Автор: Проф. Конь И.Я.

СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАТЕЛЬНОСТИ, ГИПЕРАКТИВНОСТЬ У ДЕТЕЙ(ADHD).

По данным ведущих детских психиатров США, Канады, Великобритании (Б.Фейнгольд, А. Смит, У.Роберте, Дж.Ф.Тейлор), ADHD - это наиболее часто встречаемая патология поведения у детей, проявляющаяся следующими симптомами: импульсивность, беспокойство, повышенная активность, проблемы со сном и координацией, рассеянность, повышенная подвижность, нетерпение, неусидчивость, чрезмерная эмоциональность. Эти дети обычно замечают все происходящее вокруг них и не могут не отреагировать, по этой причине снижена способность концентрировать внимание на одном предмете и при сохраненном интеллекте успеваемость хуже, чем у сверстников.

Действия родителей: Прежде всего, Вам следует поговорить с несколькими специалистами для уточнения диагноза. Как показывает опыт американцев, с 1994 по 2001 год было возбуждено более 10000 исков родителей к американской ассоциации психиатров по той причине, что ААП одобрила назначение психотропных средств при поведении, которое можно наблюдать у большинства здоровых детей в определенных жизненных ситуациях. Так, психиатрическое определение СДВГ включает такие симптомы, которые часто встречаются и у абсолютно здоровых детей, например: ребенку трудно играть тихо, ребенок легко отвлекается на внешние раздражители, ребенок излишне разговорчив, ребенок нуждается в руководстве, и т. д.

Возможно, существуют доказательства, что и вышеперечисленные симптомы могут быть частью ADHD, но оправдывают ли эти симптомы назначение психотропных средств детям?

В случае если наличие ADHD у Вашего ребенка не вызывает сомнений, у Вас есть выбор. Во-первых, Вы можете остановить свой выбор на лекарственной терапии - это психотропные препараты из группы амфетаминов. За последние 5 лет объемы продаж амфетаминов в США возросли в 3,7 раз, из них детскому контингенту - в 2,8 раза.

Число детей, получающих амфетамины, оценивается в 4 млн. человек. В странах СНГ такая статистика не является общедоступной, однако, трудновоспитуемые дети, подростки с "проблемным поведением" и так называемые "дети улиц" - это не только следствие социальных неурядиц, это проблема, в том числе, из ряда медико-психологических. Амфетамины создают видимость успокоения ребенка, на самом деле не решая проблем приведших к ADHD.

Достаточных данных о безопасности продолжительного приема амфетаминов детьми не существует. Побочные эффекты от применения амфетаминов: бессонница, головные боли, задержка интеллектуального развития, сонливость, аллергические реакции и т.д. Во-вторых, Вы можете разобраться в причинах появления СДВГ у Вашего ребенка и пойти по немедикаментозному пути решения проблемы. Это более долгий и сложный для Вас путь. Однако результаты того стоят. Если Вы выбрали второй вариант пути - вперед, к причинам ADHD.

Наиболее вероятными причинами ADHD признаны искусственные компоненты пищи, которые выполняют роль ядов для детского мозга.

Подсчитано, что более 2000 наименований химических веществ - красителей, ароматизаторов, консервантов, стабилизаторов и т. д. ежедневно поглощается Вашим ребенком. Каждый ребенок съедает около 2 кг химических добавок ежегодно! Детские психиатры, изучающие ADHD, убеждены в том, что химические дополнения к пище могут действовать на мозг ребенка как сильное возбуждающее средство.

Такие факторы, как наследственность, стресс, отравления тяжелыми металлами, железодефицитная анемия, глисты, аллергизация могут усиливать проявления СДВГ, а ослабление детоксицирующей функции печени при дефиците антиоксидантов провоцируют появление СДВГ при наличии "внутренней готовности" мозга. Доктора Дж.Карпер, Смит, Салем, Л.Стевенс, Фейнгольд и др. считают, что поведение детей с ADHD можно контролировать без лекарственной терапии. Как считает доктор Фейнгольд, при помощи изменения стереотипа питания можно эффективно помочь ребенку с ADHD.

Что помогает?

Диета Фейнгольда - это максимальное исключение продуктов, содержащих искусственные красители, ароматизаторы, химические добавки.

Обязательным является прием 1000 мг. кальция и не менее 400 мг. магния в сутки.Это связано с тем, что у более чем 85% детей с СДВГ выявляется дисбактериоз и поражение органов пищеварения, что зачастую сопровождается непереносимостью молока и поэтому требуется полная отмена молочных продуктов. Кальций в сложившейся ситуации играет роль гипоаллергизующего и детоксицирчющего Фактора, кроме того, он крайне необходим для нервной системы растущего организма.

Роль магния также весьма многогранна, он помогает уравновесить процессы торможения и возбуждения в нервной системе и уменьшает тягу ребенка к шоколаду, который также нежелателен в рационе ребенка с СДВГ.

Очень важно, чтобы препараты кальция и магния не содержали ароматизаторов, подсластителей и прочих "завлекалочек" для улучшения вкуса. Фирма производитель должна гарантировать высочайшее качество своих препаратов, так как речь идет о лечении ребенка.

Особое значение в немедикаментозном лечении СДВГ имеет Омега-3. У 95% детей с диагностируемом СДВГ, уровень Омега-3 в крови на 35 и более процентов ниже"чем у здоровых сверстников. Исследователи Лаура Стевенс и Джон Бургисс (Великобритания) утверждают, что тест на уровень Омега-3 в крови обязателен для всех детей и подростков для раннего выявления ADHD.

Что такое Омега-3?

Это особый вид жирных кислот. Каждую клетку живого организма окружает белково-липидная мембрана, контролирующая все процессы жизнедеятельности клетки. В состав липидного (жирового) слоя мембраны как раз и входят Омега-3 жиры. Этот особый вид жиров настолько необходим клеткам, что при их дефиците клетки перестают нормально функционировать. Омега-3 необходимы для прохождения импульсов по клеткам сердца, головного мозга, обеспечивают функцию клеток кровеносных сосудов, суставов, слизистых оболочек, влияют на настроение, память, концентрацию внимания; нехватка Омега-3 в мембранах клеток мозга провоцирует нарушение работы мозга по многим направлениям - от СДВГ, депрессии, болезни Альцгеймера до рассеянного склероза. Источником Омега-3 могут быть жирная рыба, меньше Омега-3 в орехах, семенах льна.

Широкомасштабные исследования по коррекции СДВГ при помощи лечебных доз Омега-3, как сообщают доктора Бургесс, Сте вене и Салем, показывают ошеломительные результаты: "сочетание высоких доз Омега-3 с антиоксидантами показывают высокую успешность в лечении детей с ADHD.

Жирные кислоты - чрезвычайно мощная и важная субстанция для клеток мозга ребенка".

В чем разница между давно известным рыбьим жиром и капсулами Омега-3?

Рыбий жир - это сочетание всех жирорастворимых субстанций, которые накапливаются в печени рыб. Для того чтобы обеспечить суточную лечебную дозу Омеги-3, Ваш ребенок должен принимать не менее 15 столовых ложек рыбьего жира. Количество витаминов А и D в таком объеме рыбьего жира может быть токсичным и вызвать отравление уже на 3-7 сутки лечения, а длительность терапии Омега -3 при СДВГ должна быть не менее 3 месяцев. Кроме того, печень любого живого существа - это фильтр, на котором осаждается много опасных веществ. Диетологи рекомендуют отказываться от употребления внутренних органов животных, рыб, птиц вообще или сократить частоту их применения до 1-2 раз в месяц.

Омега-3 должна быть добыта из жира тела (мышечной ткани) рыбы, а не из жира печени рыбы. Родителям больного ребенка необходимо наверняка знать, что за препарат принимает их ребенок. Качественная Омега-3 не может быть дешевой, однако и высокая цена продукта не является 100% гарантией качества. Не поленитесь выяснить, как давно существуют фирма-производитель, в какой стране зарегистрировано производство препарата и какого уровня контроль качества сырья и технологический процесс.

Схема лечения ребенка с СДВГ без применения психопгропных препаратов:

• Соблюдение диеты Фейнгольда (исключение продуктов содержащих красители, ароматизатары, консерванты, молока и сладостей).

• 1000 мг. кальция и не менее 400 мг. магния в сутки в течение 3- 6 месяцев с небольшими перерывами (5-7 дней каждого месяца).

• От 3 до 7 капсул Омеги-3 в сутки в течении 3-6 месяцев.

• антиоксиданты

• При необходимости седативной (успокаивающей) терапии перед сном. Оптимальным считается сочетание валерианы с экстрактами хмеля, пассифлоры или имбиря, цимицифуги, буквицы (Eight).

• При необходимости лечения сопутствующих проблем (дисбактериоз, патология других внутренних органов) обратитесь к специалисту по травным препаратам, так как для ребенка с ADHD как, впрочем, и для любого другого, крайне нежелателен неоправданный прием лекарственных средств. Вполне вероятно, что возможно найти альтернативу лекарствам в мире трав (нутрицевтиков). Есть выбор из существующих на сегодняшний день способов вылечить от ADHD Вашего ребенка. Возможно, Вам придется изменить образ жизни, привычки, пищевые стереотипы всей семьи. Некоторые дети отреагируют на Ваши усилия уже через несколько дней, другим, возможно, потребуется несколько месяцев.