Органические психические расстройства у женщин. Психические причины женской агрессии

Органические психические расстройства у женщин. совершивших агрессивные правонарушения. Испытуемые с психическими нарушениями цереброорганического генеза отличаются высокой криминогенностью. Изучению данной патологии у женщин посвящена работа В.И. Мельник (1987). Исследование автора показало, что динамика органического поражения головного мозга у женщин характеризуется обострениями церебрастенической и психопатологической симптоматики в периоды эндокринных сдвигов и усугубляется при воздействии дополнительных экзогенных факторов (повторные черепно-мозговые травмы, психогении, алкоголизм).

По данным автора, криминальные агрессивные действия против личности совершались в основном женщинами с эксплозивным вариантом психопатоподобного синдрома в период более раннего начала инволюции (38—42 года). Социальная опасность изученного В.И. Мельник контингента больных определялась рядом клинико-социальных факторов, повышающих степень риска совершения противоправных действий: раннее начало заболевания, психопатоподобные проявления на фоне интеллектуально-мнестических нарушений, инволюционный период, прогредиентное течение болезни, социальная дезадаптация, отрицательное микросредовое окружение, хронический алкоголизм.

Группу лиц с органическими психическими расстройствами составили 88 женщин. Возраст обследованных женщин: до 20 лет - 5 (5,7%); от 21 до 30 - 16 (18,2%); от 31 до 40 - 22 (25,0%); от 41 до 50 - 26 (29,5%); более 50 - 19 (21,6%). Таким образом, наибольшее количество женщин были в возрасте 41—50 лет. Социальные факторы в данной группе были неблагоприятными. Так, половина женщин (52,2%) злоупотребляли алкоголем, 18,8% — психоактивными веществами; у 26,1% женщин наследственность была отягощена хроническим алкоголизмом; 6,8% женщин имели криминальный анамнез. Образовательный уровень был низким — 42% имели среднее образование, 23% — неоконченное среднее, среднее специальное и высшее образование имели лишь 8% женщин. При этом 28% испытуемых не работали, 48% занимались неквалифицированным трудом, лишь 12% работали по специальности.

Социальное неблагополучие отражалось и на семейном положении женщин — 32% были не замужем, 29% — разведены, при этом 29% имели двоих и более детей, однако воспитанием их не занимались.

Анализ случаев данной группы подтверждает факт о высокой криминогенности органических психических расстройств. Так, 66% женщин совершили убийства и попытки убийства, 34% обвинялись в нанесении тяжких телесных повреждений, в том числе со смертельным исходом. Оценивая характер противоправных действий, следует отметить частоту внутрисемейной агрессии (75%), при этом наиболее часто агрессивные действия были направлены на мужей и сожителей (36,5%) во время ссор, конфликтов и совместной выпивки.

Основным синдромом в период совершения агрессивных действий был психопатоподобный (53,3%), вторым по частоте — психоорганический (20,5%). У женщин старших возрастных групп на фоне текущего церебро-васкулярного процесса и хронической алкогольной интоксикации в период совершения агрессивных действий отмечались параноидный (8%), галлюцинаторно-параноидный (6,8%), депрессивно-параноидный (11,4%) синдромы.

При ранних резидуально-органических состояниях у 13 женщин (14,8%) с органическими расстройствами выявлялось сочетанное влияние экзогенно-органических вредностей, перенесенных во внутриутробном и перинатальном периодах, с отрицательными микросредовыми воздействиями периода формирования личности. Ведущим в клинической картине был психопатоподобный синдром истеровозбудимого типа, процесс его становления происходил преимущественно в подростковом возрасте, сопровождаясь в большинстве случаев явлениями патологического пубертатного криза. Дальнейшая динамика ранних резидуально-органических состояний была регредиентной в 8 наблюдениях. В 5 случаях выносилось решение о невменяемости в отношении совершенных агрессивных действий с учетом склонности к состояниям декомпенсации и выраженной социальной дезадаптации.

При органическом поражении головного мозга травматического генеза (расстройство личности в связи с травмой головного мозга - F07.00) у 9 женщин (10,2%) отмечались астеноневротические и психопатоподобные расстройства (истерические и истероэксплозивные) при сохранности во всех случаях интеллектуально-мнестических и критических способностей. Агрессивные действия были обусловлены эмоциональной неустойчивостью и эксплозивностью.

Оглавление темы "Женская агрессия и ее характеристика":