Эозинофилия: причины, симптомы и лечение

Содержание

Эозинофилия определяется по результатам проведения лабораторного обследования крови и наблюдается на фоне различных заболеваний.

Причины возникновения

Причины эозинофилии следующие:

  • атопические заболевания (поллиноз, атопический дерматит, аллергический ринит, сывороточная болезнь, бронхиальная астма);
  • кожные заболевания неатопического вида (пузырчатка, буллезный эпидермолиз, герпетиформный дерматит);
  • заболевания паразитарного характера (аскаридоз, описторхоз, лямблиоз, парагонимоз, токсокароз, синдром Вайнгартена, малярия, парагонимоз);
  • злокачественные новообразования (опухоль Вильямса, карциноматоз);
  • нарушения желудочно-кишечного тракта (цирроз печени, аллергическая гастроэнтеропатия, неспецифическая язвенная болезнь);
  • гематологические заболевания (острый лейкоз, пернициозная анемия, лимфогрануломатоз, синдром Сезари);
  • ревматические заболевания (синдром Черджа-Стросса, ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит);
  • болезни легких (саркоидоз, синдром Леффлера, эозинофильная пневмония);
  • смешанная группа (гипоксия, идиопатическая эозинофилия, спленэктомия, облучение, хорея, скарлатина, дефицит магния);
  • прием лекарственных средств (аспирин, пенициллин, фенотиазины, витамин В, димедрол, эстрогены и андрогены, имипрамин);
  • иммунодефицит (Т-лимфопатия, недостаток иммуноглобулинов).

Классификация

Существуют три степени эозинофилии:

  1. Небольшая (до 10% от общего числа эозинофилов).
  2. Умеренная (10−20%).
  3. Высокая эозинофилия (выше 20%).

По причинам возникновения и локализациям проявления выделяют следующие формы эозинофилии:

  • аллергической природы;
  • эозинофилия аутоиммунного генеза;
  • эозинофилия при ограниченных воспалительных процессах в тканях и различных структурах;
  • эозинофильный фасциит;
  • эозинофильный гастроэнтерит;
  • эозинофильный цистит;
  • эозинофилия при онкологических заболеваниях;
  • эозинофилия паразитарного характера;
  • эозинофилия легких;
  • эозинофилия при бронхиальной астме.

Заболевание аллергической природы возникает в результате высвобождения высокой концентрации гистамина и хемотоксического эозинофильного фактора тучными клетками. Происходит усиленная миграция эозинофильных клеток в эпицентр аллергической реакции.

Эозинофилия аутоиммунного генеза диагностируется путем исключения других возможных аллергических нарушений. Клиническим критерием в данном случае является возникновение гипатоспленомегалии, застойной сердечной недостаточности, появление органических шумов в сердце. У пациентов с диагнозом эозинофилия аутоиммунного генеза наблюдаются очаговые симптомы нарушения функции головного мозга, снижение веса, возникает лихорадочный синдром.

Эозинофилия, которая возникает при ограниченных воспалительных процессах в тканях или в тех или иных структурах, протекает с определенными особенностями. К примеру, эозинофильный миозит является объемным новообразованием, который имеет четкую локализацию в одной из групп мышц. В качестве симптомов такой эозинофилии выступает мышечная боль, которая приводит к лихорадочному синдрому и расстройству работоспособности.

Эозинофильный фасциит по клиническим проявлениям схож со склеродермией. Наблюдаются поражения кожных покровов и лица. Эозинофилия такого вида характеризуется прогрессирующим течением и поддается гормональному лечению.

Эозинофильный гастроэнтерит на сегодняшний день полностью не изучен. Заболевание трудно определить, так как при нем не наблюдаются специфические клинические проявления, которые отличают его от других недугов. Выявить такую форму эозинофилии можно путем обнаружения кристаллов Шарко-Лейдена в испражнениях больного.

Эозинофильный цистит можно установить при долгом отсутствии эффекта терапии. Его этиопатогенетический фактор невозможно определить.

Возникновение эозинофилии при онкологических новообразованиях связано с опухолевым поражением органов пищеварения и лимфатической системы. Стоит отметить, что эозинофильные клетки определяются как в крови, так и опухолевом субстрате.

Эозинофилию паразитарного генеза можно установить по высокой концентрации эозинофилов в крови. В некоторых случаях локализация паразитарной инвазии определяется даже визуально. Это возможно тогда, когда в месте поражения наблюдается локальное воспаление.

Эозинофилия легких совмещает в себе несколько патологий, которые отличаются клиническим течением, зато имеют общую локализацию. Поэтому определить такую форму эозинофилии достаточно сложно.

Заболевание при бронхиальной астме возникает при длительном течении данной болезни. Зачастую недуг проявляется у женщин и сопровождается увеличением числа очаговых и инфильтративных изменений, которые носят прогрессирующий характер.

В научной литературе можно ознакомиться с фото эозинофилии различных форм.

Симптомы

Симптомы эозинофилии зависят от причин возникновения заболевания. Реактивные и аутоиммунные нарушения приводят к повышению эозинофилов, проявлению анемии, снижению веса, воспалительным поражениям вен и артерий, болезненным ощущениям в суставах, застойной сердечной недостаточности.

Если причиной заболевания стали глистные и другие паразитные инвазии, возникают болезненные ощущения в лимфатических узлах, увеличивается селезенка, печень. Присутствуют и симптомы общей интоксикации, к которым относятся головные боли, слабость, тошнота, снижение аппетита, повышение температуры тела. У пациентов также наблюдаются боли в мышцах, суставах и груди, одышка, учащение пульса, кашель с астматическим компонентом, отеки на веках и лице, кожные сыпи.

Если причина болезни состоит в аллергических и кожных недугах, возникает уртикарная сыпь, зуд, сухость кожи. Могут даже образоваться язвы на кожных покровах и происходить отслоение эпидермиса.

К числу симптомов желудочно-кишечных эозинофилий относится замедление процесса очищения организма от вредных веществ (шлаков), нарушение микрофлоры кишечника. Пациента может беспокоить тошнота и рвота, которая возникает после приема пищи. Кроме того, появляется боль в околопупочной области, судороги, диарея, наблюдаются признаки желтухи.

Эозинофилия может возникать и в результате развития заболеваний крови. При этом наблюдаются частые болезни инфекционного характера, поражаются лимфоузлы, проявляется цианоз кожных покровов. Иногда возникает лихорадка, слабость, боли в суставах и костях, зуд, который ощущается на большей части кожных покровов. Диагностируется увеличение печени и селезенки, появляется кашель.

В интернете можно найти много видео, на которых проявления эозинофилии представлены наглядно. В научной литературе публикуются картинки, на которых видны внешние признаки эозинофилии.

Таким образом, при диагнозе эозинофилия симптомы могут быть различными. Они определяются заболеваниями, которые стали причиной развития эозинофилии.

Эозинофилия у детей

Развитие эозинофилии у детей можно определить путем проведения общего анализа крови. Стоит отметить, что у недоношенных младенцев зачастую наблюдается повышенное содержание эозинофилов. Когда масса ребенка достигает требуемого физиологического значения, данный показатель приходит в норму.

Основные причины, по которым возникает эозинофилия у детей, следующие:

  • аллергические болезни (атопический дерматит, бронхиальная астма);
  • паразитарные инвазии (аскариды и острицы);
  • токсикароз;
  • анкилостомоз;
  • эозинофильный гатроэнтерит;
  • наследственность.

Диагностика

Чтобы определить эозинофилию, проводится дифференциальная диагностика. Сначала назначается общий анализ крови, по которому можно установить, превышает ли количество эозинофилов требуемую норму. Иногда определить заболевание помогают признаки анемии. Чтобы установить причину эозинофилии, необходимо провести биохимический анализ крови. Также нужно сдать мочу на анализ, кал для выявления яиц глистов. Для подтверждения эозинофилии, которая вызвана аллергическим ринитом, следует сдать мазок. Он берется из носовой полости. Пациентам может быть назначена рентгенография легких, если для этого существуют показания. При ревматоидном артрите берется пункция пораженного сустава для определения эозинофильной инфильтрации. В некоторых случаях существует необходимость в проведении бронхоскопии.

Лечение

При диагнозе эозинофилия причины возникновения заболевания влияют на способы лечения. Таким образом, терапия направлена на устранение основного недуга, который привел к повышению уровня эозинофилов в крови.

Назначение лекарственных препаратов, которые войдут в курс лечения, зависит от разновидности заболевания, стадии его течения, тяжести. Важно учитывать и наличие сопутствующих болезней и состояний. В некоторых случаях врач запрещает прием лекарственных средств, которые были назначены ранее. При диагнозе эозинофилия лечение необходимо проводить своевременно, чтобы избежать осложнений.