56 Венерические болезни как фактор риска репродуктивного здоровья

Теперь эти заболевания называют сексуально-трансмиссионными (СТЗ), потому что они в основном передаются половым путем К ним относятся как давно известные (сифилис, гонорея), так и новые (СПИД и другие)

Сифилис (люэс)

Возбудитель завезено в Европу из Америки Уже через три месяца после триумфального возвращения Колумба и торжеств в Барселоне произошел первый случай нового заболевания, которое передается гетеросексуальным м путем Болезнь распространилась в Италии, которая была под властью Испании В 1498 году войска короля Франции Карла VIII завоевали Неаполь, а с ним получили и сифилис Наемники после Итальянских войн XVI столе ття между Францией и Испанией с Германией разнесли болезнь по всей Европе и Средиземноморью, а через шелковый путь на Восток, и за 20 лет после возвращения Колумба она достигла Китая, забрав более 1 0 млн мужскаловік.

Сначала болезнь называли испанской, неаполитанской, французском, пока в 1530 году поэт и купец Фракастро не написал поэму В ней он описал болезнь, которую называли \"гниения палки\" Героя поэмы, яки й болел, звали Сифилис, его имя и закрепилось как название болезнейазва хвороби.

Быстрое распространение сифилиса в Европе объяснялось незнанием причин и наличием большого количества проституток Только в одной Венеции их было 12000 при населении города в 300000 человек

В1499 году Карл VIII издал указ, по которому сифилитиков изгоняли из города в импровизированный концлагерь Была издана также запрет на общие бани и бассейны

Шотландцы впервые обнаружили венерический характер заражения сифилисом, поэтому запретили проституцию, чтобы остановить распространение французской болезни

Врач А Бенвиени (1440-1502) предположил передачу сифилиса от женщины к плоду

Как обнаружили в 1905 году Е Гофман и Ф Шаудин, возбудителем сифилиса является спирохета (бледная трепонема), бактерия, которая имеет вид тонкой и нежной спирали Размножается спирохета быстро, особенно во влажной среде овищи, а в сухом быстро гинине.

Источником болезни является больной человек Возбудитель обнаруживают во всех пораженных органах - коже, крови, лимфоузлах, слюне больных (поэтому передается с поцелуем), поврежденных глазах, нервной системе Заражение хо уваеться половым и бытовым путями, особенно при санитарной неграмотноститі.

Проникает возбудитель в организм через трещины на слизистых или коже дальнейшем заносится в лимфоузлы, быстро размножается, поступает в кровь и заражает весь организм

Болезнь характеризуется разнообразием проявлений В начале никаких признаков, инкубационный период длится в течение месяца, и только потом на месте внедрения возбудителя появляется первичный признак болезни - твердые й Шанкр.

дальнейшем развивается первичный сифилис течение 45 дней увеличиваются лимфоузлы, появляется общая слабость, лихорадка, боль в голове и конечностях, анемия, потеря сна

Если больной не лечится, то по первоначальному начинается вторичный период, сопровождающийся сыпью различной формы, величины и цвета на коже и слизистых оболочках

В этот период больной очень опасен для окружающих, его болезнь не беспокоит, он не чувствует боли, потому непреднамеренное заражает других Проявления вторичного сифилиса могут исчезнуть, не оставляя признаков на несколь ька лет, но потом внезапно снова возвращаются, и так несколько случаев.

При отсутствии лечения через 5-6 лет начинается третий период, который характеризуется распадом тканей, появлением рубцов может быть поврежден любой орган, в том числе мозг

При своевременном лечении наступает выздоровление

Врожденный сифилис

Болезнь передается от матери, потому что сифилис не вызывает бесплодия, хотя в беременных женщин плод преимущественно погибает до рождения Но если возбудителей не очень много в организме матери, то ребенок может родиться здоровым После рождения дети, которые в утробе матери заразились сифилисом, могут заболеть и через достаточно длительное чаас.

Известная протяжении нескольких тысячелетий, еще со времен Древнего Египта и Китая Гиппократ знал, что болезнь повязкам связана с половыми отношениями Современное название болезни дал Гален, а возбудитель (гонококк) открыт в в 1879 году А Нейсерром.

Передается с выделением половых органов, поэтому преобладает половой путь заражения, а также инфицируются дети во время родов больных матерей Иногда заражение происходит бытовым путем, через воду и а предметы туалета, на которых гонококк может сохранять жизнеспособность до 2 часов После первого же полового контакта с больным партнером риск заражения у мужчин составляет 20%, у женщин до 500%.

Инкубационный период мало у мужчин через 2-5 дней оказывается полиурия, боль и резь при мочеиспускании, а затем из уретры появляются желтоватые гнойные выделения У10% мужчин болезнь протекает прих кается скрытая Если человек не лечится, то через 2-3 недели развивается хроническое воспаление простаты и придатков семенниковів.

У большинства женщин болезнь протекает без признаков, или с незначительными желтоватыми выделениями из влагалища и болью при мочеиспускании При отсутствии лечения возникают хронические воспаления половых органов - шейки и матки (в 90% случаев) и мочевыводящих путей - уретрит и цистит (у 70% заболевших) Особенно опасно гонорея у беременных, так как обусловливает заражение ребенка, особенно глаз, так называемая бленореея.

В 60-е годы XX века болезнь приняла форму пандемии из-за появления гонококков, устойчивых к существующим антибиотикам Своевременное лечение является эффективным в случае использовании новейших противомикробных средств

СПИД - синдром приобретенного иммунного дефицита

Впервые сообщение о новом заболевании появилось в США, а затем оно распространилось по всем континентам За пять лет от обнаружения в 1981 году заболело 16000 человек, в 1988 стало более 100000 больных т и 10 млн инфицированных, и с каждым годом эти цифры растут Так, в 1994 году было 18 млн зараженных, в том числе 5 млн больных, а на 2000 год зараженными стали более 40 млн человек, в том числе 10 мл н млад. дітей.

К октябрю 1994 года в Украине было зарегистрировано 392 человека-вирусоносителей, в том числе 185 граждан Украины, ЗО из них заболели, а 15 умерли Сейчас на Украине СПИД распространяется быстрее среди стран С СНГ Особенно тревожное состояние в Донецкой, Днепропетровской, Львовской областях и Республике Криим.

Возбудитель обнаружили с Т-лимфоцитов человека в 1983 году Л Монтенье и РГалло

Инкубационный период может длиться от 6 месяцев до 10 лет, болеют почти 50% инфицированных вирусом Заражение происходит через кровь и сперму - при половом контакте, при переливании донорской крови аб потому пользовании зараженным инструментарием, при передачи ребенку от инфицированной матеррі.

Вирус очень неустойчив вне организма человека, поэтому не происходит заражения воздушно-капельным путем при кашле, чихании, через продукты питания, рукопожатия, плохо вымытую посуду, купание в ба асейни, пользовании общим туалетом, при укусах насекомых Общение с носителями вируса является безопасным в школе, на работе, в бытуі.

Преимущественно причиной появления клинических признаков является то, что вирус СПИДа повреждает клетки Т-хелперы, необходимые для синтеза антител, благодаря которым организм защищается от возбудителей заразных заболеваний и собственника их измененных клети.

Заболевание начинается поражением лимфоузлов, легких, слизистых оболочек, глаз, нервной системы вследствие неспособности организма противостоять любым микроорганизмам, вирусам, развития опухолей

Для предотвращения заражения необходимо использовать при половых контактах презервативы Проверку на наличие вируса в крови можно пройти в медицинских учреждениях области с гарантией соблюдения медицинской т темнице Исследование проводят через 6 недель после возможного заражения, а повторную проверку через 6 месяцевів.

Генитальный герпес

последнее время заболевания интенсивно распространяется, считают, что в мире более 86 млн человек болеют генитальным герпесом

Возбудителем является вирус, который часто обнаруживают при смешанной инфекции с трихомонадами (55% случаев), гонококками (8%), хламидиями (34%) На любом участке кожи могут возникать болезненные пузырьки, которые лопаются я, а взамен появляются язвы, зуда.

Заражение происходит при половых контактах, поражения приводит воспаление во внутренних половых органах, бесплодие или аборты, пороки развития плода

Лечение проявлений является эффективным, но часто человек остается вирусоносителем

Среди заболеваний, передающихся половым путем, очень распространены хламидийные инфекции, ежегодно болеют несколько миллионов человек

Заболевание передается половым путем У 50% женщин и 15-30% мужчин заболевание является скрытым

Инкубационный период длится до трех недель, затем у мужчин обнаруживают рези при мочеиспускании, слизистые выделения из уретры, а воспаление семенников сопровождается сильной болью У женщин возникает чешутся лячка наружных половых органов, мутные слизистые выделения из влагалища и маткии.

Очень часто после выздоровления возникает бесплодие

Для лечения используют антибиотики

трихом монозы

Возбудителем является трихомонады, принадлежащих к классу жгутиковых

Заражение происходит преимущественно половым путем, но у большинства мужчин и половины женщин заражения не приводит к болезни Возбудитель вызывает воспаление слизистых оболочек половых и мочевыводящих ш путей, проявляется желтовато-серыми выделениями из наружных половых органов, зудом, болью во время полового акта и мочеотделениея.

Лечение проводят с помощью метронидазола и его аналогов

Меры борьбы с заболеваниями, передающимися половым путем

1 Поименный учет больных

2 Срочное обследование всей семьи и лиц, которые стали источником заражения

3 обязательных госпитализация всех больных или обеспечение их по месту жительства амбулаторным лечением

4 Систематический контроль за качеством лечения

5 Проведение профилактических мероприятий по заражение во время родов, в том числе 100% клиническое и лабораторное обследование в течение беременности

6 клинических и лабораторное обследование детей, попадающих в дома ребенка, детские сады, интернаты

7 Проведение медицинского осмотра каждые 6 месяцев всего персонала детских учреждений, имеющий контакт с детьми

8 Систематическое проведение санитарно-просветительной работы среди населения

Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift Enter