Гепатомегалия печени

Гепатомегалия печени – это один из признаков нарушения нормального функционирования этого органа. При гепатомегалии размер печени увеличивается. Чаще всего причиной этой патологии является отравление токсинами или ядами.

Гепатомегалия печени это не отдельное заболевание, а симптом, указывающий на то, что в организме есть нарушения, которые требуют лечения. Гепатомегалия печение это не только заболевание взрослых, часто этим страдают дети, так как они более подвержены негативному влиянию окружающей среды.

Содержание:

Причины

Гепатомегалия у детей может возникать в любом возрасте, в некоторых случаях ее могут диагностировать внутриутробно. Причиной увеличения печени может стать изменение питания или аутоиммунные процессы. Если гепатомегалия носит возрастной характер, то лечения она не требует.

Печень здорового человека безболезненная и мягкая, ее трудно прощупать, а в случае поражения она становится твердой и болезненной. Доктор легко определяет заболевание путем пальпации.

При обследовании больше всего уделяется внимание правой доли печени, так как она несет большую функциональную нагрузку и в большей мере отвечает за работу всего органа. Любые изменения в организме отражаются на правой доле печени. Гепатомегалия за счет левой доли печени встречается гораздо реже. Так как она находится ближе к поджелудочной железе, то панкреатит может спровоцировать гепатомегалию. Очень часто в процесс вовлекается селезенка. так как она тесно функционально связана с печенью.

Существует много причин развития заболевания. Среди них можно выделить три основных группы.

1. Нарушения обмена веществ. В этом случае в печени скапливаются продукты обмена, что и становится причиной гепатомегалии. К таким патологиям относят:

2. Заболевания печени. При этом поражаются клетки печени, что ведет к нарушению ее функций и увеличению. Причиной становятся следующие заболевания:

  • гепатиты, вирусные и аутоиммунные;
  • цирроз печени ;
  • эхинококкоз;
  • малярия;
  • фиброз печени ;
  • доброкачественные новообразования в печени, такие, как аденома или гемангиома ;
  • заболевания Вильсона;
  • мононуклеоз;
  • токсические отравления, высокие дозы лекарственных препаратов очень часто становятся причиной гепатомегалии;
  • поликистоз печени ;
  • медикаментозная или алкогольная интоксикация ;
  • онкологические заболевания, такие как рак лимфатической системы, лейкемия;
  • инфекционные заболевания;
  • раковые метастазы из других органов, локализующиеся в печени.

3. Нарушения сердечно-сосудистой системы. Приводят к тому, что появляются отеки внутренних органов и застой крови. Причиной увеличения печени становится:

  • констриктивный перикардит;
  • недостаточность кровообращения.

Кроме этого причиной увеличения печени может стать избыточный вес. Употребление в пищу слишком большого количества мучных изделий, сладостей или жирной пищи, при отсутствии физических нагрузок прямой путь к гепатомегалии. Но жесткая диета также может стать причиной гепатомегалии. Чаще всего с этим сталкиваются женщины.

Симптомы

В некоторых случаях гепатомегалия печени себя никак не проявляет. Человек не испытывает дискомфорта и не чувствует изменений в организме до тех пор пока заболевание не переходит в острую форму. В этом случае появляется:

  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт и боль в правом подреберье;
  • изжога ;
  • отрыжка;
  • изменение размеров живота;
  • появление на коже печеночных звездочек;
  • неприятный запах из рота;
  • петехиальная сыпь;
  • нарушения стула;
  • кожа приобретает желтый оттенок и появляется зуд;
  • асцит, вследствие которого в полости живота скапливается жидкость.

Виды гепатомегалии печени

Невыраженная гепатомегалия печени. При невыраженной гепатомегалии, печень увеличивается на один-два сантиметра, и диагностировать такую патологию можно только с помощью УЗИ, так как пальпация в этом случае не эффективна. Но даже небольшое увеличение печени может сопровождаться вышеперечисленными симптомами. При невыраженной гепатомегалии, человек очень быстро утомляется и испытывает слабость, даже при отсутствии физических нагрузок.

Парциальная гепатомегалия. Печень в этом случае увеличивается неравномерно, а лишь отдельные ее части или доли. При этом нарушается однородность тканей, могут обнаружиться кисты. абсцессы или опухоли. Иногда возникают неравномерные изменения нижнего края. Пальпацией можно определить неровности и бугристость.

Умеренная гепатомегалия. Является незначительным отклонением в структуре и размерах печени. Обычно причиной этого является неправильное питание и злоупотребление алкоголем. Если эти изменения оставить без внимания, то патология прогрессирует и становится более ярко выраженной.

Выраженная гепатомегалия. Изменения печени ярко выраженные, но процессы обратимые. Печень достигает достаточно внушительных размеров, и занимает большую часть брюшной полости, при этом работа других внутренних органов нарушается. Часто такая патология может наблюдаться при лейкозах и гемобластозах. Причиной является массивная инфильтрация тканей печени злокачественными клетками

Диффузная гепатомегалия. Размер печени превышает двенадцать сантиметров. Обычно к этому приводят абсцессы в печени. В большинстве случаев медикаментозное лечение не дает положительного эффекта, поэтому проводится хирургическое вмешательство.

Диагностика

Дополнительные исследования, которые назначает врач при гепатомегалии печени:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • ренген;
  • в некоторых случаях, для уточнения диагноза проводят биопсию.

Лечение

Гепатомегалия печени не является отдельным заболеванием. Для того чтобы избавиться от этого симптома, важно выявить причину увеличения печени.

При любом заболевании, симптомом которого является гепатомегалия, назначается специальная диета, с помощью которой уменьшается нагрузка на печень. Еду в этом случае нужно принимать часто, небольшими порциями. Из меню следует исключить острую, соленую, жареную и жирную пищу. Также нужно уменьшить в рационе количество углеводов. Следует отказаться от алкоголя и сладких газированных напитков.

В большинстве случае, вместе с лекарствами, направленными на устранение причины увеличения печени назначают препараты гепапротекторы. Они способствуют восстановлению клеток печени и улучшают ее работу. К таким препаратам относят:

  • Эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Фосфоглив, Эссливер.
  • Препараты из расторопши: Карсил, Силибор, Гепабене, Легалон..
  • Урсодезоксихолевая кислота: Урсосан, Урсофальк.
  • Адеметионин: Гептор, Гептрал.

При появлении таких симптомов, как тяжесть в правом подреберье, тошнота, рвота, и неприятный запах изо рта нужно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или хирургу. Самолечение в этом случае недопустимо.

(1 голос. в среднем: 4,00 из 5)