Витамины для беременных, Фолиевая кислота

Содержание страницы:

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Другие препараты витаминов и минералов здесь .

Фолиевая кислота - инструкция по применению:

Клинико-фармакологическая группа:

Витаминный препарат

Фармакологическое действие

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9) может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолисвой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидннов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Почти полностью связывается с белками плазмы. Подвергается активированию в печени под воздействием фермента дигидрофолатредуктазы, превращаясь в тстрагидрофолиевую кислоту. Cmax в плазме крови достигается через 30-60 мин. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде. Выводится с помощью гемодиализа.

Показания к применению препарата ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА

  • дефицит фолиевой кислоты;
  • профилактика развития дефектов нервной трубки у плода в I триместре беременности.

Режим дозирования

Применяют внутрь после еды.

При дефиците фолиевой кислоты - 400 мкг (1 таблетка) в сутки.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Противопоказания к применению препарата ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА

  • пернициозная анемия;
  • злокачественные новообразования;
  • дефицит кобаламина;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Применение препарата ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА при беременности и кормлении грудью

Фолиевая кислота необходима в период подготовки к беременности (за 1-3 месяца до момента планируемой беременности) и в первые несколько недель после зачатия (I триместр).

Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой, - зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (В12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0.1 мг в сутки, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации).

Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.

Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12.

Передозировка

Может возникнуть при длительном приеме (более 1-2 месяцев) фолиевой кислоты в дозах свыше 1000 мкг в сутки и в результате совместного применения с витамино-минеральными комплексами.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличения его дозы).

Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды, колестирамин, сульфопамипы (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрсксат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

При одновременном применении с хлорамфениколом, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты снижается.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в месте, недоступном для детей. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности.