Альбендазол в политерапии гельминтозов.

[b]Оглавление

  1. Общая информация о гельминтозах
  • Лечение
  • Профилактика
  • [/b]

    Общая информация о гельминтозах [/b]

    Гельминтозы – крайне распространённый тип заболеваний. В среднем каждый третий человек на Земле является носителем гельминтов. Данный тип инфекции крайне тяжело поддается диагностике. Клинические симптомы невыражены, анализы кала не всегда позволяют сделать однозначные выводы. Поэтому сегодня актуальна профилактика гельминтозов.

    Учитывая токсичность и побочные эффекты фармацевтических препаратов, при лечении тех или иных заболеваний не всегда следует прибегать к их помощи. Однако против гельминтозов организм мало что может противопоставить. Гельминты идеально приспособлены к обитанию в человеческом организме. Некоторые из них способны угнетать и изменять функции иммунной системы таким образом, что она просто не способна обнаружить глистов в организме.

    Лечение [/b]

    Для ребёнка вероятность инвазии теми или иными видами гельминтов достаточно высока. Поскольку гельминтозы сложно диагностируются и вызывают различные нарушения в детском организме, рекомендуется вне зависимости от данных анализов осуществлять профилактические меры с учётом клинических симптомов заболевания. Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить профилактическую противогельминтную терапию детям до 7 лет 2 раза в год. В случае необходимости (учащение случаев гельминтозов в регионе или выраженные клинические симптомы заболевания у ребёнка) необходима внеплановая профилактика.

    Клиническая практика показывает, что максимального эффекта можно добиться при применении двух и более противогельминтных препаратов. Сначала необходимо принять однократно левамизол. Данный препарат ослабляет защитные механизмы глистов. Затем следует провести курс лечения мебендазолом или [b]альбендазолом[/b]. Приём альбендазола начинают спустя 3 дня после левамизола. Все вышеперечисленные препараты безопасны. Эффективность комплексного использования антигильментиков в 2-3 раза выше, чем при использовании одного препарата. Пирантел, также обладающий противогельминтным действием, целесообразно использовать при инвазии остриц, но его эффективность ниже эффективности мебендазола, при этом токсичность обоих препаратов примерно одинакова.

    Также следует уделить внимание безопасности противогельминтных препаратов, т.к. в данном вопросе мнения врачей часто расходятся. Левамизол при однократном применении (перед сном) в стандартной дозировке не вызывает серьезных побочных эффектов – так гласит Регистр Лекарственных Средств. Указанные в инструкции побочные воздействия на органы и системы могут проявиться в особых случаях, когда медикамент употребляется в значительно повышенной дозировке в целях иммуномодуляции. Мебендазол является неабсорбирующимся медикаментом с узким спектром действия. При отсутствии гельминтов в кишечнике он выводится в первичном виде, не взаимодействуя ни с чем. Наконец, альбендазол (в Российской Федерации выпускается под торговым названием Немозол) последние 20 лет считается наиболее эффективным антигильментиком в мире.

    Во время противогельминтной терапии могут возникать побочные эффекты, вызываемые гибелью глистов под действием медикаментов (интоксикация продуктами разрушения глистов). Среди основных симптомов токсикоза на фоне применения противогельминтных средств:

    • тошнота;
    • головокружение;
    • жидкий стул;
    • абдоминальные боли;
    • гипертермия (редко);
    • крапивная лихорадка.

    При такой интоксикации симптомы гельминтоза могут усилиться. Данные побочные эффекты непродолжительны, и устраняются приёмом сорбирующих веществ (Лактофильтрум, полидиметилсилоксан и т.д.). Сорбент можно начать принимать заранее, если ожидаются выраженные побочные эффекты. Врач должен проконсультировать о безопасности противогельминтной терапии, но при этом упомянуть о вероятных побочных эффектах, объяснив их механизмы.

    Лица, которым перед проведением противогельминтного курса необходимо принимать сорбент :

    • лица, получавшие противогельминтную терапию более 3 лет назад (либо вообще не получавшие);
    • дети, страдающие дисбактериозом (полезная флора препятствует интоксикации);
    • дети, страдающие аллергией.

    Профилактика [/b]

    Наиболее подходящее время для профилактики гельминтозов – весна (апрель-май) и осень (октябрь-ноябрь). Профилактический курс не отличается от терапевтического (комплексный приём двух противогельминтных препаратов).

    Снизить вероятность глистной инвазии можно, соблюдая правила гигиены :

    1. Мытьё рук с мылом после туалета, прикосновения к животным или к почве.
    2. Дезинфекция детских игрушек, пола (минимум раз в 10-15 суток).
    3. Дезинфекция овощей и фруктов перед употреблением в пищу.

    При обнаружении у кого-либо в семье глистов (или наличии симптомов, указывающих на гельминтоз) получать терапию всем членам семьи не требуется. Лечение должны получать только лица, у которых наблюдаются симптомы глистной инвазии, т.к. большинство гельминтозов не передаётся между людьми. При заражении острицами, если у ребенка зуд в заднем проходе и экскориация, взрослым необходимо однократно принять мебендазол или пирантел, затем, спустя 2 недели, повторить приём. Кроме этого, всем членам семьи следует дезинфицировать (прокипятить) постельное и нижнее бельё.