Демодекоз: симптомы и лечение у человека, фото

Даже самые незначительные кожные патологии в виде угревой сыпи, гнойничковых образований, и прочих мало приятных проявлений, вызывает беспокойство и у мужчин, теряющих свой респектабельный вид, и по большей степени у женщин, как косметический недостаток.

Данный аспект вызывает беспокойство, и даже приводит некоторых впечатлительных особ к нервному срыву. 95% таких проявлений вызвано заболеванием – демодекоз.

Заболевание носит хронический характер, полностью вылечится невозможно, но при правильном к нему отношении, можно добиться стойкой и длительной ремиссии.

Причины демодекоза

Возбудителями заболевания у человека являются представители семейства Demodiocidae – клещи Demodex. Обнаружили клещ в 1841 году немецкий патологоанатомом и физиолог Фридрих Генле и медик Бергер в гнойных угревых образованиях и в секреции ушных раковин.

Подробное описание вытянутых, червеобразных клещевых паразитов сделал в средине восемнадцатого века ученый Симон. И дал им название - фолликулярных длинных клещей. 1963 год ознаменован открытием советским дерматологом Л.Х. Акбулатовой короткого клещевого паразита, обитающего в секреции сальных желез - Demodex brevis Akbulatova.

Оба вида демодекса мирно уживаются на коже, и человек является носителем сразу двух разновидностей паразита. Основным местом локализации клещей являются лицевые участки кожи:

  • лицевые носогубные складки;
  • во внешнем ребре века;
  • в секреции сальных желез подбородка;
  • в сере ушных раковин.
  • Фолликулярный клещ обитает в полостях волосяных мешочков - фолликул, порядка двадцати пяти особей в одной полости. Экологической нишей короткого клеща домедокса, является сальная железа, железа в хрящевой ткани века и их протоки. Покидают они свои ниши-убежища только в период спаривания. Циклическое развитие демодекса составляет две недели. Когда протоки и фолликулы-мешочки закрыты, внутри убежищь идет активное размножение, вызывая на коже воспалительные процессы с образованием угревой сыпи .

    В начале идет процесс откладывания яиц, затем появляется личинка, следующее превращение, нимфальная стадия - протонимфа (первая фаза развития) и дейтонимфа (вторая фаза), и затем уже – имаго, взрослый клещ. Активность размножения зависит от сезонности.

    Летом паразитируют самки, самцы и молодое поколение, а в зимний период отмечается лишь небольшое число самок. Питаются демодексы кожным салом, проникают в питательную среду органа, выделяя вязкую слюну. Ферментативное и аллергическое действие слюнного секрета вызывает аллергические реакции, проявляющиеся блефаритом (воспаление век) и блефароконъюктивитом.

    Клинические проявления

    В соответствии с клиническими признаками выделяют пять форм проявления демодекоз выраженных:

  • 1) Эритематозно-сквамозной формой поражения – постепенным воспалением пораженных демодекозом участков кожи на лице. Появлением мелких высыпаний в виде папул. Чередованием воспаленных участков кожи с участками шелушения.
  • 2) Папулезными поражениями – образованием папул, воспаленного, интенсивно красного вида. На основании таких проявлений нередко ставится диагноз различных дерматитов – себорейного и периорального типа, или фотодерматита и саркоидоза.
  • 3) Гранулематозная форма поражения – проявляется жесткими папулами желтого, коричневого или красного цвета. Вместо папул, могут проявляться более серьезные узелковые образования, приводящие к рубцовым образованиям. Обычное расположение – щеки и близлежащие области кожи.
  • 4) Пустулезными проявлениями – напоминающими заболевания с преобладанием пустулезной сыпи (гнойной везикулы или гнойного пузырька) – угревая болезнь, фолликулит и различной формы дерматозы.
  • 5) Комбинированной формой проявления – одновременного образования различных видов высыпаний.
  • Подвиды демодекоза и факторы риска

    1. Подвид №1 - В результате воспаления кровеносных сосудов центральная часть лица имеет стойкие признаки покраснения с проявлением, или без таковых, красных, розовых или голубых пятен на коже.
  • Подвид №2 - К дополнению к покраснению присоединяется периодическое проявление пустул и папул.
  • Подвид №3 - Проявляется утолщением и неровной поверхностью кожи с пористым расширением. Процесс локализуется на носу, подбородке, лбу, щеках и ушах.
  • Подвид №4 - Проявляется телеангиэктазией склеры, периорбитальным отеком, затуманенностью зрения, сухостью, зудом, светочувствительностью глаз.
  • Почти у каждого человека в арсенале имеется демодекозный клещ, и он является носителем заболевания. Но это не значит, что он обязательно должен заболеть. Пусковым фактором активизации клещей, являются множество факторов:
  • иммунная недостаточность;
  • нарушение пищеварительного тракта и сбой в работе эндокринной системы;
  • наличие в организме хронических инфекций;
  • стрессовые ситуации;
  • использование косметики с гормональными и биологическими добавками;
  • острые приправы, крепкий черный кофе и алкоголь;
  • банные процедуры и чрезмерный загар.
  • Симптомы демодекоза у человека

    Демодекоз может протекать в виде стертых форм или бессимптомно. Начальное проявление заболевания у человека выражено симптомами:

  • 1) Глазных патологий – блефаро-конъюнктивитом или кератитом .
  • 2) Воспалительными кожными изменениями, которые могут проявляться в сочетании с глазными формами демодекоза.
  • Симптомы демодекоза часто проявляются одним или несколькими признаками независимыми друг от друга:
  • Жжением и покалыванием – на участках скул с уплотнением или без уплотнения пораженной кожи, образованием воспаленных бляшек.
  • Сухостью лица – кожа приобретает грубую плотную консистенцию, часто диагностируется, как проявление экзематозного или себорейного дерматита.
  • Отечность лица – сопровождает проявление гиперемии и покраснение кожи лица. Проявляется мягким и твердым отеком. В первом случае отек усугубляется воспалительными процессами кожи, во втором – причиной отека может быть папулезно-пустулезная форма демодекоза.
  • Глазными патологиями – в виде студенистого хемоза на поверхности глаза (конъюнктивальная гиперемия) или признаками кератита (воспалением роговицы).
  • Изменения кожи фиматозного типа – проявляются фиброзными кожными образованиями или заметными выпуклостями на лице. Разрастание кожи на крыльях и кончике носа – ринофима, наиболее частая форма проявления демодекоза.
  • Вероятность осложнений

    Как и любое заболевание, демодекоз при отсутствии адекватного своевременного лечения может привести к нежелательным осложнениям.

    Попытка самостоятельно избавиться от высыпаний, методом механического удаления, приводит в конечном результате, к распространению гнойной инфекции и поражению различных участков на теле с присоединением дополнительных инфекций.

    Последствием демодекоза могут стать различные заболевания дерматологического характера приводящие:

  • к воспалительным заболеваниям сальных желез и волосяных фолликул – акне;
  • к хроническим воспалительным процессам на лице – розацеа ;
  • к хроническим проявлениям сыпи и высыпаний вокруг рта – периоральному дерматиту;
  • к повышенному выделению кожного жира - себорейному дерматиту. У некоторых пациентов осложнения могут проявляться психическим и психоневрологическим расстройствами.
  • Лечение демодекоза

    Лечебный план демодекоза составляется на основе индивидуального подбора схемы лечения и причинно-следственной терапии, в которую входят:

  • 1) Совместная дерматологическая и дерматокосметическая терапия с применением методов – криодармабразии, криопилинга, криомассажа.
  • 2) Процедуры антипаразитарного и отшелушивающего действия – мазь, содержащая серу и растворы и присыпки тиосульфата натрия.
  • 3) Антиаллергенные, блокирующие гистаминовые рецепторы препараты - для поддержания кислотно-щелочного равновесия.
  • 4) Назначения витаминных препаратов и антибиотиков.
  • 5) Абсорбенты – для профилактики сосудистых заболеваний.
  • 6) Индивидуальное составление диеты, исключающей жареную, слишком жирную, острую и соленую пищу.
  • Для профилактики демодекоза у человека, во время усиленной активации клещей – в летние и весенние месяцы необходимо применять глазной гель поликарпина, для предотвращения конъюнктивальных проявлений, при макияже использовать кремы и мази, в состав которых входят зкстракты эхинацеи и алоэ.

    Чтобы предотвратить попадания паразита в крем, где он успешно будет размножаться, используйте крем, расфасованный в тюбиках. Не пользуйтесь чужой косметикой.

    Необходимо регулярно избавляться от пыли в жилище, подвергать чистке одеяла и подушки. Во время лечения постельное белье и предметы личной гигиены менять ежедневно и стирать в горячей воде с добавкой порошка – Акарил или Аллергоф. Ограничьте посещение бань и соляриев.