ФЛЮКОСТАТ - капсулы

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата: ФЛЮКОСТАТ

Фармакологическое действие: Флуконазол является противогрибковым средством из группы производных тиазола, ингибирует синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточной стенки грибов. Препарат активен при микозах, вызванных Candida spp. Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. Trichophyton spp. Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика: Флуконазол хорошо всасывается после приема внутрь, одновременный прием пищи не влияет на всасывание.

Биодоступность составляет 90%, концентрации его в молоке, суставной жидкости, слюне, вагинальном секрете и перитонеальной жидкости аналогичны таковым в плазме крови. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости концентрации достигают значений, превышающих концентрацию в плазме крови. Выводится почками, 80% от введенной дозы в неизменённом виде.

Период полувыведения составляет около 30 ч, что позволяет назначать препарат один раз в сутки.

Показания, способ применения и дозы:

  • Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие инфекции, в том числе у больных СПИДом: в первый день 400 мг, затем по 200-400 мг в сутки, длительность лечения зависит от клинического эффекта и лабораторных данных.
  • Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз; состояния, вызванные применением иммуносупрессивных средств: по 400 мг в первые сутки, затем по 200-400 мг/сутки, длительность терапии зависит от клинического эффекта.
  • Кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта, глотки, пищевода: 50-100 мг/сутки в течение 10-14 дней.
  • Вагинальный кандидоз, кандидозный баланит: однократно в дозе 150 мг; для профилактики рецидивов Флюкостат может быть назначен один раз в месяц в дозе 150 мг, длительность терапии от 4 до 12 месяцев.
  • Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными заболеваниями во время химиотерапии цитостатическими средствами и/или лучевой терапии: 300-400 мг один раз в сутки.
  • Микозы кожи, включая микозы стоп, паховой области: 150 мг один раз в неделю или 50 мг один раз в сутки. Длительность терапии 2-4 недели, при микозах стоп до 6 недель. При онихомикозе: 150 мг один раз в неделю. Лечение следует продолжать до вырастания неинфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно. При отрубевидном лишае: 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель.
  • Глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз: 200-400 мг от 2 месяцев до 2 лет.

Побочные действия: При приеме Флюкостата возможны тошнота, диарея, метеоризм, кожная сыпь, анафилактические реакции, головная боль, головокружение.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к препарату или веществам, близким ему по химической структуре.
  • Возраст до 16 лет.
  • Период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

  • У больных, получающих Флюкостат и кумариновые антикоагулянты, необходим тщательный контроль протромбинового времени, поскольку оно может увеличиваться.
  • Флюкостат может удлинять период выведения сульфонилмочевинных препаратов из сыворотки, при совместном применении Флюкостата и препаратов сульфонилмочевины (Хлорпропамид, Глибенкламид, Глипизид, Толбутамид) следует учитывать возможность развития гипогликемии.
  • Одновременное применение Флюкостата и Фенитоина может сопровождаться повышением концентрации Фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижения его дозы.
  • При одновременном приеме Флюкостата с Рифампицином следует увеличить дозу Флюкостата, так как Рифампицин сокращает период его полувыведения.
  • При совместном лечении Флюкостатом и Циклоспорином рекомендуется контролировать концентрацию Циклоспорина в крови, поскольку она может увеличиваться.
  • Учитывая возникновение серьезных аритмий у больных, получавших другие азольные противогрибковые средства в сочетании с Терфенадином, при одновременном применении Флюкостата и Терфенадина необходимо тщательное наблюдение за пациентами.

Передозировка: При передозировке препарата рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия, выведению препарата может способствовать форсированный диурез.

Особые указания: Флюкостат следует с осторожностью применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований, однако противоинфекционную терапию необходимо скорригировать соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны.

Состав: 1 капсула содержит 50 мг активного вещества флуконазола. Вспомогательные вещества - лактоза, кукурузный крахмал, двуокись кремния, магния стеарат, натрия сульфат.

У лекарственных средств имеются противопоказания и побочные действия. Недопустимо самостоятельное лечение без консультации со специалистом.