Как и какими препаратами лечить кожный дерматит?

Мы рады видеть вас на нашем портале, посвященном болезням кожи! Вас тревожит сыпь на коже, которая не поддается лечению? Возможно это кожный дерматит. Как же правильно его лечить, об этом мы сейчас вам расскажем!

Под понятием кожный дерматит объединяют несколько сходных по симптомам заболеваний, при которых основными симптомами является воспаление кожи под действием разных факторов.

Сегодня тема пойдет о разных видах дерматита, чем они проявляются, способы лечения.

Рассмотрим причины воспаления кожи. Зачастую именно причина дает название заболеванию:

  • Аллергический;
  • Контактный;
  • Очаговый;
  • Трофический;
  • Токсический;
  • Бактериальный;
  • Инфекционный;
  • Грибковый;
  • Медикаментозный;
  • Стероидный;
  • Экссудативный;
  • Лучевой;
  • Себорейный ;
  • Солнечный;
  • Дерматит, вызванный растениями и травами;
  • Герпетиформный.

Содержание:

Причины могут быть разные.

Одним из самых распространенных является простой, или артифициальный. Он может быть вызван облигатными раздражителями: одежда, растения, воздействие температур и лучевое, трение обуви.

При этом форма его может быть как острая, так и хроническая. Иные формы (аллергический и атопический) возникают при действии факультативных факторов, например, любых аллергенов, которые сенсибилизируют организм.

С каждым годом число больных патологией растет. Во многом это связано с ростом числа раздражителей.

Это и бытовая химия, некачественные продукты питания, большое количество полуфабрикатов, которые требуют использования консервантов и красителей, а также косметические, парфюмерные средства, лекарственные препараты.

Склонность к развитию болезни наблюдается у лиц с гиповитаминозом, болезнью Аддисона, патологией эндокринных органов, любыми нарушениями метаболизма.

Любой человек за свою жизнь встречался с воспалением кожи. Во время контакта с раздражителем или сразу после него развивается обычный дерматит.

Степень клинических проявлений зависит от вида аллергена, времени его воздействия и силы действия.

Аллергический же дерматит в своих проявлениях полностью зависит от состояния вегетативной нервной системы и предрасположенности организма к ответу (атопия).

Из анамнеза у больного стоит выяснить перенесенные и хронические заболевания, тип работы, возможные контакты с раздражителем за последние дни, состояние иммунной системы, наследственность.

Острый дерматит

  1. От потертости кожи. Возникает, когда натирает обувь, при длительной работе (вскрываются пузыри на руках), а у тучных людей — в складках тела. При этом вы можете наблюдать выраженный отек, а, когда действие раздражителя прекратится, на месте трения образуется пузырь. Это опасное состояние, так как нарушение целостности кожных покровов ведет к присоединению гнойной инфекции. Частое воздействие раздражителя ведет к грубости кожи в этом месте — омозолелость (см.фото);
  2. Солнечная форма. Развивается под действием солнечных лучей продолжительное время. При этом о дерматите говорят при 1 и 2 степени жести ожога. Первые симптомы появляются спустя несколько часов. В последующем изменяется пигментация кожи. Аналогичное действие оказывает ультрафиолет и лампы УВ;
  3. Лучевой. Очень опасный вид заболевания, не зависимо от характера полученного излучения, симптомы будут одинаковые. Стадии: буллезная эритематозная и некротическая. Полученные язвы причиняют сильную боль, которая может продолжаться месяцами. Одновременно наблюдается изменение состава крови. При хронических формах у пациента будет выражена сухость и атрофия кожных покровов. Они покрываются чешуйками, на месте которых может образоваться злокачественная опухоль;
  4. Дерматит при ожоге кислотами и щелочью. Патология проявляется в виде ожога буллезной, некротической или эритематозной формы. Существует хронический вариант течения, когда на кожу постоянно воздействуют кислоты или щелочи низкой концентрации.

Токсикодермия

Данное заболевание носит название токсико-аллергический дерматит. Развивается даже при введении веществ внутрь, поэтому чаще приходится наблюдать токсикодермию лекарственного происхождения.

Проявления разнообразные: эритема, папулы, везикулы и папуло-везикулезный вариант.

Часто такой вид патологии проявляется на слизистых оболочках ротовой полости в виде катарального, геморрагического и эрозивного поражения.

Для некоторых медикаментов характерно типичное проявление: для препаратов йода и брома — угревая сыпь, туберозная — йодо и бромодерма.

При фиксированной токсикодермии образуются круглые или овальные пятна, диаметром не более 2-3 см. сначала они красные, затем коричневые. В их центре образуется пузырь.

После прекращения приема препаратов наступает выздоровление спустя 10 суток. Повторное лечение этим же препаратом ведет к аналогичной клинической картине, причем пятна появляются на том же месте, а также распространяются на другие области тела.

Так, сыпь часто обнаруживается на коже половых органов. промежности, на слизистой ротовой полости.

Токсикодермия часто сопровождается общей симптоматикой: бессонница, эмоциональная неустойчивость, раздражительность, недомогание, повышение температуры, артралгии, геморрагии, болезненность участков кожи, их напряженность, зуд и жжение.

Терапия

Первоочередным фактором для успешного лечения является отмена раздражающего фактора, аллергена.

Как правильно лечить заболевание? Ведущими препаратами являются антигистаминные, а также мази на основе глюкокортикоидов.

Если дерматит мокнущий, назначают местные антисептики и лекарственные растения для подсушивания.

Тяжелые формы заболевания требуют проведения дезинтоксикационной терапии. Она проводится внутривенно. Кроме этого, некоторым пациентам назначают седатацию.

Наличие пузырей требует проведения их вскрытия с соблюдением мер асептики и антисептики.

Дерматиты лечат с обязательным назначением пробиотиков. Длительный дисбактериоз существенно ухудшает прогнозы лечения, его длительность.

Лечение токсикодермии осуществляют иногда с помощью хирурга. Некротизированные участки тканей иссекаются. Эрозии смазываются такими средствами: химотрипсин, новокаин и анилиновые красители.

Если эрозии локализованы на слизистой ротовой полости, пациенту прописывают полоскания с настоем ромашки, раствором борной кислоты, фурацилина, калия перманганата.

Если дерматит сопровождается явлениями конъюнктивита, в лечение добавляют софрадекс, гидрокортизоновую мазь или капли на дексаметазоне.

Раны дезинфицируют, обрабатывают местными противовоспалительными средствами. Положительный эффект наблюдается при использовании эпителизирующих лекарственных препаратов, комбинированных глюкокортикостероидных аэрозолей.

Важное значение в лечении токсикодермии имеет питание. В рационе больного должны преобладать творог, сливки, другие источники белка.

При нарушении целостности кожных покровов больным теряется много жидкости, поэтому важно наладить обильный питьевой режим.

Исключить из меню соль, экстрактивные вещества, углеводы.

Применять медикаментозные средства нужно умеренно, строго по назначению, так как они могут усугубить аллергическую реакцию.

Токсикодермия относится к заболеваниям, которые могут носить психоэмоциональный характер, поэтому психическое равновесие и спокойствие — залог успешного лечения.

Рекомендую к просмотру видеоролик, где врач подробно рассказывает о данном виде заболевания:

Препараты

  1. Мази и крема. Латикорт — противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Пимафукорт — при дерматозах, которые осложнились грибковой или бактериальной инфекцией. Кортомицетин — при атопическом дерматите, но нельзя при нарушении целостности кожи. Гиоксизон — при аллергодерматозах, осложненных бактериальной флорой, при ожогах и отморожениях. Скин-кап аэрозоль без гормонов, применяется при себорейном;
  2. Антигистаминные. Различают три поколения препаратов. Из первого поколения обосновано назначать супрастин, из второго поколения — лоратадин, который часто используют при зудящих дерматозах. Из третьего поколения — Трексил, эффективен при контактной форме болезни, атопической экземе. Можно заменить на Зиртек;
  3. Препараты для улучшения регенерации. Актовегин — при ожогах и ранах. Бепантен — при сухости. хорошо питает кожу.

Часто неосложненные формы болезни лечат народными средствами. Это допустимо в случае солнечного ожога, образования мозолей, при легкой сухости кожи после использования бытовой химии.

На этом у нас все, оставайтесь с нами! До встречи!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)