Причины одышки. Симптомы и лечение заболеваний, связанных с одышкой

Изображение с сайта lori.ru

Одышкой (диспноэ) называют различные нарушения дыхания, при которых создается ощущение нехватки воздуха.

По частоте дыхательных движений различают два вида:

  • тахипноэ (полипноэ) – увеличение минутного объема дыхания (более 20 дыхательных движений);
  • брадипноэ (олигопноэ) – уменьшение минутного объема дыхания (до 16 дыхательных движений). Встречается реже, основные причины одышки такого рода – тяжелые поражения мозга, длительное кислородное голодание, диабетическая кома, ацидоз (повышение кислотности организма) при сахарном диабете .

Диспноэ может возникать при нарушениях работы систем организма, которые создают препятствия дыхательному процессу:

  1. Сердечно-сосудистая система. При сердечной недостаточности, связанной с пороками, кардиосклерозом, развивается одышка сердечная, которая появляется при физической нагрузке, затем переходит в форму ортопноэ – затруднению дыхания в положении лежа. При таком заболевании больной вынужден находиться в вертикальном положении.

Также одышка и симптомы, сопутствующие ей, могут говорить о следующих заболеваниях:

  • инфаркт миокарда – диспноэ совмещается с болью за грудиной;
  • ишемическая болезнь сердца, разрыв аневризмы грудной аорты, а также тромбоэмболия легочной артерии – основные причины диспноэ, сопровождающейся понижением артериального давления и приступами боли в грудине;
  • стенокардия – ночные приступы одышки (сердечная астма) и грудной боли, отмечается повышение артериального давления, реже – головокружение.
Одышка, переходящая в удушье, говорит о расслоении грудной аорты, связанном с большой кровопотерей, острой сердечной недостаточностью или механическим препятствием, затрудняющим работу дыхательной системы.
  • Дыхательная система. Диспноэ является одним из основных симптомов заболеваний легких, наиболее распространенные из них:
    • пневмония – развивается одышка при ходьбе, сопряженная с грудной болью и слабостью, по этим симптомам можно определить пневмонию, протекающую без повышения температуры.
    • при плеврите одышка сопряжена с чувством тяжести в груди;
    • бронхит – часто больные пренебрегают советами врача, так как болезнь протекает легко, одышка отсутствует, но лечение необходимо проводить серьезное, поскольку заболевание может перетечь в бронхиальную астму .
    При курении, несоблюдении профилактических мер при работе на вредном производстве есть риск развития хронической обструктивной болезни легких, при которой одышка приобретает особо тяжелую форму.
  • Нервная система. За регуляцию дыхания отвечают определенные структуры мозга, являющиеся частью ЦНС, поэтому причинами одышки могут стать нервные расстройства. Сюда входит истерика, как в частном проявлении, так и при неврозах. Возникает «собачье» дыхание, с частотой 60 – 80 дыхательных движений в минуту. Одышку могут вызвать черепно-мозговая травма, сильный стресс, межреберная невралгия и пр.
  • Поскольку одышка – не диагноз, а симптом, при постановке основного диагноза оценивается её характер:

    1. Инспираторная – затрудненный вдох. Распространенный характер одышки, говорящий о заболеваниях сердца и легких, нервных расстройствах, поражениях мозга, включая новообразования.
    2. Экспираторная – затрудненный выдох. Встречается реже, в основном при непроходимости нижних дыхательных путей.
    3. Смешанный характер одышки говорит о:
      • тяжелой форме бронхиальной астмы;
      • эмфиземе легких;
      • гипертрофии правого желудочка;
      • нарушениях гемодинамики.

    Очевидна необходимость обращения к врачу при возникновении такого нарушения дыхания, как одышка, поскольку лечение первопричины избавляет не только от неприятных ощущений, но и нормализует жизненные процессы. Консультацию могут оказать следующие специалисты:

    • кардиолог, сердечно-сосудистый хирург;
    • онколог;
    • невролог;
    • пульмонолог.