Лечение сердечной недостаточности 

При острой сердечной недостаточности больного госпитализируют. Обязательно соблюдение режима с ограничением физических нагрузок (лечебная физкультура подбирается врачом); необходима диета, богатая белками, витаминами, калием, с ограничением поваренной соли (при больших отеках — бессолевая диета). Назначаются сердечные гликозиды, мочегонные средства, вазодилататоры, антагонисты кальция, препараты калия.

До начала медикаментозного лечения сердечной недостаточности необходимо устранить все возможные факторы, провоцирующие ее появление (лихорадочные состояния, анемию, стресс, избыточное употребление поваренной соли, злоупотребление алкоголем, а также прием препаратов, способствующих задержке жидкости в организме и др.).

Основной акцент в лечении делается как на устранении причин самой сердечной недостаточности. так и на коррекцию ее проявлений .

Среди общих мероприятий по лечению сердечной недостаточности следует отметить покой . Это не означает, что больному необходимо все время лежать. Физическая нагрузка допустима и желательна, однако она не должна вызывать значительной усталости и неприятных ощущений. Если переносимость нагрузок значительно ограничена, то больному следует по возможности больше сидеть, а не лежать. В периоды отсутствия выраженной одышки и отеков рекомендуют прогулки на свежем воздухе. Следует помнить о том, что выполнение физической нагрузки у больных сердечной недостаточностью должно быть лишено каких-либо элементов соревнований.

Спать больным сердечной недостаточностью удобнее с приподнятым головным концом кровати или на высокой подушке. Больным с отеками ног кроме того рекомендуют спать со слегка приподнятым ножным концом кровати или подложенной под ноги тонкой подушкой, что способствует уменьшению выраженности отеков.

Диета должна быть с пониженным содержанием соли, готовую пищу не следует досаливать. Очень важно добиться снижения избыточного веса, так как он создает значительную дополнительную нагрузку на больное сердце. Хотя при далеко зашедшей сердечной недостаточности вес может снижаться сам по себе. Для контроля веса и своевременного выявления задержки жидкости в организме следует проводить ежедневное взвешивание в одно и то же время суток.

Лекарственные средства лечения сердечной недостаточности по назначению врача

Сердечные гликозиды

Дигитоксин (Дигофтон) Дигоксин (Дилакор, Ланикор, Ланоксин) Метилдигоксин (Бемекор, Ланитоп, Медилазид) Строфантин К

Вазодилататоры

Гидралазин (Апрессин, Тринитон, Трирезид К)

Антагонисты кальция Амлодипин (Норваск)

Верапамил (Ацупамил, Изоптин, Лекоптин), Нитрендипин (Байпресс, Люсопресс, Нитрепин, Октидипин, Унипрес) Нифедипин (Адалат, Гипернал, Зенусин, Кальцигард, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Никардия, Нифедикор,

Нифелат, Нифесан, Рониан, Спониф, Фенамон, Экодипин) Фелодипин (Ауронал, Плендил, Фелодип)

Мочегонные средства

Гидрохлортиазид (Апо-Гидро, Гипотиазид, Дизалунил,

Дихлотиазид) Спиронолактон (Альдактон, Альдопур, Верошпирон, Лазилактон, Спирикс, Спиро, Спиронаксан, Спиронобене,

Спиронол, Урактон, Фуро-Альдопур) Фуросемид (Акватрикс, Дифурекс, Кинекс, Лазикс, Урид,

Урикс, Флорикс, Фрусемид, Фурон)

Препараты калия

Калия и магния аспарагинат (Аспаркам, Паматон, Панангин) Калий-нормин

Нитраты

Нитроглицерин (Гилустенон, Депонит, Нитро, Нитродерм ТТС, Нитрокардин, Нитрокор, Нитролингвал-аэрозоль, Нитронг, Сустабуккал, Сустак, Сустонит, Тринитролонг)

Препараты, улучшающие обмен веществ в миокарде

АТФ

Инозин (Рибоксин)

Калия и магния аспарагинат

Магния оротат

Милдронат (Карнитин)

Домашние средства лечения сердечной недостаточности

Залить 1 столовую ложку измельченных побегов голубики 1 стаканом кипятка. Кипятить на медленном огне 10 минут, охладить, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день при сердечной недостаточности.

Залить 1 чайную ложку цветков ландыша 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день. Это средство подходит как при острой, так и при хронической сердечной недостаточности.

Залить 1 г листьев наперстянки шерстистой неполным стаканом воды. Настоять. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день при сердечной недостаточности.

Залить 3 столовые ложки травы зверобоя продырявленного 2 стаканами кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день при сердечной недостаточности.

Залить 1 чайную ложку семян петрушки 1 стаканом воды. Настаивать 8 часов. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день. Средство является мочегонным и рекомендуется при отеках, вызванных сердечной недостаточностью.

Измельченные в порошок сухие корни женьшеня принимать по 0,25 г 2-3 раза в день при сердечной недостаточности.

Сухой корень женьшеня залить 70%-ным спиртом в соотношении 1:10. Принимать по 10-15 капель 2-3 раза в день при сердечной недостаточности.

Взять 5 частей цветков боярышника, 3 части травы горца птичьего, 2 части травы хвоща полевого. 2 чайные ложки измельченной смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить в течение дня небольшими глотками при сердечной недостаточности.

Взять 6 частей травы пустырника, 4 части цветков боярышника, по 3 части соцветий хмеля и травы шандры. 2 чайные ложки измельченной смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать в течение дня небольшими глотками при сердечной недостаточности.

Взять 5 частей травы тысячелистника, 4 части травы зверобоя, 1 часть соцветий арники. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом холодной воды, настоять 3 часа, варить 5 минут, выдержать 15 минут, процедить. Пить небольшими глотками в течение дня.

Народные средства лечения сердечной недостаточности травами:

Корень любистка, настоянный на спирте, действует как прекрасное мочегонное средство, тонизирует, бодрит, стимулирует сердечную деятельность. 100 г измельченного корня настоять в 300 г 60–70%-ного спирта в течение 2 недель. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

Периодическое жевание лимонной корки, богатой эфирными маслами, улучшит работу сердца.

7–9 г травы почечного чая, или ортосифона, заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане, охлаждают, процеживают, отжимают гущу и доводят объем до 200 мл. Отвар пьют в теплом виде по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день как мочегонное при отеках, возникших на почве сердечно-сосудистой недостаточности.

При слабом сердце, его замираниях эффективным средством для укрепления служит мята перечная. Чайную ложку сухих мятных листьев залейте стаканом крутого кипятка, укутайте и дайте настояться 20 минут. Затем процедите. Пейте отвар мелкими глотками утром за 30–40 минут до завтрака. Его необходимо пить ежедневно, не пропуская ни одного дня, в течение 1-2 лет.

Залейте 15 г сухой травы тысячелистника стаканом воды и кипятите 15 минут, затем настаивайте в течение часа. Принимайте по 1 столовой ложке настоя 3 раза в день.

30 г сухих стручков фасоли залейте 300 мл воды и кипятите 15 минут. Дайте отвару настояться 45 минут и пейте по 35 мл 3 раза в день до еды.

Настой вахты трехлистной. 2 чайные ложки сухой травы залить 200 мл кипятка, настаивать 20 минут. Пить по 50 мл 2–3 раза за 20 минут до еды.

Отвар земляники лесной. 20 г сухих плодов и листьев на 200 мл воды, кипятить 10 минут, настаивать 2 часа. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Отвар татарника колючего. 1 столовая ложка сухих цветков и листьев на 200 мл воды, кипятить 15 минут, принимать по 100 мл 3–4 раза в день.

Настой фиалки трехцветной. 20 г сухой травы залить 200 мл кипятка, настаивать 1–2 часа, принимать по 100 мл 2 раза в день.

Кардамон, употребляемый в малых дозах как добавка к чаю и овощам, стимулирует работу сердца, улучшает дыхание, возбуждает аппетит, утоляет боль и выводит газы. Использовался в древней индийской медицине.

Для устранения различных отеков на ногах и лице надо хорошо промыть корни и зелень петрушки и пропустить через мясорубку. Стакан полученной массы выложить в стеклянную или эмалированную посуду, залить 2 стаканами крутого кипятка и настоять в теплом месте в течение 8–9 часов. Затем настой процедить, остатки зелени отжать. Добавить к настою петрушки сок 1 лимона (среднего размера). Пить по 1/3 стакана в течение 2 дней подряд, после 3-дневного перерыва возобновить прием еще на 2 дня.

Обязательно нужно растирать отекшие ноги. Очень полезно это делать утром и вечером. Приготовьте отвар чеснока (1 столовую ложку кашицы чеснока варите 5 минут, залив 2 стаканами воды). Охладите, процедите и растирайте ноги чесночной смесью.

2 чайные ложки измельченных листьев березы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, фильтруют, добавляют на кончике ножа питьевую соду. Дозу пьют 3-4 раза в день через каждые 3-4 часа для уменьшения одышки, вызванной сердечной недостаточностью.

Чайную ложку корней валерианы лекарственной залить 1 стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде в течение 2 часов и процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3–4 раза вдень. Применяется для улучшения сердечно-сосудистой деятельности.

Применяйте как успокаивающее и болеутоляющее средство следующий настой: 1 столовую ложку листьев мяты перечной залейте стаканом кипятка и настаивайте 2 часа. Принимайте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Стакан плодов калины залить 1 л горячей воды, кипятить 8– 10 минут, процедить, добавить 3 столовые ложки меда. Пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день. Дает хороший эффект при заболеваниях сердца, гипертонии.

Чайную ложку цветков ландыша майского залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Принимать по 1 столовой ложке 2–3 раза в день. Ландыш майский применяют в виде настоев и отваров при острой и хронической сердечной недостаточности, кардиосклерозе, для усиления сердечных сокращений.

4 столовые ложки травы пустырника (цветущие верхушки растений длиной до 40 см, толщиной не более 4 мм) залить 1 стаканом горячей воды, закрыть крышкой и нагревать на водяной бане при частом помешивании 15 минут, охладить в течение 45 минут при комнатной температуре, процедить, оставшееся сырье отжать. Полученный настой долить кипяченой водой до 1 стакана. Принимать по 1/3 стакана 2 раза в день за 1 час до еды. Настой хранить в прохладном месте не более 2 суток.

Цветки боярышника кроваво-красного (1 часть), листья мяты перечной (3 части), плоды фенхеля обыкновенного (2 части), корневище с корнями валерианы (4 части) залить стаканом кипятка (на столовую ложку смеси) в термосе, выдержать ночь и процедить. Выпить в течение дня в 3–5 приемов при сердечной недостаточности.

Корни валерианы лекарственной (1 часть), плоды аниса (2 части), трава тысячелистника (1 часть), листья мелиссы лекарственной (1 часть) залить 1 стаканом кипятка (на столовую ложку смеси), настоять 30 минут и процедить. Принимать в течение дня в 2-3 приема при сердцебиении, сердечной слабости, болях в области сердца.

2 чайные ложки травы шандры обыкновенной залить стаканом холодной кипяченой воды, настоять 4 часа и процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды для регуляции сердечной деятельности.

10 г сухой измельченной травы горицвета весеннего залить стаканом кипятка и настоять 1 час. Принимать по столовой ложке 3– 5 раз вдень при сердечной недостаточности. Детям давать по 1/2– 1 чайной или десертной ложке 3–5 раз в день.

Диета при сердечной недостаточности.

Люди, страдающие сердечными заболеваниями, должны питаться умеренно, употреблять натуральную пищу, особенно свежие фрукты, сырые или слегка отваренные овощи, избегать потребления крепкого чая, кофе, алкоголя, шоколада, специй.

Тибетская медицина рекомендует ежедневное употребление орехов, изюма, сыра. Это укрепляет сердечную мышцу, тонизирует нервную систему, снимает переутомление, головные боли. За один прием нужно съедать 30 г ядер грецких орехов, 20 г изюма и 20 г сыра.

При любом сбое в сердце полезна пшенная каша, богатая калием: 1/3 стакана прокаленного пшена промыть, добавить 2/3 стакана воды (это суточная норма) и сварить кашу на медленном огне, посолив и подсластив по вкусу.

Полезно натощак съесть такой бутерброд: одну большую измельченную дольку чеснока положить на черный хлеб и слегка посолить – прекрасное сердечное средство.

Летом нет ничего лучше арбузов. Их мякоть – отличное мочегонное средство при отеках, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и болезнями почек. Таким же действием обладает и отвар из свежих арбузных корок.

Весной их могут заменить свежие огурцы. И, конечно, при всех сердечных болезнях, кроме органических пороков, полезен цветочный мед, дающий сердцу силу. Однако мед не следует принимать в больших количествах с горячим чаем, так как это приводит к энергичной работе сердца и усиленному потоотделению. Поэтому его следует употреблять небольшими порциями (по 1 чайной или столовой ложке 2–3 раза в день) с молоком, творогом, фруктами, отваром плодов шиповника и др.

Комментарии врача к народным средствам от сердечной недостаточности

При острой недостаточности народные средства не помогут (так нужен быстрый эффект от лечения, а они его не дадут).  Необходимо стационарное лечение, очень часто в палате интенсивной терапии, а иногда и на операционном столе.

Хроническая сердечная недостаточность развивается годами, длительно. Лечение хронической недостаточности требует от врача и больного упорства, терпения и оптимизма. Основную роль при лечении данной патологии играют медикаментозные препараты. Лекарственные растения имеют сугубо вспомогательную роль (хотя при начальных проявлениях могут стать средствами выбора).

Положительный эффект фитотерапии достигается путем воздействия на причину хронической сердечной недостаточности (артериальная гипертензия, ревматизм, атеросклероз – смотри лечение в соответствующих разделах), путем уменьшения нагрузки на сердце, путем усиления сократительной способности сердечной мышцы, путем выведения излишков жидкости, борьбой с осложнениями (тромбоэмболия) и с нарушениями сердечного ритма. Ни у одного растения нет всех этих эффектов, поэтому принимать необходимо сборы. Поэтому же приведенные в статье средства будут малоэффективны (или неэффективны вообще), а приведенные там сборы, далеко неполные (также окажутся малоэффективными).

Фитосборы, рекомендованные для лечения хронической сердечной недостаточности (также не идеальны, но содержат растения, которые способны воздействовать на все механизмы развития патологии):

1) Земляники все растение, боярышника и фенхеля плоды, травы лабазника, руты, стелющихся якорцев, дымянки, ивы белой кора, пырея корневища, цикория корни, обыкновенной рябины цветки – поровну – шесть грамм заварить в 0,25 литра кипятка, три минуты кипятить, настоять два часа, пить в теплом виде за час до еды по 0,05 литра пять раз в сутки;

2) Листья земляники, ландыша, травы мелиссы, укропа, вереска, побеги багульника и белой омелы,  лопуха корни, бессмертника цветки, яблок кожура, мыльнянки корневища – восемь грамм заварить в 0,35 литра кипятка, варить на бане десять минут, настоять четыре часа, пить в теплом виде по 0,05 литра шесть раз в сутки;

3) Травы донника, мяты перечной, цветки календулы, ландыша, плоды укропа, шиповника, малины лесной побеги, листья березы и сныти, стальника корни, фасоли створки стручков – поровну – как №2;

4) Травы донника, крапивы, тысячелистника, сумки пастушьей, спорыша, ясменника, овса солома, чая почечного побеги, фенхеля плоды, лепестки роз, морозника корневища – поровну – как №1;

5) Календулы цветки, травы мелиссы, пустырника, вереска, ясменника, корни лопуха, петрушки, листья сныти и морошки, мыльнянки корневища, багульника побеги, тополя почки – поровну – как №2;

6) Травы тысячелистника, спорыша, дымянки, любистка, плоды фенхеля, шиповника, корневища спаржи, пырея, девясила, ивы белой кора, листья березы и сныти – поровну – как №1;

7) Листья вахты, брусники, ежевики, овса солома, яблок кожура, стальника корни, мыльнянки корневища, тополя почки, морошки околоплодники, травы золотой розги, ясменника, лабазника – поровну – как №1;

8) Цветки боярышника, конского каштана, корневища валерианы, девясила, листья земляники, мать-и-мачехи, брусники, травы мяты перечной, болотной сушеницы, рябины обыкновенной плоды, укропа плоды – поровну – восемь грамм заварить в 0,3 литра кипятка, кипятить две минуты, настоять четыре часа, пить по 0,05 литра пять раз в сутки через один час поле приема пищи;

9) Омелы белой побеги, календулы и клевера цветки, листья вахты, сныти и березы, травы адониса, мелиссы, пустырника, полевого хвоща  – поровну – шесть грамм в 0,3 литра кипятка, пятнадцать минут греть на водяной бане, настоять два часа, пить по 0,06 литра четыре раза в сутки через один час после еды;

10) Травы астрагала, лабазника, пустырника, руты, душицы, дымянки, рыльца кукурузные, щавеля конского корневища, березы листья, рябины обыкновенной плоды – поровну – как №9;

11) Бораго цветки, листья манжетки, ежевики, брусники, розы лепестки, одуванчика корни, почечного чая и багульника побеги, травы полевого хвоща, сушеницы болотной – поровну – как №8;

12) Листья земляники, наперстянки, травы мяты перечной, душицы, желтушника, золотой розги, побеги лесной малины, дрока, овса солома, фасоли створки стручков – поровну – как №8. В процессе лечения необходимо подобрать наиболее эффективные сборы и пользоваться ими практически без перерывов, чередуя между собой каждые два месяца. При недостаточной эффективности после недели приема суточную дозу можно увеличить в полтора раза.

Лечение сердечной недостаточности должно быть направлено на устранение причины, которая привела к недостаточности. Пациентам необходим физически и психический покой, соблюдение постельного режима (строгого). Ограничивают потребление жидкости (до 0,6 литра в сутки) и соли (до двух грамм поваренной соли). Пища должна содержать достаточное количество витаминов, но она не должна вызывать вздутие кишечника. В первой стадии достаточно применение успокаивающих средств и достаточный отдых. При прогрессировании патологии назначаются сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин), также салуретики (фуросемид, гипотиазид), блокаторы альдостерона (альдактон, верошпирон), вазодилататоры (нитраты, ингибиторы АПФ), кислородная терапия, витамины группы В, витамин С, препараты калия, рибоксин.