НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

ДИСФУНКЦИЯ ЯИЧНИКОВ

  • Дисфункция яичников - это нарушение гормональной функции яичников, которое приводит к нарушению менструального цикла и дисфункциональным маточным кровотечениям.

Нарушение менструального цикла или дисфункция яичников - это общее понятие, под которым понимают нарушение гормональной функции яичников. Эта патология проявляется либо задержкой месячных свыше 35 дней с последующим кровотечением длительностью более 7 дней, либо нерегулярными частыми менструациями, следующими друг за другом через разные промежутки времени (менее чем 21 день). Такие кровотечения называют дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК).

Многие женщины, у которых возникает нарушение менструального цикла, не сразу догадываются, что их здоровье в опасности. Часто они полагают, что небольшая задержка месячных или, наоборот, частые менструации, нерегулярный менструальный цикл - это индивидуальная особенность их организма.

кровопотеря за время менструации 50-100 мл.

Важно знать, что любое отклонение от этой нормы менструального цикла является нарушением - признаком дисфункции яичников. Репродуктивная система функционирует нормально только при условии здоровья всего организма. Первое, что нарушается у женщин при наличии серьезных заболеваний, - это менструальная и детородная функции. Поэтому нарушение менструального цикла - чаще всего сигнал начинающейся болезни. Если вовремя не обратить на это внимание, то небольшое нарушение менструального цикла может обернуться тяжелыми последствиями в будущем.

ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

Причины нарушений менструального цикла довольно разнообразны. Это могут быть:

· внутренние дефекты в самом яичнике (врожденные и приобретенные);

· сопутствующие эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников и др);

· воспалительные процессы внутренних половых органов - матки, придатков;

· стрессы, неврозы, психические заболевания;

· заболевания половых органов (аденомиоз, опухоли яичников, миома матки, эндометриоз, рак шейки матки, тела матки);

· нарушение расположения внутриматочной спирали, прерывание беременности (медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш);

· влияние ряда природных и физических факторов (перемена климата, чрезмерное солнечное облучение, лучевые повреждения);

· лечение некоторыми лекарственными препаратами;

· внематочная беременность.

В основе возникновения нарушения менструально цикла и развития ДМК всегда лежит нарушение образования и выделения гормонов, регулирующих гормональную функцию яичников. Эти гормоны вырабатываются гипофизом и носят названия фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин (ПРЛ). Для каждой фазы менструального цикла характерно особое соотношение содержания этих гормонов. Это необходимое условие для созревания фолликула, овуляции и наступления беременности.

При нарушении гормональной функции яичников это соотношение изменяется. При начальных проявлениях дисфункции яичников чаще всего нарушается процесс овуляции - она не наступает. Это нарушение носит название ановуляция (от лат. а - отсутствие). Поэтому маточные кровотечения при дисфункции яичников - ациклические, т.е. менструальный цикл не соблюдается и не проходит все свои фазы.

СИМПТОМЫ ДИСФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ

Клинически дисфункция яичников проявляется различными нарушениями менструального цикла:

· по типу нерегулярного ритма менструаций;

· увеличение (уменьшение) менструальной кровопотери;

· появление неплановых кровянистых выделений из половых путей;

· боли в животе в предменструальные, менструальные дни, в середине цикла;

· нарушение созревания яйцеклетки (бесплодие, невынашивание беременности).

Помимо маточных кровотечений женщин с нарушениями менструального цикла могут беспокоить боли внизу живота перед кровотечением или во время него, чаще всего тянущего характера. Однако иногда боль бывает острой, распространяется по всему животу, отдает в поясницу. При дисфункции яичников часто бывает сильно выражен предменструальный синдром .

Если кровотечение обильное и длительное, то к этим симптомам присоединяются признаки анемии (снижения количества гемоглобина и эритроцитов в крови) - появляется бледность кожи и видимых слизистых оболочек, повышается частота сердечных сокращений, беспокоят головная боль, головокружение, слабость, сонливость, снижение аппетита.

ДМК через неопределенное время прекращаются самостоятельно, однако часто возобновляются без надлежащего лечения. В дальнейшем практически всегда развивается аменорея - т.е. менструации отсутствуют в течение 3 - 6 месяцев и более. При дисфункции яичников в детородном возрасте практически всегда повышено содержание в организме эстрогенов. Это является фактором риска развития таких заболеваний, как миома матки. эндометриоз, злокачественные опухоли молочных желез. мастопатия .