Напроксен

Состав

В 1 таблетке напроксена натрия 0,25 г. Целлюлоза микрокристаллическая, повидон, тальк, малия стеарат, вода, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки, суппозитории, суспензия, гель.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, противовоспалительное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нестероидное противовоспалительное средство с выраженной противовоспалительной активностью. Снижает активность фермента циклооксигеназы . что ведет к нарушению синтеза простагландинов. Ограничивает и подавляет экссудативную и пролиферативную фазу воспаления и обладает жаропонижающим действием. В результате его действия уменьшается болевой синдром, припухлость суставов и утренняя скованность. Противовоспалительный эффект проявляется после 1-й недели лечения. Напроксен по сравнению с Ортофеном обладает более выраженным и продолжительным анальгезирующим действием . что объясняет его дозы и кратность приема.

Напроксен натрия обладает быстрой и полной абсорбцией из ЖКТ, прием пищи не влияет на скорость всасывания.

Биодоступность 95%, максимальная концентрация в плазме через 1-2 ч, период полувыведения — 12-14 ч. Концентрация препарата повышается пропорционально дозе. Метаболизируется в печени. Выводится в основном с мочой (98%) и с желчью (2,5%). При почечной недостаточности метаболиты могут кумулироваться.

Показания к применению

  • остеоартроз ;
  • обострение подагры ;
  • ревматоидный артрит ;
  • юношеский ревматоидный артрит;
  • травмы костно — мышечного аппарата;
  • анкилозирующий спондилит ;
  • купирование боли при невралгии, радикулите, миалгии, оссалгии, тендовагините;
  • послеоперационный болевой синдром;
  • зубная и головная боль ;
  • аднексит . дисменорея . воспалительные заболевания  ВДП (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

  • «аспириновая» астма (бронхоспазм, связанный с приемом НПВС);
  • обострение язвенной болезни ;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта в прошлом;
  • эрозивные поражения ЖКТ;
  • геморрагический диатез ;
  • беременность ;
  • печеночная и почечная недостаточность ;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • возраст до 1 года.

Побочные действия

Наиболее часто встречающиеся:

  • изжога . боль в животе, запор или понос . тошнота, рвота, метеоризм. стоматит . язвы ЖКТ и кровотечения из них, повышение активности трансаминаз;
  • головокружение . нарушение координации, шум и звон в ушах, нарушения слуха и  зрения,  сонливость ;
  • анемия . изменения времени кровотечения;
  • нарушения дыхания (частоты, глубины, затруднение дыхания);
  • нарушение функции почек;
  • зуд . кожные высыпания и кровоизлияния, анафилактоидные реакции.

Меньше встречающиеся:

  • кровавая рвота, желтуха, панкреатит. колит, мелена ;
  • гломерулярный и интерстициальный нефрит, гематурия, почечная недостаточность ;
  • апластическая или гемолитическая анемия . лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, гранулоцитопения ;
  • депрессия . необычные сновидения, снижение внимания, нарушения сна;
  • мышечная слабость, недомогание, миалгия ;
  • синдром Стивенса-Джонсона, фотодерматит, васкулит, крапивница. алопеция .

Напроксен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Напроксен в суппозиториях вводится ректально 0,5-0,75 г в сутки. Назначают по 1 свече на ночь. При необходимости усиления эффекта или применения препарата в высоких дозах рекомендуется сочетанное назначение — свечи и таблетки.

Инструкция по применению Напроксен Акри

Напроксен Акри выпускается только в виде таблеток. Принимают внутрь по 0,5 г (2 таблетки) в сутки утром и вечером. При стихании процесса переходят на поддерживающую дозу 0,25г утром и на ночь. Максимальная СД — 7 таблеток (1,75 г).

При болезненных месячных начальная доза 0,5 г, с переходом на 2,5 г 3 раза в сутки. При приступе мигрени – 0,5г. Во время острого приступа подагры доза 8,25 г, с переходом на 2,5 г, которые принимаются каждые 8 ч.

Детям с 1 года до 5 лет — назначают 2,5-5 мг/кг, разделенные на 2-3 приема. Лечение продолжают не более 2 недель. При юношеском артрите суточная доза составляет10 мг/кг. Для детей предпочтительнее препарат в виде суспензии.

Передозировка

Передозировка проявляется с онливостью. головокружением, слабостью, шумом в ушах, изжогой. тошнотой и рвотой . Кровавая рвота и кровавый стул, нарушение сознания и судороги отмечаются в тяжелых случаях.

Лечение начинают с промывания желудка. назначаются сорбенты, антациды, ингибиторы протонной помпы .

Взаимодействие

При одновременном назначении антацидов на основе лития и магния уменьшается абсорбция Напроксена, ацетилсалициловой кислоты — уменьшение его концентрации в плазме крови .

При одновременном назначении Амоксициллина имеется риск развития нефротического синдрома. Препарат повышает токсичность сульфаниламидов, усиливает действие антикоагулянтов, салициламида, повышает концентрацию преднизолона.

Снижает эффект бета-адреноблокаторов и диуретическое действие фуросемида .