных напитков и алколя с большой примесью сивушных масел (самогон, брага, текила, виски)
  • Ограничение или полное исключение потребления продуктов, вызывающих развитие жирового гепатоза и цирроза печени.
  • Регулярное, не реже двух раз в год, наблюдение больных с хроническим циррозом печени у гепатолога.
  • Полный отказ от алкоголя

К тому же внимательное наблюдение за здоровьем поможет вовремя распознать недуг, чтобы при появлении начальных симптомов обратиться к врачу.