Синдром красного глаза

Рейтинг 5 / 5

4 голоса

на этой странице

Любой врач-офтальмолог прекрасно знает, что синдрома красного глаза не существует, но очень сложно по-другому назвать всю группу заболеваний, которая объединена одним основным симптомом – гиперемией слизистой оболочки глаза.

Необходимость ранней диагностики и своевременного, иногда неотложного лечения, заставила объединить целый ряд глазных заболеваний по наличию всего лишь одного признака – покраснения глаза. В зависимости от причины заболевания, применяемые группы лекарственных препаратов для лечения могут значительно различаться.

Причины покраснения глаз

Безусловно, большинство заболеваний, приводящих к покраснению глазного яблока, довольно хорошо поддаются лечению и бесследно проходят, но есть более серьезные ситуации. Травматические повреждения глаза, острый приступ глаукомы, язвы роговицы порой требуют срочного хирургического лечения. Увеиты, иридоциклиты, ириты – группа заболеваний, нуждающаяся в серьезном клиническом обследовании и анализе причин, вызвавших воспалительный процесс.

Наиболее распространенной причиной синдрома «красного глаза» являются разнообразные по происхождению конъюнктивиты. Они могут быть бактериальными, вирусными, грибковыми, акантамебными, хламидийными и аллергическими. Каждый вид конъюнктивита имеет различия в клинической картине и требует тщательной диагностики для выбора индивидуальной схемы лечения, так как неправильно назначенные препараты могут усугубить жалобы пациента и выраженность симптомов, приводя к серьезным осложнениям.

Покраснение глаз является одним из самых частых проявлений столь распространенного сегодня синдрома «сухого глаза», связанного с нарушением слезообразования. Назначение препаратов искусственной слезы может полностью купировать неприятные симптомы.

Симптомы при синдроме красного глаза

Заболевания глаз, которые входят в группу синдрома красного глаза, характеризуются гиперемией конъюнктивы, являющейся одним из классических признаков любого воспалительного процесса. Помимо гиперемии пациенты могут проявлять жалобы на боль, светобоязнь, слезотечение, зуд, ощущение инородного тела в глазу, характерное отделяемое, отек. В зависимости от причины, вызвавшей конъюнктивит, ключевым в дифференциальной диагностике будет служить один из этих симптомов.

Боль является одной из характерных жалоб при синдроме красного глаза и сопровождается слезотечением, блефароспазмом и светобоязнью. Именно эта жалоба характеризует остроту процесса и сопровождает неотложные состояния: острый приступ глаукомы, кератит, аденовирусный конъюнктитвит.

Симптомами острого приступа глаукомы являются выраженная боль с иррадиацией в одноименную половину головы, тошнота, застойная инъекция сосудов, мутная роговица, ригидный зрачок.

Кератит, помимо боли, проявляется выраженной перикорнеальной инъекцией, нарушением целостности эпителия, возникновением инфильтратов, слизисто-гнойным отделяемым.

При аденовирусном конъюнктивите боль менее выражена, преобладает светобоязнь, слезотечнение. Ключевыми признаками процесса являются характерные пленки на слизистой и отделяемое. Острое начало, постепенное вовлечение второго глаза, увеличение лимфатических узлов, перенесенная ОРВИ или контакт с больным подтверждают диагноз.

Зуд – менее распространенная жалоба при покраснении глаз, чаще всего связана с аллергическим поражением, однако может сопровождать и другие воспалительные заболевания, например АВК. Специфическими симптомами аллергического конъюнктивита являются сочетание зуда с резкой отечностью, фолликулезом конъюнктивы, также характерна сезонность заболевания (весна, лето).

Жалобы на зуд в глазах часто в встречаются при демодекозном блефароконъюнктивите, который часто сочетается с синдромом «сухого глаза». Длительность проявления жалоб и волнообразное течение указывают на хроническое течение процесса.

Отделяемое при синдроме красного глаза является одним из важнейших критериев в дифференциальной диагностике заболеваний. Нужно учитывать, что для пациентов любое отделяемое из глаза описывается фразой «гноятся глаза». Характер отделяемого – слизистое, гнойное, пенистое, обильное, цвет – желтый, зелный, белесоватый, в значительной степени помогает установить причину болезни.

Для аденовирусного конъюнктивита характерно слизисто-серозное отделяемое. Дифференциальным признаком бактериального конъюнктивита служит гнойное отделяемое.

Диагностика и лечение синдрома красного глаза

Одна из отличительных особенностей российских граждан – любовь к самолечению и назначению препаратов, зачастую приводит к нежелательным последствиям и заставляет обращаться к врачу уже в далекозашедших ситуациях.

Для успешного лечения необходима своевременная диагностика, включающая подробный анализ жалоб пациента, клинической картины и тщательный сбор анамнеза.

Применение методов лабораторной диагностики при синдроме красного глаза становится порой единственным методом, позволяющим установить этиологию заболевания и выбрать наиболее эффективную схему лечения.