Карапуз-PRO

19.06.2014 ↔ нет комментариев

Омфалит — серьезное заболевание пупка

Омфалит – воспалительное заболевание пупка и окружающих его тканей. Основной причиной возникновения омфалита у новорожденных является неправильная обработка пупочной ранки, в результате чего она инфицируется. Возбудителями заболевания могут быть многие микроорганизмы, но чаще всего ими являются стафилококк, кишечная палочка, стрептококк.

В зависимости от клинической картины заболевания, выделяют следующие типы омфалита.

  • катаральный;
  • гнойный;
  • флегмонозный;
  • некротический.

Катаральный омфалит

Катаральный омфалит имеет распространенное разговорное название «мокнущий пупок». Это первая, самая легкая форма заболевания.

  • незаживающий 2–3 недели после рождения пупок;
  • имеется серозное и/или серозное с примесью крови выделяемое;
  • покраснение зоны около пупка;
  • ребенок активен, спокоен, ест с аппетитом (сосет грудь), нормально спит.

При диагностировании катарального омфалита амбулаторно проводится следующее лечение:

  • Обработка пупочной ранки не менее 4 раз в сутки по правилам, описанным в нашей статье « Уязвимое место - обрабатываем пупок новорожденного » .
  • Применение 2–3 раза в день аппликаций с Лизоцимом, Хлорофиллиптом, Фурацилином или другим антимикробным препаратом, рекомендованным педиатром. На пупок накладывают марлевый тампон, пропитанный лекарственным средством, животик малыша не туго бинтуют для фиксации тампона. Каждую аппликацию проводят 10–15 минут. Во избежание парникового эффекта нельзя фиксировать лекарственный тампон лейкопластырем, закрывать его одеждой, оставлять дольше указанного времени.

Дорогие родители, если при общем ненарушенном состоянии здоровья у вашего новорожденного мокнет пупок (т.е. из пупочной ранки выделяется отделяемое, мешающее его нормальному заживлению), то это серьезный повод обратиться к врачу. При своевременной диагностике данное заболевание можно вылечить за 5–7 дней.

Гнойный омфалит

Гнойный омфалит часто развивается на фоне катарального, является более тяжелой степенью развития заболевания.

  • серозное отделяемое из пупка становится гнойным;
  • пупок выпячивается;
  • окружающие пупок ткани краснеют, отекают;
  • кожа околопупочного кольца горячая;
  • нарушается общее состояние ребенка: повышается температура тела (обычно до 38 0 ), он становится вялым, плохо ест, съеденное – срыгивает, беспокойно спит.
  • При проведении анализа крови обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и ускоренное СОЭ.

Лечение нельзя осуществлять самостоятельно, обязательно воспользуйтесь медицинской помощью.

  • Во избежание инфицирования близлежащих тканей при сильном нагноении раны, хирург зондом проводит отток гноя. Рану очищают раствором поваренной соли или сульфатом магния.
  • Местное лечение антибиотиками.
  • Десенсибилизирующие препараты (выводящие токсины).
  • Общая антимикробную терапия.
  • Витаминотерапия.
  • Повышение иммунитета.

Флегмонозный и некротический омфалит

Флегмонозный омфалит характеризуется распространением воспаления на близлежащие к пупку ткани.

  • кожные околопупочные покровы отечны, имеют красно-багровую окраску;
  • пупочная ранка покрыта плотным валиком, скрывающим гной;
  • температура увеличивается, держится около значений 38-39 0 ;
  • ребенок становится апатичным, не ест, теряет вес.

Некротическим омфалитом называют гнойный процесс, сопровождающийся омертвением околопупочных тканей.

  • багрово-синяя окраска кожных покровов около пупка;
  • образование трудноизлечимых язв на месте отторжения омертвевших тканей.

Лечение тяжелых форм заболевания зависит от общей сопротивляемости организма ребенка и присоединения возможных осложнений, вызванных распространением инфекции.

Осложнения омфалита

  • Лимфангит (воспаление лимфатических узлов).
  • Остеомиелит (гнойно-некротический процесс мягких тканей, костей, костного мозга).
  • Флебит (воспаление вен).
  • Артериит (воспалительный процесс в артериях).
  • Энтероколит (воспаление слизистой кишечника).
  • Сепсис (распространенное название «заражение крови»).
  • Перитонит (воспаление брюшины).

Поскольку риск возникновения осложнений при флегмонозном и некротическом омфалите велик, ребенка госпитализируют.

  • Производят иссечение омертвевших тканей с дальнейшим местным лечением.
  • Обязательно назначается антибактериальная терапия. Сначала используют препараты широкого спектра действия, затем подбирается медикамент в соответствии  с результатами посева на чувствительность возбудителя к антибиотику.
  • Введение с помощью капельницы плазмы и раствора глюкозы.
  • Применение десенсибилизирующих средств.
  • Иммунотерапия.
  • Прием витаминов.
  • Физиотерапия, обычно – ультрафиолетовое облучение или ультравысокочастотная терапия.

Дорогие родители, помните - любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. При несоблюдении санитарно-гигиенических норм пупок вашего малыша становится доступным «окошком» для проникновения инфекций. Выполняйте рекомендации специалистов по уходу за пупочной ранкой, обращайте внимание на любые изменения состояния околопупочных тканей и общего здоровья крохи. При появлении любых симптомов заболевания пупка проконсультируйтесь с педиатром. Будьте здоровы!