Дифлюкан

Дифлюкан – противогрибковый препарат, используется в виде таблеток,  капсул,  порошка для приготовления суспензии. Дозы подбираются индивидуально каждому больному. По механизму действия отличается тем, что не убивает колонии, а замедляет их развитие

Дифлюкан – лекарственное средство с противогрибковым эффектом. Может использоваться в разных фармакологических формах, поэтому требуется консультация с врачом – необходимо определить точную дозировку и продолжительность терапии.

Состав и форма выпуска

Выпускается рассматриваемое лекарственное средство в нескольких фармакологических формах:

Капсулы желатинового типа по 50 мг, в составе которых присутствует:

  • флуконазол;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния (коллоидного вида);
  • кукурузный крахмал;
  • лаурилсульфат.

Оболочка капсул содержит:

  • желатин пищевой;
  • краситель синий;
  • диоксид титана.

Порошок белого цвета для самостоятельного приготовления суспензии. В состав этой фармакологической формы дифлюкана входят:

  • флуконазол;
  • кислота лимонная;
  • безводный диоксид кремния;
  • дигидрат цитрата натрия;
  • ксантановая камедь;
  • бензоат натрия.

Выпускается такой порошок во флаконах с мерной ложкой.

Раствор для проведения внутривенных инъекций. Компоненты раствора:

  • флуконазол;
  • вода для инъекций;
  • хлорид натрия.

Мазь для наружного применения, в составе которой присутствуют:

  • флуконазол;
  • глицерин медицинский.

Основным действующим веществом рассматриваемого лекарственного средства с противогрибковым эффектом является флуконазол. Все остальные перечисленные – вспомогательные.

Показания к применению

Дифлюкан в любой фармакологической форме назначается при следующих заболеваниях:

  • криптококковый менингит;
  • кандидемия;
  • диссеминированный кандидоз;
  • инфекционные заболевания брюшины, глаз, мочевых путей, дыхательной системы;
  • кандидоз любых слизистых оболочек – пищевода, ротовой полости, глотки, влагалища;
  • бронхолегочная инфекция неинвазивного типа;
  • кандидурия;
  • атрофический кандидоз хронического характера;
  • баланит кандидозной этиологии (воспаление головки полового члена);
  • вагинальный кандидоз (молочница) острой и хронической формы;
  • микозы стоп, кожи головы, паховой области;
  • отрубевидный лишай ;
  • инфекции кандидозного типа;
  • споротрихоз;
  • гистоплазмоз.

Рассматриваемый лекарственный препарат эффективно действует при лечении грибковых заболеваний у пациентов с диагностированными СПИДом, злокачественными опухолями и ослабленным иммунитетом.

Дифлюкан – инструкция по применению и дозировка

Дозировка данного лекарственного средства должна устанавливаться только лечащим врачом – она зависит от состояния больного и конкретной грибковой инфекции. При вагинальном кандидозе (молочнице) женщинам достаточно одномоментного приема капсул, а вот в некоторых случаях требуется проведение достаточно длительной терапии.

При криптококковом менингите в первый день необходимо дать больному 400 мг препарата, дальнейшее лечение заключается в приеме 200 мг препарата в сутки (одномоментно). Длительность терапии зависит от индивидуальных особенностей организма больного, но специалисты рекомендуют проводить лечение дифлюканом не менее 6 недель подряд. Обратите внимание: профилактика рецидивов криптококковой инфекции проводится представленным препаратом в дозе 150 мг один раз в сутки на протяжении нескольких месяцев.

При лечении инвазивных кандидозных инфекциях назначается 400 мг в сутки одномоментно (первый день терапии), затем больной должен принимать не более 200 мг в сутки (1 раз). Длительность курса лечения зависит от клинической картины заболевания.

При кандидозе слизистых оболочек (за исключением молочницы у женщин) следует употреблять 50 мг в сутки в течение 30 дней (без перерыва). Если терапевтический эффект отсутствует в течение 5 дней, то следует обратиться к лечащему врачу – специалист либо откорректирует дозировку (увеличит ее), либо отменит препарат.

При вагинальном кандидозе принимают одномоментно 150 мг рассматриваемого лекарственного препарата. Для профилактики рецидивов рекомендуется повторить прием указанной дозы через месяц.

При микозах и любых инфекционных заболеваниях кожи рекомендуется принимать 50 мг в сутки (один раз) на протяжении 3 недель. По результатам терапии и ориентируясь на состояние больного врач может продлить длительность курса до 4 недель.

При отрубевидном лишае следует принимать 300 мг дифлюкана один раз в неделю – достаточно двух приемов. Альтернативой такого курса является прием представленного препарата в дозе 50 мг один раз в сутки.

При грибковых поражениях ногтей (онихомикозы) 50 мг в сутки дифлюкана следует принимать на протяжении 3-4 недель до момента полного замещения инфицированного ногтя здоровым.

Мазь дифлюкан назначают при кандидозах слизистых оболочек и микозах различной этиологии. Ею обрабатывают пораженные участки кожного покрова два раза в сутки, нанося препарат тонким слоем.

Раствор для внутривенных инъекций назначают довольно редко – например, при общем заражении грибковой инфекции, значительном ослаблении иммунитета и необходимости провести быструю, «ударную» терапию.

Важно. при лечении детей от кандидозной инфекции следует придерживаться ограничения в 50 мг в сутки.

Противопоказания

Категорическим противопоказанием к назначению и приему рассматриваемого лекарственного средства противогрибкового эффекта являются:

  • индивидуальная непереносимость и/или гиперчувствительность к флуконазолу или вспомогательным компонентам препарата;
  • непереносимость галактозы;
  • дефицит сахаразы;
  • недостаточность изомальтазы.

Особые указания по использованию и предостережения

Больные с ранее диагностированными заболеваниями печени и почек должны перед применением дифлюкана проконсультироваться с лечащим врачом – в некоторых случаях фиксируется анафилактический шок.

При имеющейся почечной недостаточности пациентам суточная дозировка должна быть уменьшена.

При назначении представленного препарата пациентам детского возраста следует учесть, что в возрасте до 4 месяцев основное действующее вещество выводится из организма медленно.

Фармакологическое действие препарата

Дифлюкан оказывает противогрибковое действие – он не уничтожает грибковые колонии, но значительно замедляет их рост и размножение отдельных микроорганизмов.

Побочные эффекты

При проведении длительной терапии дифлюканом у больных могут наблюдаться следующие побочные явления:

  • головокружение, бессонница, изменение вкуса, судорожный синдром;
  • боль в эпигастральной области, тошнота и рвота, развитие гепатита, желтуха;
  • аритмия. тахикардия и одышка без видимых причин;
  • высыпания на кожных покровах, повышенное потоотделение;
  • развитие лейкопении;
  • гипокалиемия;
  • миалгия ;
  • периферийные отеки, гиперемия лица;
  • синдром повышенной утомляемости, слабость.

Вышеописанные симптомы должны стать поводом прекращения лечения и обращения к врачу для корректировки терапии.

Взаимодействие Дифлюкана с другими лекарствами

Никаких данных о невозможности сочетания рассматриваемого лекарственного препарата с противогрибковым действием с другими терапевтическими средствами нет.