Желтуха: симптомы, признаки, причины, диагностика, лечение

Желтуха — это скорее не заболевание, а симптом, который явственно свидетельствует о поражениях печени, а также о некоторых заболеваниях крови. Билирубин при желтухе в избытке накапливается в крови и не выводится обычным путем, что приводит к пожелтению кожи и склер. В качестве самостоятельного заболевания желтуху не выделяют. Пожелтение склер и кожных покровов врачи воспринимают в качестве опасного сигнала, который всегда - повод для качественной диагностики.

Что такое билирубин?

Причина желтизны кожи — желтый пигмент, который является продуктом распада гемоглобина. У здорового человека билирубин успешно выводится из организма через пищеварительный тракт вместе с калом. Если же человек страдает печеночной недостаточностью и непроходимостью желчевыводящих путей, билирубин начинает накапливаться в крови. Его избыток частично выводится через почки, создавая на них излишнюю нагрузку, а также через кожу, что и становится причиной ее желтизны.

Откуда появляется симптом?

Причины появления желтухи — нарушение работы печени и желчевыводящих путей. Первопричина данного явления может быть разной. Если врач замечает пожелтевшую кожу и склеры у больного, он может предположить следующие причины:

- Печеночная желтуха. Гепатоциты (структурные единицы печени) по какой-то причине перестают преобразовывать билирубин в желчь. Пример такого заболевания — вирусный гепатит.

- Гемолитическая желтуха. Такая желтуха возникает в случае, если причиной становится недостаточность работы кроветворной системы. У младенцев почти всегда после рождения наблюдается «желтуха новорожденных», связанная именно с кроветворной функцией печени. Это явление не опасно, однако в ряде случаев гемолитическая желтуха может встретиться и у взрослых людей. Причиной могут стать некоторые отравления, лимфомы, аутоиммунные заболевания, разные виды анемии.

- Обтурационная желтуха. В данном случае речь идет о нарушениях работы желчного пузыря и застое в желчевыводящих протоках. Они могут быть закупорены скоплениями желчи или камнями, в результате чего билирубин переходит в кровь.

Симптомы желтухи

Симптомы желтухи распознать довольно легко. Заболевание всегда сопровождается болью в правом подреберье, где расположена печень. Также желтухе часто сопутствует озноб, лихорадка, головная боль. Заболевший человек начинает терять в весе, наблюдаются диспептические расстройства, потеря аппетита. Если причиной желтухи стал холецистит, может также наблюдаться желчная отрыжка. Для желтухи характерны общие симптомы интоксикации организма (тошнота, мышечные боли, и так далее).

Признаки желтухи

Наиболее яркие признаки желтухи — это характерный желтый оттенок кожных покровов, слизистых оболочек и склер (белков глаз). Иногда встречается ложная желтуха, когда желтеет только кожа вследствие избыточного употребления каротина. Для того чтобы отличить настоящую желтуху, нужно обязательно отследить наличие прочей симптоматики, а также убедиться в том, что у больного пожелтели склеры и слизистые. Также истинная желтуха всегда сопровождается потемнением мочи, которая приобретает цвет крепко заваренного чая и начинает пениться. Кал, напротив, обесцвечивается, становясь практически белым.

Диагностика желтухи

Если вы заметили у себя симптомы желтухи, незамедлительно обращайтесь к врачу. Современная медицина позволяет выявить причину возникновения этого симптома довольно быстро и устранить любое заболевание. Для точной диагностики врач назначает общий и биохимический анализ крови, обязательно проводятся анализы на билирубин в крови, а также проводятся исследования функции печени. Иногда назначается биопсия печени, результаты которой позволяют врачу сделать вывод о природе заболевания и серьезности поражения печени.

Лечение желтухи

Методика лечения желтухи напрямую зависит от ее первопричины. В зависимости от того, что вызвало желтуху, врач назначает медикаментозную терапию, направленную на разрушение излишков билирубина в крови. Нередко лечение желтухи проводится с помощью фототерапии, так как билирубин эффективно распадается под воздействием ультрафиолета. Желтуху у новорожденных не лечат с помощью препаратов. Обычно у маленьких детей функция печени восстанавливается самостоятельно, а физиологическая желтуха проходит через некоторое время бесследно. Также важно соблюдать правильный рацион питания: диета при желтухе должна быть мягкой и щадящей для печени и желчного пузыря. Полезно употреблять в пищу нежирные молочные продукты, овощные блюда, нежирную рыбу и мясо. Не рекомендуется питаться в период болезни овощами, содержащими грубую сырую клетчатку.

Последствия желтухи

Обычно с современными методиками лечения желтуха проходит у больного без последствий. В редких случаях при тяжелом течении у новорожденных желтуха снижает кровоснабжение тканей, так как вызывает гемолитическую анемию. Последствием этого может стать ухудшение умственного развития ребенка.

Осложнения желтухи

Чем опасна желтуха? Сама по себе она осложнений не имеет, однако запущенное течение заболеваний, которые вызывают это явление, может привести к серьезным нарушениям работы печени, желчного пузыря, а также других систем организма. Билирубин является ядом для организма. В большой концентрации он создает серьезную интоксикацию, отравляет кровь, влияет негативным образом на состояние нервной системы. Если симптом оказывается запущенным у маленького ребенка, то осложнения желтухи выражаются в задержках умственного развития.

Профилактика желтухи

Профилактика желтухи — это профилактика заболеваний, которые ее вызывают. Проще всего избежать появления данного заболевания, тщательно следя за личной гигиеной. Не принимайте пищу в антисанитарных условиях, чаще мойте руки, соблюдайте правила безопасного секса, избегайте контактов с незнакомыми колюще-режущими предметами (в особенности — иглами, шприцами, скальпелями, бритвенными лезвиями).

Прививка от желтухи не делается: не забывайте, что речь идет именно о симптоме, а не о самом заболевании. Существуют эффективные вакцины от вирусного гепатита, который в некоторых случаях является первопричиной желтухи. Желтуха у взрослых и детей — распространенное явление. Справиться с ней легко, однако всегда стоит помнить, что важнее устранять первопричину, которая вызвала пожелтение кожных покровов. Только после устранения первопричины можно говорить о том, что человек вылечился от заболевания. Заразна ли желтуха? На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа. Заразность желтухи зависит только от того заболевания, которое вызвало ее появление.