ВВЕДЕНИЕ

Очень трудно писать об онкологии: сколько человеческих страданий, жертв, горя приносят людям злокачественные опухоли. Несмотря на то, что смертность от сердечно-сосуднстых заболеваний стоит на первом месте, а от онкологических - на втором, болезни сердца не вызывают такого беспокойства у людей. Это объясняется тем, что в народе укоренилось мнение, что рак неизлечим. Так думают только те, кто недостаточно знаком с этим заболеванием, не знает настоящего положения дел и достижений отечественной и тем более мировой медицины.

Нет сомнения, рак - тяжелое заболевание и требует к себе больше внимания, чем любое другое. Однако легких болезней вообще не бывает. Главное - обнаружить его еще в момент возникновения в том или ином органе. Но не менее, а может быть, и более важно - предупредить его, предохранить .человечество и все живое на Земле от поражения злокачественными опухолями. Предотвратить болезнь для общества несравненно выгоднее и в экономическом, и особенно в социальном плане, чем лечить уже далеко зашедшее заболевание.

Уместно напомнить, что, по данным Всемирной организации здравоохранения, здоровье людей лишь на 10 % зависит от возможных усилий медработников, а на 50% - от образа жизни, на 40 % - от экологической обстановки, загрязнения окружающей среды и наследственных факторов. Другими словами, безответственное отношение к своему здоровью, вредные привычки, неправильное питание, а также употребление пищи и воды, содержащих пестициды или другие ядовитые соединения, дыхание воздухом, насыщенным канцерогенными веществами, и особенно сочетание указанных факторов вызывают заболевание раком.

Если после прочтения этой информации читатель станет более внимательным к своему здоровью и будет вносить посильный вклад в оздоровление окружающей среды, он тем самым будет до определенной степени предохранять себя и окружающих от разных заболеваний, в том числе онкологических.

Цель нашего повествования - сказать правду о раке, какой бы ни была она гоpькой. Если люди будут знать некоторые признаки рака, особенно ранних его форм, причины, его вызывающие, они будут вести упорную и сознательную борьбу за оздоровление среды своего обитания и sjpeokemhe организма.

Представленное повествование не может не иметь недостатков, тем более что оно скромного объема, а затрагивает очень большую проблему современности. Мы будем благодарны читателю, если он выскажет свои зaмечания и пожелания.

ОТЧЕГО ПОЯВЛЯЮТСЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

Только познавши все причины болезни, настоящая медицина превращается в медицину будущего.

И.П.Павлов

Что такое рак, или по латыни "канцер"? Это слово встречается еще в глубокой древности. Но раньше им называли запущенное опухолевидное образование, разрастающееся и напоминающее формой краба или рака. Нашими учеными введено понятие "онкология" - наука об опухолях вместо неточного "канцерология", которым пользуются иностранные авторы. Ведь существуют и доброкачественные опухоли, которые тоже напоминают очертания рака, но имеют гладкую поверхность, очень медленно растут, редко перерождаются в злокачественные и не дают метастазов, т.е. не распространяются по другим органам. А в обиход ученых и разговорную речь прочно вошел термин "рак", под которым подразумевают злокачественные новообразования.

Почему же люди умирают, хотя они могли бы остаться в живых? Потому что больные не получают своевременного лечения в ранней стадии заболевания. Если бы они прошли его вовремя, то чувствовали бы себя хорошо, жили и работали долгие годы. Таких примеров можно привести множество.

Причины возникновения рака

Проблема возникновения рака очень сложна. Онкологам известны только факторы, способствующие образованию злокачественных опухолей.

Факторы, ведущие к развитию злокачественной опухоли, принято делить на внешние (в специальной литературе вы встретите термин экзогенные) и внутренние (или эндогенные). К первым относятся физические (излучение, радиация и др.), химические (пестициды, гербициды и др.), биологические (вирусы и вирусоподобные вещества) факторы, которые действуют на организм из окружающей нас среды. Внутренние же - это вещества, которые образуются внутри нас вследствие нарушения обменных процессов в организме из-за недоброкачественного питания, хронических болезней, неправильного образа жизни.

Длительное влияние - годы, десятилетия неблагоприятных факторов на ткани или отдельные органы приводит к изменениям в клетке и перерождению ее в раковую. При ослабленном иммунитете такая клетка путем непрерывного деления превращается в опухоль.

Выделяют предрасполагающие и способствующие факторы возникновения опухоли любого органа. Предрасполагающими считаются хронические заболевания легких и желудочно-кишечного тракта, печени, молочной железы, женских половых и других органов, а способствующими - авитаминоз, переутомление, недостаточно калорийная пища или голодание, ожирение, ослабление защитных сил организма после инфекционных заболеваний, истощение нервной системы, развивающееся вследствие сильной острой или менее выраженной, но длительно текущей психотравмирующей ситуации, нарушения гормональной регуляции в организме и др.

Появлению злокачественной опухоли, как правило, предшествуют многие длительно существующие нелеченные заболевания. Их называют предраковыми. Они не обязательно переходят в рак, так как после соответствующего более или менее длительного лечения человек обычно полностью выздоравливает. Предраками, например, являются хронические гастриты, дисгормональные гиперплазии молочной железы, язвенная болезнь и полипоз желудка, кишечника, белые пятна на коже (витилиго) или слизистых (лейкоплакии), эрозии шейки матки, длительно существующие язвы на коже, хронические пневмонии (воспаление легких), бронхиты и другие заболевания, протекающие хронически и не подвергающиеся лечению по назначению врача.

Чем опасен рак

Относится ли рак к инфекционным заболеваниям? Бытует мнение о том, что он заразен. Нет, рак не инфекционное заболевание. Об этом свидетельствует то, что полностью отсутствует "внутри больничная инфекция", т.е. больные с различными злокачественными опухолями даже при продолжительном контакте друг с другом не заболевают. И здоровье персонала, длительно обслуживающего больных с распадающимися опухолями, находится на том же уровне, что и у других людей в данном регионе.

Часто говорят, что если вирус может вызвать рак, значит, и онкологическое заболевание тоже заразно. Все это от незнания механизма возникновения или перерождения здоровой клетки в раковую. Вирус, поразивший клетку, или погибает вместе с ней, или изменяет ее обмен веществ, отчего клетка начинает бурно размножаться, не созревая в здоровую клетку того органа, частью которого является. Поэтому больные раком не опасны для окружающих людей.

Подтверждением этому может служить опыт медицинских работников, которые трудятся многие десятилетия в онкологических больницах, а также ухаживающих за болеющими раком. Среди них заболеваемость та же, что и у представителей других лечебных специальностей.

Из-за ошибочного мнения о заразности онкологического .заболевания "страдающие злокачественной опухолью попадают как бы в число "прокаженных", словно изолируются от общества, нередко становятся" одинокими. Опасаются контактов с заболевшим не толь- ко сослуживцы, но даже и члены семьи, близкие родственники. Это угнетает человека, он теряет бодрость духа, оптимизм, веру в продление своей жизни. Эти обстоятельства очень подрывают духовные силы человека, понижают защитные способности организма, и болезнь берет верх. Он находится в мучительном ожидании неприятностей, появляются навязчивые мысли о бесполезности борьбы за жизнь. В таком случае болезнь, может быстро прогрессировать.

Многими учеными доказано, что толчком для развития некоторые форм рака могут быть вирусы, например герпеса, гриппа и др. но передачи, кроме наследственной, онкологического заболевания от человека другому человеку не бывает. Если встречается рак в од- ной семье или у близких родственников, то причина не в заражении, а в других факторах, о которых скажет позже.

Как правило, появление злокачественной опухоли происходит незаметно и безболезненно. Рак внутренних органов развивается почти скрытно, с очень скудными признаками - симптомами. Опасность связана также с тем, что многие люди халатно относятся к своему здоровью и даже при явных, изменениях в организме не спешат обратиться за медицинской помощью. Причин много: некоторые думают, что опухоль сама пройдет, другие принимаются за самолечение, третьи обращаются к экстрасенсу, werbepr

Конечно, бывают трудности и у медиков при диагностике опухолей легких, желудка, кишечника, печени и др. Но при своевременном обращении к врачу в подавляющем большинстве случаев удается установить диагноз за сравнительно короткое время. Хорошо распознается рак в его ранней стадии, когда опухоль располагается на коже, в молочной железе, полости рта и других органах, доступных обозрению. Однако опять-таки успех течении зависит от своевременного прихода заболевшего в медицинское учреждение.

Надо помнить, что в борьбе за жизнь всегда участвуют трое - врач, больной и болезнь. При активном взаимодействии врача и пациента болезнь почти всегда побеждаете" Необходимо, чтобы люди взяли себе за правило: в случае появления каких-либо признаков болезни нужно в первую очередь исключить онкологическое заболевание или установит диагноз рака, но в ранней его стадии.

Велика ли угроза рака? Как заболеваемость, так и смертность от рака прогрессируют из года и год. Об этом говорят данные отечественной и зарубежной статистики. Наиболее часто встречающимся его видом является рак желудка, заболеваемость которым тем не менее за последнее время уменьшилась на 0,4%, в то время как раком легкого - увеличилась на 2 %, а молочной железы - на 1%. Во многих экономически развитых странах мужчин первое место среди всех онкологических заболеваний занимает рак легкого, а у женщин - рак молочной железы. Что самое печальное - не сокращается количество лиц с запущенным раком.

С возрастом человека учащается заболеваемость раком всех его форм. Чаще всего злокачественная опухоль обнаруживается у людей пожилого и старческого возраста.

В дореволюционной России средняя продолжительность жизни составляла 32 года. В настоящее время в нашей стране она достигла 70 лет. Следовательно, раньше значительная часть населения не доживала до так называемого ракового возраста. Сейчас на земном шаре 680 млн людей старше 60. лет. Следовательно "повзросление" населения также послужило причиной повышения заболеваемости и смертности от рака.

В профилактике онкологических заболеваний, раннем их выявлении важную роль могут сыграть средства массовой информации, т.к. это позволяет повысить санитарную культуру. Каждый будет стараться не контактировать с канцерогенными веществами, устранять или обезвреживать их, избегать вредных привычек.

Необходимо, чтобы борьба с раком стала всеобщим делом, и тогда проблема будет постепенно, но уверенно решаться. А для этого людям надо знать правду о раке и реальные пути его предупреждения.

ЧЕМ РАНЬШЕ, ТЕМ ЛУЧШЕ

Известно, что злокачественные опухоли часто "скрываются под маской" терапевтических, неврологических, гинекологических и других заболеваний. Нередко их принимают за доброкачественные новообразования. Очень коварно ведут себя опухоли в пожилом, старческом, а также детском возрасте. Это затрудняет их диагностику. Вы должны помнить, что большинство опухолей растут медленно - годами или даже десятилетиями, а затем .только проявляются определенными симптомами. Поэтому любое устойчивое изменение состояния здоровья должно насторожить человека и заставить обратиться .за советом к врачу.

Это не значит, что мы должны постоянно думать о раке. Но знать о малейших его проявлениях нужно обязательно, чтобы своевременно устранять все, что способствует его возникновению, а следовательно, предупредить заболевание. Ранняя диагностика, вовремя начатое лечение - главное условие победы над раком.

Однако даже если мы обнаружим опухоль еще в начальной стадии и вылечим болезнь, хотя и с затратой значительных средств, это не оградит окончательно человека от опасности рака. Физические, химические и биологические канцерогены, загрязняющие окружающую среду, будут вновь порождать онкологические заболевания. Значит, самой главной проблемой не только в онкологии, а в медицине вообще является первичная профилактика, направленная на устранение факторов, ведущих к возникновению болезней. Эти два направления - ранняя диагностика и первичная профилактика должны развиваться одновременно, однако предпочтение надо всегда отдавать первичной профилактике, на что указывают и специалисты Всемирной организации здравоохранения, Только оздоровление окружающей среды, улучшение условий жизни могут предупредить развитие хронических, предопухолевых и особенно злокачественных заболеваний.

Эффективный способ раннего выявления заболеваний

Ранняя диагностика очень важна, потому что во всем мире и в нашей стране люди часто попадают в онкологические диспансеры с запущенной болезнью. Во многих странах, особенно в нашем государстве, стремились строить больше больниц, увеличивать число больничных и диагностических коек, повышать качество обследования с применением самых современных методов диагностики. Нет сомнения, все эти меры просто необходимы. Но для раннего выявления злокачественныx опухолей требуется большое количество дорогостоящих приборов и квалифицированный медицинский персонал, что с экономической точки зрения недоступно, периферийным лечебным учреждениям. Вот поэтому люди с новообразованиями поступают в онкологическиe диспансеры, научно-исследовательские институты и другие медицинские учреждения на поздних стадиях болезни и лечение их представляет значительные трудности. Кроме тоге, даже безупречно проведенная хирургическая noep`vh, химиотерапевтическое и лучевое лечение при запущенном раке дают несравненно худшие результат, чем при начальной стадии.

ПОДРОБНЕЕ О НЕКОТОРЫХ ФОРМАХ РАКА

Остановимся на наиболее распространенном онкологическом заболевании. К сожалению, мы не сможем рассказать обо всем очень подробно, а только опишем симптомы проявления, признаки той или иной болезни, чтобы вы могли своевременно обратить на нее внимание.

ЖЕНЩИНАМ О РАКЕ

Предопухолевые заболевания молочной железы

У женщин среди всех онкологических заболеваний опухоли молочной железы стоят на первом месте. Несмотря на определенные успехи в их диагностике и лечении, в последние годы отмечается неуклонный рост этого заболевания.

Важное направление в ранней его диагностике выявление мастопатий, т. е. изменений тканей груди из-за гормональных нарушений, которые при отсутствии надлежащего и длительного лечения могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Диффузная мастопатия - начальная форма заболевания. Основные ее симптомы - боли, набухание молочных желез. Боль обычно начинает ощущаться за несколько дней до менструации и чувствуется сильнее всего накануне ее. При менструации она постепенно или быстро проходит. Боль может быть тупой или острой, отдаваться в грудную клетку на той же стороне, в руку или шею. Некоторые женщины жалуются на чувство .полноты, давления, распирания в одной или обеих молочных железах. Иногда бывают выделения из соска.

Уплотнение обычно расположено в верхней наружной части одной или обеих молочных желез. Вначале оно не имеет четких границ, нередко на ощупь зернистое, особенно когда молочная железа средних размеров, однако с каждой последующей менструацией становится более твердым, уменьшается в размерах. Через какое-то время вырисовывается узел, т. е. развивается узловая форма мастопатиии, в одной или одновременно в обеих железах.

Нередко поначалу болезнь проходит незаметнo, c легкими отклонениями, которые не тревожат женщину, и она своевременно не обращается за медицинской помощью. А ведь с каждой менструацией постепенно формируется узел. Женщина обнаруживает узловое образование, как правило, случайно, или оно устанавливается врачом при профилактическом осмотре.

Все должны хорошо знать, какие факторы способствуют или предрасполагают к возникнoвению мастопатий, для того чтобы по возможности избегать их.

Мы yжe упоминали, что причиной заболевания становятся расстройства гормональной системы. когда изменяется количество выделяемых гормонов - очень активных биологических веществ. Их число и в нормальном, состоянии организма колеблется в течение менструального цикла, беременности, родов, кормления ребенка (лактации). Выработка гормонов находится под контролем, регулирующим влиянием нервной и эндокринной систем. По нашему убеждению, сбои в первой, и есть основа всех болезненных изменений в молочной железе. Кроме того, ощутимое воздействие на нее оказывают также гормоны яичников, щитовидной железы, печени, и других органов.

Сильную отрицательную роль в развитии мастопатий играют стрессовые состояния. Их рождают как резкие потрясения, так и слабые, но постоянные и длительные эмоциональные раздражители. Нередко, разговаривая с пациентками, мы убеждались, что в семье у них не все в порядке (например, муж часто выпивает, вовремя не приходит с работы домой; неприятности из-за детей, которые плохо учатся), им приходилось нервничать на работе и т. д. Поэтому женщина становится неуравновешенной, наступают нервные срывы, ухудшаются сон и аппетит.

Под воздействием эмоционального стресса центральная нервная система усиливает работу подчиненных ей органов. В результате выделяется значительное количество гормонов. Этот "взрыв" не может оставаться без последствий. Женщина теряет психическое равновесие, нарастает раздражительность, у нее ослабляются защитные свойства организма, наступает, говоря просто, нервное истощение. Она утрачивает покой, ее беспокоят головная боль, бессонница; может развиваться истерия, возникают и обостряются другие заболевания. Все это ведет к разрастанию эпителия выводных протоков и железистой ткани молочной железы и образованию опухоли. Можно привести сотни примеров подобного влияния психотравмирующих ситуаций, и многие женщины, проанализировав свою прошлую жизнь, согласятся с нашим мнением.

Укажем основные факторы, которые способствуют подобным заболеваниям молочной железы.

Один из них - острый мастит. т. е. острый гнойный воспалительный процесс в молочной железе. После него, особенно при не- полном излечении, на месте воспаления остаются мелкие гнойнички, превращающиеся в хронический абсцесс (так называется полость, заполненная гноем). Он может дать о себе знать через 2, а иногда даже через 10 - 15 лет. Хронические абсцессы молочной железы могут быть и у женщин, никогда не рожавших и не кормивших детей.

Для профилактики маститов надо внимательно следить за состоянием кожи и подкожной клетчатки: из гнойничков на них инфекция может проникнуть по лимфатическим сосудам в глубь молочной железы и вызвать в ней хронический воспалительный процесс. Кроме того, он может развиться при гриппе, воспалении половых органов и подобном. Часто проходят годы или десятилетия, прежде чем на месте мастита выявляется опухолевое образование.

Травмы молочной железы также служат причиной заболевания мастопатией и злокачественными опухолями. Больные нередко связывают появление опухолей с полученным в прошлом ушибом, сдавлением, ранением груди. Известно, что механическое воздействие на ткани, особенно повторное, вызывает разрастание эпителия выводных протоков молочной железы и формирование на этом месте опухоли.

Особенно опасны травмы, сопровождающиеся кровоизлиянием, образованием гематом (скоплений крови на участке ткани), кист (скоплений жидкости), рубцовой ткани, с последующим перерождением эпителия выводных протоков и долек молочной железы в опухоль.

Ожирение. Психотравмирующая ситуация, которой подвергается женщина на протяжении длительного времени, а также сочетание ее с воздействием канцерогенных веществ приводят к накоплению последних в жировой ткани, изменению гормонального обмена. Жировая ткань обладает способностью задерживать в организме различные токсические, в том числе канцерогенные, соединения, поступающие с воздухом, водой, пищей.

Английская поговорка утверждает: "Чем шире талия, тем короче жизнь". Французы выделяют три степени ожирения: при первой тебе завидуют, при второй - смеются, при третьей - жалеют. За последние годы ожирение стало весьма распространенным явлением. Согласно данным ученых более 50 % женщин в нашей стране имеютизбыточную массу. Главная причина заключается в гиподинамии (недостаточной физической нагрузке) и избыточном потреблении жирной пищи.

Наследственность. По данным специалистов, а также наших исследований, в образовании мастопатий и злoкaчecтвeнныx опухолей участвует и фактор наследственности. Если, например, имелась онкологическая заболеваемость по линии отца, то вероятность возникновения опухоли в молочной железе у дочери увеличивается в 2-3 раза, а при- заболевании по линии матери - в 12 раз. Однако это вовce не значит, что женщина обязательно заболеет. Для этого должны действовать и другие способствующие и предрасполагающие факторы, о которых мы упоминали и которые можно устранить, если человек будет о них знать. Обязательно нужно периодически проходить врачебный осмотр и при необходимости своевременно получать соответствующее лечение.

Надо помнить и о том, что риск возрастает при позднем прекращении менструации (после 55 лет), при раннем (моложе 12 лет) и позднем (после 16 лет) ее появлении. Обычно менструации проходят 6езболезненно. Возникновение боли, выраженное набухание молочных желез должны настораживать женщину. Не реже одного раза в месяц она должна проводить самообследование молочных желез.

Фоновые заболевания. Мы уже говорили, что нервно-психические расстройства могут служить фоном для развития рака, мастопатий и многих других заболеваний. Работа нервной системы тесно связана с функционированием эндокринной: отклонения в первой отражаются на состоянии эндокринных желез. А именно они влияют на менструальную, половую, детородную, лактационную функции. Если они в норме, то это действует успокаивающе на центральную нервную систему, а следовательно, и эндокринные железы работают хорошо.

Отклонение от нормального ритма половых отношений, когда они становятся нерегулярными, случайными, частое искусственное прерывание беременности, отлучение ребенка от груди значительно увеличивают риск развития рака молочной железы. То же можно сказать и о позднем (после 25 - 30 лет) начале половой жизни или отсутствии ее в течение ряда лет, особенно у женщин до 45 лет. Отсутствие или позднее (после 30 лет) развитие беременности при одновременном воздержании матери от кормления ребенка грудью после родов также создаст опасность злокачественных опухолей молочной железы. К подобным последствиям введут и длительное предохранение от беременности с помощью различных контрацептивов (противозачаточных средств), особенно гормональных таблеток. Эти вещества нарушают гормональный обмен, а потому и всю нейроэндокринную регуляцию организма и стимулируют развитие предопухолевых изменений в молочных. железах.

Рак молочной железы

Женщины больше всего опасаются рака молочной железы, посколькy это самая распространенная форма рака. Он, как правило, встречается пocлe 40 лет, но и последнее время нередко отмечается и послe 30. Рак может возникнуть на любом участке молочной железы, но чаще всего наблюдается в верхне-наружной четверти. Он нередко развивается на фоне узловой формы мacтoпaтии.

Первый признак рака - появление узла, обычно безболезненного. Затем опухоль прорастает окружающие ее тканн, и молочная железa одних случаях увеличивается в размерах, делается более плотной, но остается оезболезненной, а в других, наоборот, уменьшается, поверхность ее становится неровной, она подтягивается кверху, ограничивается ее подвижность. Если опухоль приближается к коже молочной железы, обнаруживается признак "площадки": на этом месте взять кожу в складку .между двумя пальцами нельзя. Дальнейший ее рост beder к прорастанию кожи. Налицо признак западания кожи (симптом площадки) или она пупообразно втягивается в молочную железу (симптом умбиликации). Особенно это заметно при поднятии руки высоко над головой.

При расположении опухоли ближе к соскy, он может западать, втягиваться опухолью или отклоняться в ее сторону, менять форму. Иногда грудь сморщивается, стягивается плотной раковой тканью. Если опухоль прорастает ее на большом участке, то она заметно увеличивается, а при сдвигании кожи над опухолевым узлом появляются кожные поры (симптом апельсиновой корки). При: редких формах рака с поражением выводных протоков близко к соску кожа соска мокнет. Выделяемая жидкость засыхает на поверхности, образуя струп или корку. Нередко эту форму рака принимают за экзему и долго безуспешно лечат. Поэтому стойкое раздражение кожи соска необходимо диагностировать при помощи цитологического исследования.

Но не надо пугаться. Кровянистые выделения из соска чаще вызываются доброкачественной опухолью, расположенной в выводных протоках ближе к соску. Однако и в этом случае кроме рентгенологического обследования обязательно нужно сделать гистологический анализ, т. е. взять кусочек ткани, чтобы проверить, нет ли раковых клеток.

В последние годы при ранних стадиях рака молочной железы применяют сохраняющую орган операцию - удаляют только четвертую ее часть.

Еще раз подчеркнем: успешно бороться с раком можно лишь при своевременном обнаружении и лечении -до его метастазировання в другие органы, Очень часто женщины впервые обращаются за медицинской по- мощью, когда опухоль достигает величины 2-5 см в диаметре. Это уже большая опухоль. Почему же они раньше не обращались л врачу? Объясняют обычно тем, что только недавно заметили эту опухоль или знают о ней давно, но беспокоить она стала только в последнее время. Самое большое заблуждение, что если нет боли, то не стоит идти к врачу. Многие еще не знают правды о раке, способов его раннего выявления. А ведь женщины могут сами обнаружить опухоль в молочной железе еще при малых ее размерах. Это очень важно, потому что опухоль растет медленно: чтобы она увеличилась с 1 см до 5 см, необходим срок до года. Это время и можно выиграть, если каждая женщина, заботясь о своем здоровье, будет регулярно осматривать молочную железу.

Самообследование молочных желез

Для своевременного выявления опухолей молочных желез каждая женщина в возрасте старше 20 лет. должна систематически, один раз в месяц, осматривать их и прощупывать. Делать это надо через 4 - 5 дней после окончания менструации, желательно в одно и то же время. Обследование состоит из 4 этапов.

Первый этап. Перед самообследованием нужно тщательно осмотреть лифчик: нет .ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых или желтоватых пятен, корок. Встаньте перед зеркалом, обнаженные по пояс. Свободно опустите руки. Внимательно осмотрите в зеркале каждую грудь, стоя прямо и поворачивая туловище вправо и влево. Проверьте, нет ли каких-то изменений величины, формы, контуров груди. Обратите внимание на симметричность обеих желез.

Второй этап. Поднимите руки перед зеркалом вверх. Снова осмотрите по очереди молочные железы, чтобы не пропустить какие-нибудь ненормальности: смещение их кверху, в стороны или книзу; изменение формы с образованием возвышения, западания, втягивания кожи или соска; покраснение кожи вокруг соска, появление кровянистых капелек темного или беловатого цвета из соска после всех этих действий. Лишь после такого подробного осмотра приступают к ощупыванию молочных желез.

Третий этап. Лягте на диван (кушетку, кровать) и подложите под левое плечо маленькую подушечку или валик. Затем поднимите на стороне этого валика руку и положите ее ладонь под голову. Проверьте грудь пальцами противоположной - правой руки. Сначала ее ощупывают по направлению от краев к соску. Перед тем надо посмотреть, эластична ли кожа, хорошо ли она собирается в складку, нет ли на ней уплотнений в виде "апельсиновой корки". Не следует брать ткань молочной .железы в складку между пальцами, так как из- за ее дольчатого строения может создаться ошибочное впечатление опухолевого уплотнения.

Затем приступают к более детальному ощупыванию - сначала наружной половины железы, начиная с вертикальной сосковой линии, по направлению кнаружи и кверху, т. е. к боковой части грудной клетки и подмышечной впадине, которую нужно также тщательно прощупать (в некоторых случаях опухоль может проявлять себя наличием уплотненных лимфатическнх узлов в подмышечной впадине.

Четвертый этап. После осмотра левой молочной железы валик или подушечку подкладывают под правое плечо и в том же порядке обследуют правую грудь левой рукой.

Обнаруженное при осмотре изменение формы груди, приподнятость ее, втягивание соска или кожи, покраснение/выделение из соска, и также найденные при прощупывании уплотнения болезненные или бeзбoлeзнeнныe, плотные или эластичные, ограниченные или разлитые обязательно должны привлечь внимание женщины. Если вы обнаружите хотя бы один из этих симптомов - немедленно обратитесь к врачу! Лишь врач после тщательнoro медицинского обследования сможет правильно поставить dh`cmng.

Запомните, что опухоль молочной железы можно всегда нащупать до того, как она проявится в виде внешних симптомов - втягивания соска или участка кожи.

Разумеется, женщина никогда не должна пытаться сама себе ставить диагноз, а тем более назначать лечение. Отличить рак от разных форм мастопатий под силу только врачу-онкологу.

Регулярно, раз в месяц обследуйте свои молочные железы!

Методом самообследования должна владеть каждая женщина. Обучение надо начинать со старших классов средней школы. Повторим еще раз: при обнаружении любого отклонения от нормы надо немедленно обратиться к врачу-онкологу. Промедление чpезвычaйно опаснo для жизни.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Внимательнo прочитавшие эту страничку могут заметить, что в борьбе с онкологическими заболеваниями мы считаем основным их первичную профилактику, раннее выявление и своевременное лечение, укрепление защитных способностей организма и здоровых людей, и страдающих предопухолевыми заболеваниями и злокачественными опухолями.

Профилактика, предупреждение рака - первейшая задача специалистов здравоохранения и общества. Однако важно и то, чтобы сам человек предпринимал индивидуальные профилактические меры.

Но проблему не решить, если. к этому не подключается государство. Неотложной задачей cтало устранение загрязнения окружающей среди, вызывающего катастрофический pост аллергий, болезней легких, нервной системы, желудка и других органов, которые провоцируют развитие рака. Кроме того, искусственное излучение, жидкие и твердые отбросы промышленных предприятий, вредные для организма, также рождают серьезные последствия. Люди не успевают привыкнуть к cтремительнo преобразующейся среде обитания и социальным условиям, изменяющимся быстро и в течение короткого времени. Эта нагpyзка превышает возможности адаптации, приспособления, которые человек вырабатывал на протяжении миллионов лет своего развития. Поэтому наступает срыв беззащитность перед болезнью, так как организм не в состоянии обезвреживать все возрастающее количество новых органических и неорганических веществ, пocтупaющих в желудок, легкие, другие органы из окружающей среды.

Конечно, общественная профилактика - процесс длительный. Она требует огромных cpeдcтв, а также затрат времени (например, на строительство oчистных сооружений, налаживание безотходного производства и т. д.). Однако отодвигать ее на задний план, ссылаясь на oтcyтствие возможностей, не только нeразумно, но и просто преступно. Ведь под угрозой здоровье миллионов людей.

Второе стратегическое направление онкологии -раннее выявление предопухолевых заболеваний и рака. Нет сомнения, мы имеем вполне современные методы обследования населения - такие, как флюорография, рентгенография, томография (особенно компьютерная), эндоскопичсское, цитологическое, ультразвуковое исследование и многие другие.

И, конечно, вы сами должны быть постоянно внимательными к собственному здоровью и здоровью близких людей и при появлении подозрительных симптомов, не окладывая на потом, своевременно обратиться к врачу и таким образом избежать запущенных форм злокачественных опухолей.

Подчеркнем еще и еще раз: при активной профилактической работе здравоохранения и. желании людей следить за своим здоровьем, предохранитъ себя от опасных болезней можно спасти в 3 раза больше жизней, чем в настоящее время (а это означает - ежегодно свыше миллиона человек только в нашей стране).

Мы верим, что спокойная, рассудительная бдительность поможет вам обратить внимание на ранние симптомы, обратиться к врачу и таким путем избежать непоправимого в вашем здоровье.

И даже если у вас обнаружено раковое заболевание, не надо впадать в отчаяние: совместными усилиями со специалистами-медиками, с помощью современных средств лечения, разумного образа жизни и собственной воли вы сможете поднять все защитные силы организма на противостояние опасности и преодолеть болезнь.