Рифаксимин

Химическое название

[2S-(2R*,16Z,18E,20R*,21R*,22S*,23S*,24S*,25R*,26S*,27R*,28E)]-25-(Ацетилокси)-5,6,21,23-тетрагидрокси-27-метокси-2,4,11,16,20,22,24,26-октаметил-2,7-(эпоксипентадека[1,11,13]триенимино)бензофуро[4,5-e]пиридо[1,2-a]бензимидазол-1,15(2Н)-дион

Химические свойства

Данный антибиотик является полусинтетическим производным рифамицина . обладает широким спектром действия, относится к группе ансамицинов .

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактерицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество приводит к гибели бактерий, ингибируя синтез ДНК-зависимой РНК полимеразы .

Средство обладает широким антибактериальным спектром против кишечной флоры. Рифаксимин не позволяет более размножаться бактериям, снижает интенсивность образования аммиака и прочих токсинов — одной из причин развития печеночной энцефалопатии . Также вещество снижает численность бактерий, которые могут участвовать в воспалении вокруг дивертикулярного мешка . препятствует развитию дивертикулярной болезни .

Средство активно по отношению к грамотрицательным (Helicobacter pylori, Proteus spp. Сальмонелла, Campylobacter spp. Shigella spp. Proteus spp. Yersinia spp. Клебсиэлла, Энтеробактер, Escherichia coli, Bacteroides spp. Fusobacterium nucleatum, Bacteroides fragilis ) и грамположительным (Streptococcus spp. Enterococcus faecalis. Clostridium spp. Clostridium perfrigens, Staphylococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. ).

После попадания в желудочно-кишечный тракт активное вещество практически не всасывается через стенки. Почти весь Рифаксимин находится в ЖКТ, на протяжении долгого времени сохраняя свою максимальную концентрацию. Выводится средством с калом, незначительно – с мочой.

Показания к применению

Лекарство назначают:

  • для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ, которые отвечают на терапию Рифаксимином;
  • при диарее путешественников ;
  • пациентам, страдающим от синдрома избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • в составе комплексного лечения при эрадикации бактерии Хеликобактер ;
  • при дивертикулярной болезни . печеночной энцефалопатии или хроническом воспалении кишечника .

Применение Рифаксимина показано для профилактики инфекционных осложнений после колоректальных операций .

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

Побочные действия

В связи с крайне низкой степенью системной абсорбции (менее 1%) вещество редко вызывает серьезные побочные реакции.

Иногда могут развиться:

Обычно нежелательные реакции со стороны желудка или кишечника не требуют снижения дозировки или замены препарата, проходят самостоятельно.

Рифаксимин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Внутрь. Вещество выпускается в виде таблеток или суспензии.

Дозировка и схема лечения зависит от заболевания и клинического состояния пациента во время проведения терапии.

Лицам, старше 12 лет обычно назначают по 0,6 грамм вещества (в таблетках) каждые 8 часов. Также существует схема: по 1,2 грамма, каждые 9-12 часов.

Детям в возрасте 6-12 лет рекомендуется принимать от 0,4 до 0,8 г средства в день, в виде суспензии. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема.

Для детей от 2 до 6 лет назначают по 0,2-0,6 г вещества, за 2-3 приема.

Курс лечения составляет неделю, в зависимости от состояния пациента.

Пропить курс антибиотиков заново можно спустя 20-40 суток, после предыдущего.

Передозировка

При передозировке промывают желудок, проводят терапию, согласно проявившимся симптомам.

Условия хранения

Таблетки и гранулы для приготовления суспензии хранят вдали от маленьких детей, в сухом, прохладном месте.

Срок годности

Таблетки можно хранить в течение 3 лет. Приготовленную суспензию – 7 дней в холодильнике, не замораживая.

Особые указания

Редко, при наличии повреждений в желудочно-кишечном тракте и проникновении антибиотика в кровь, может наблюдаться окрашивание мочи в красно-оранжевый цвет.

Детям

При беременности и лактации