Диета при остром панкреатите

Диета при остром панкреатите

Диета при остром панкреатите имеет свои особенности, отличающие ее от других диет. О том, что характерно для диеты при остром панкреатите, расскажет этот пост.

Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы, протекающее в острой форме, вызванное активацией пищеварительных ферментов.

Причин возникновения острого панкреатита много, но чаще всего острый панкреатит возникает у лиц злоупотребляющих алкоголем и лиц с заболеваниями желчевыводящей системы – хронический холецистит, желчнокаменная болезнь.

Приступ острого панкреатита возникает, как правило, внезапно и проявляется нестерпимыми болями и другими характерными для данного заболевания симптомами.

Лечение острого панкреатита консервативно:

• производят очищение крови от ферментов поджелудочной железы (Контрикал, Трасилол и др – разрушают ферменты, попавшие в кровь)

• в течение нескольких дней назначается голод,

• затем строгая диета – диета № 5п - первый вариант,

• затем постепенный переход на второй вариант диеты №5п.

• Обезболивание (наркотическое или ненаркотическое)

Если улучшения состояния больного не наступает, то происходит оперативное вмешательство с целью удаления некротических участков железы.

I. Голод в течение 2 дней (голод может назначаться до 4 дней в зависимости от тяжести заболевания. Голодание более двух дней проводят в условиях стационара). В течение этого периода больному разрешается только пить отвар шиповника, слабозаваренный чай и минеральную воду. из которой удалены газы – «Боржоми», «Ессентуки №4», «Ессентуки №20», «Смирновская» или «Славяновская» по одному стакану 4-5 раз в день. С целью устранения интоксикации организма, питания и недопущения обезвоживания применяют парентеральное питание (т.е. капельницы – натрий хлорид с 5% глюкозой).

Поскольку питание в пищевод не поступает, следовательно не вырабатываются желудочный и панкреатический соки, ферментативная активность снижается, что способствует регенерации поджелудочной железы.

II. Начиная с 3 дня. Больного переводят на диету №5 п  первый вариант (диета №5п имеет два варианта) которой придерживаются в течение двух недель.

Показания к диете №5п первый вариант - острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Больному разрешается есть, но пища значительно снижена по калорийности.

• Запрещено: соль, жиры, продукты, которые могут вызвать секреторную активность желудка и поджелудочной железы.

• Разрешается: пища жидкая, приготовленная без соли, богатая углеводами. Сахар, мед, фруктовые соки, клюквенный морс, отвары шиповника и черной смородины. до 2,5 л в день.

III. 5 день. Калорийность увеличивается до 600-800 кал

Жиры исключаются. Белки – 15г. Углеводы – до 200 г.

IV. 6-9 день. Калорийность увеличивается до 1000 кал

Жиры – 10г. Белки – 50г. Углеводы – до 250 г.

• Завтрак. Каша манная безмолочная (или рисовая), яблоко (или апельсин), чай с сахаром.

• Второй завтрак. Пюре картофельное (или морковное), 50г. Нежирного куриного мяса (или нежирной рыбы), отвар шиповника с сахаром.

• Обед. Бульон овощной, вегетарианский - 100-150г. рыба отварная (или говядина) - 30- 40г. с пюре картофельным, яблоко протертое.

• Полдник. Творог обезжиренный с сахаром – 50-60г. Чай с сахаром или вареньем

• На ночь. Стакан кипяченой воды, мед – 1столовая ложка (или стакан простокваши)

Y . 10-15 день.  Калорийность превышает 1000 кал

Белки - до 60 г. жиры -20 г. углеводов  - 300г.

 YI. Через две недели после приступа.  Больному рекомендована на диета №5 п  второй вариант.

После перенесенного приступа острого панкреатита строжайшая диета № 5п должна соблюдаться в течение 6-12 месяцев. Калорийность постепенно увеличивается.

Белки – до 100г. жиры – до 40 г. углеводы – до 450 г, увеличивается содержание водорастворимых витаминов.

Пища по прежнему протертая, без соли.

В меню при остром панкреатите включаются:

МОЖНО: супы вегетарианские, мясо нежирное и нежилистое, блюда из мяса,  отварная рыба, творог домашний и блюда из творога, блюда из круп и овощей (каши, пудинги) фрукты и ягодные соки, сахар, варенье, мед.

На ночь – кефир, простокваша, кипяченая вода с ложкой меда, изюм, чернослив. Этот прием пищи ориентирован на то, чтобы в кишечнике не было запоров, т.е. кишечник вовремя освобождался.

КАТЕГОРИЧЕСКИ  НЕЛЬЗЯ: жирная пища, жареное мясо и рыба, сдобное тесто, солености, копчености, чеснок, лук, редька, редис, маринады, копчености, консервы мясные и рыбные, наваристые бульоны, сало, алкоголь

На эту тему Вы можете почитать:

Что можно есть при панкреатите" title=" ПАМЯТКА —