Диета № 7А, стол № 7А

1) острый нефрит в тяжелой форме после разгрузочных дней и средней тяжести с первых дней болезни;

2) хронический нефрит при резко выраженной почечной недостаточности.

Цель назначения диеты № 7А:

максимальное щажение функций почек, улучшение выведения из организма продуктов обмена веществ, уменьшение гипертензии и отеков.

Общая характеристика диеты № 7А:

преимущественно растительная диета с резким ограничением белков, исключением натрия хлорида. Количество жиров и углеводов умеренно снижено. Исключают продукты, богатые экстрактивными веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой. Кулинарная обработка без механического щажения: отваривание, запекание, легкое обжаривание. Пищу готовят без соли. хлеб бессолевой. Количество жидкости должно соответствовать или не более чем на 300-400 мл превышать количество мочи больного за предыдущие сутки.

Химический состав и калорийность диетического стола № 7А:

углеводы - 350 г (80 г сахара );

белки - 20 г (50-60% животные, а при хронической недостаточности почек - 70-75 %),

жиры - 80 г (15% растительные),

8,8-9,2 МДж (2100-2200 ккал);

свободная жидкость - 1,5-2 л и больше.

Режим питания при диете № 7А:

5-6 раз в день.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

хлеб и мучные изделия

Безбелковый бессолевой хлеб на кукурузном крахмале - 100 г, при его отсутствии 50 г пшеничного бессолевого хлеба или других выпекаемых на дрожжах без соли мучных изделий.

Исключают: обычный хлеб, мучные изделия с добавлением соли;

С учетом разрешенной жидкости - с саго, овощные, картофельные, фруктовые. Заправляют вываренным пассерованным луком. сметаной. зеленью.

Исключают: мясные, рыбные, грибные бульоны, молочные, крупяные (кроме саго) и бобовые;

мясо, птица, рыба

До 50-60 г брутто нежирной говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, куры. индейки. рыбы. После отваривания можно запекать или слегка обжаривать, куском или рубленые.

Исключают: все мясо- и рыбопродукты (колбасы, консервы и др.);

молочные продукты

60 г (или больше за счет мяса и рыбы) молока, сливок, сметаны. Творог - при исключении мяса и рыбы.

Исключают: сыр;

В блюда - 1/4-1/2 яйца в день или 2-3 в неделю (всмятку, омлет);

Саго, ограниченно - рис. безбелковые макаронные изделия. На воде и молоке в виде каш, пудингов, запеканок, плова, котлет.

Исключают: другие крупы и макаронные изделия, бобовые;

Картофель и свежие овощи (соответственно 200-250 г и 400-450 г брутто) в виде различных блюд. Вываренный и обжаренный лук - в блюда. Укроп. петрушка.

Исключают: соленые, маринованные и квашеные овощи, бобовые, шпинат, щавель, цветную капусту. грибы, редьку, чеснок ;

Овощные салаты и винегреты с растительным маслом;

плоды, сладкие блюда и сладости

Разные фрукты и ягоды. Сырые, сушеные, печеные. Кисели, компоты и желе. Сахар, мед. варенье, нешоколадные конфеты.

Исключают: шоколад, молочный кисель, мороженое;

соусы и пряности

Для "маскировки" бессолевых диет. кисло-сладкие соусы, томатный, сметанный, овощные и фруктовые подливки, ванилин, корица, лимонная кислота. Вываренный, поджаренный лук.

Исключают: мясной, рыбный, грибной соусы; горчицу, перец, хрен ;

Слабый чай с лимоном. соки фруктов и ягод, томатный, отвар шиповника.

Исключают: какао. натуральный кофе, минеральные воды. богатые натрием;

Сливочное несоленое, коровье топленое, растительные масла.

Исключают: другие жиры.

Примерное меню диеты № 7А.

Первый завтрак: котлеты морковно-яблочные, запеченные в растительном масле, каша из саго молочная, чай.

Обед: суп из сборных овощей вегетарианский (1/2 порции), мясо отварное с томатным соусом, картофель отварной, кисель.

Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром.

Ужин: плов из саго с фруктами, салат овощной с растительным маслом, чай.

На ночь: сок фруктовый. При необходимости уменьшают количество свободной жидкости (чай, кисель).