Вирус иммунодефицита вырвался на свободу?

СПИД угрожает человечеству. Эта зловещая реальность входит в сознание людей. Наряду с террористическими катаклизмами, экологическими катастрофами СПИД ставит под сомнение факт существования человеческой цивилизации. Миллионы людей, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), ждут развязки своей трагической судьбы, а болезнь продолжает захватывать все новые страны. Сможет ли наука открыть лекарство, способное остановить наступление СПИДа?

НАКАЗАНИЕ ЗА ПОРОК?

Год 1981. Нью-Йорк и Сан-Франциско - два американских города с наибольшей концентрацией гомосексуалистов. Здесь впервые у группы молодых людей была описана ранее неизвестная болезнь, названная позднее AIDS (в русской версии СПИД - синдром приобретенного иммунного дефицита).

В одну из клиник поступило несколько пациентов с воспалением легких и саркомой Капоши. Медики с удивлением обнаружили, что воспаление легких не поддается лечению. Да и диагноз «саркома Капоши» в данном случае вызвал недоумение: считалось, что это болезнь стариков.

Феномен иммунной недостаточности первоначально пытались объяснить особенностями сексуального поведения гомосексуалистов.

В конце 1983 года французским исследователям удалось выделить из крови и спермы больных вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Это точно соответствовало механизму передачи болезни с кровью и при половых сношениях. Было доказано, что сперма, введенная в кишку, вызывает подавление иммунитета.

Между тем стало появляться все больше больных, не имеющих гомосексуальной ориентации. В так называемую «группу риска» попали проститутки и наркоманы. На деле все оказалось значительно серьезнее - в мире началась эпидемия СПИДа, джинн вырвался из бутылки.

КАК ЭТО ВСЕ СЛУЧИЛОСЬ?

Полагают, что предшественники ВИЧ начали циркулировать в Африке среди обезьян сравнительно недавно. Проведенное учеными обследование животных показало, что 90 процентов зеленых мартышек Африки инфицировано вирусом иммунодефицита.

Представить себе процесс передачи болезни от обезьяны к человеку можно по-разному. При разделке тушки обезьяны охотник мог поранить руку и через эту ранку в кровь человеку попал вирус. Известны и случаи половых сношений африканцев с животными, когда вирус попадал в организм несколько иным путем. И процесс пошел.

Первые проявления болезни (лихорадка, поражение печени, легких, воспаление лимфоузлов и др.) возникают в диапазоне от трех суток до нескольких месяцев после заражения. Период вторичных проявлений, обусловленный непосредственным действием ВИЧ, длится от нескольких месяцев до десяти лет и завершается формированием СПИДа, который достаточно быстро приводит больного к смерти. В силу резкого ослабления защитных сил организма возникают различные поражения, преимущественно вызываемые условно патогенными вирусами, бактериями, грибками и простейшими, а также опухоли, чем и определяются разнообразные проявления болезни (увеличение лимфоузлов, лихорадка, поносы, истощение, гнойно-воспалительные, септические процессы, пневмонии, поражения кожи и др.). Лекарства могут как-то продлить жизнь больного, но радикально вылечить, спасти - нет.

В 1996 году на планете от СПИДа умерло полтора миллиона человек. Смертоносный вирус особенно быстро распространяется в Восточной Европе и Азии. Число инфицированных за один только 1997 год увеличилось на 3,1 млн человек. Всего же, по мнению специалистов, сейчас среди жителей Земли более 30,6 млн вирусоносителей, из которых 930 тысяч - дети.

- Опасная эпидемия продолжает сжимать свою хватку, - предупреждает генеральный директор программы «ООН-СПИД» доктор Петео Пир.

УРОКИ ЭЛИСТЫ

По сути, совсем еще недавно, в годы перестройки, граждан советской державы убеждали, что подобного «смрада, как СПИД» в нашем отечестве нет и быть не может. Аргументы были удивительно простыми и хорошо вписывались в систему коммунистической идеологии: загнивающий Запад кишит проститутками, гомосексуалистами, а посему СПИД - не что иное, как наказание за пороки буржуазного общества. Жизнь оказалась много сложнее. Эпидемия СПИДа нагрянула и в наш дом. В то время, когда руководители страны еще громили буржуазные нравы, в центре России, столице Калмыкии Элисте, произошла жуткая трагедия. Тогда жертвой внутрибольничного заражения вирусом иммунодефицита стали почти 250 детей. Цепочку, ведущую к источнику заражения, вычислили быстро, благо за годы советской власти опыт борьбы с венерическими заболеваниями был накоплен немалый. Эпидемиологи нашли человека, который в свое время работал в Африке. Находясь на черном континенте, он не смог обуздать томление плоти и вошел в более чем тесный контакт с местными аборигенами, которые и заразили его вирусом. Вернувшись на родину, он женился, родил двоих детей. Младший в грудном возрасте попал в больницу. Его лечили, делали уколы. А в то время на два отделения нередко приходился один шприц.

Об этом много писали, сравнивали трагедию в Элисте с Чернобыльской аварией. Прошли годы, многих из тех детей уже нет в живых. Но история объективно показала, что в то время в стране существовала четко отлаженная система государственного санитарно-эпидемиологического надзора, благодаря которому очаг инфекции был локализован, и эпидемию удалось на время приостановить.

СПИД НА ИГЛЕ

Сегодня в развитии эпидемии СПИДа наступил новый этап. И если медикам удалось достичь, казалось бы, невероятного - обеспечить все лечебные учреждения одноразовыми шприцами и системами для переливаний, то беда пришла с другой стороны.

Оказывается, наркоманов и гомосексуалистов в родном отечестве ничуть не меньше, чем в какой-нибудь Америке. А может, и больше - кто считал? Раньше заражение чаще всего происходило при половых контактах и большей частью при связях с гомосексуалистами и бисексуалами. Ныне же СПИД стал настоящим бичом для наркоманов, сидящих на игле.

В среде наркоманов считается особым шиком, признаком хорошего тона использовать для всей компании один шприц - что-то вроде трубки мира, ходящей по кругу. Но в этом круге вполне может оказаться инфицированный ВИЧ. Этого достаточно, чтобы заболела вся веселая компания.

Способствует росту инфицирования и новая «услуга», принятая у наркоманов: в обмен на использованный шприц клиент получает от продавца шприц, уже наполненный зельем.

Практически каждый из нас, даже не подозревая об этом, постоянно сталкивается с людьми, уже инфицированными вирусом иммунодефицита. Хорошо если подобная встреча произошла в троллейбусе или в театре! А если прекрасная незнакомка, с которой вы нескучно провели

вечер, пригласила вас заглянуть на ночь к ней в гости. Может, не рисковать?

СПИД НЕ СПИТ

Врачи, говоря о профилактике СПИДА, в основном предлагают пользоваться презервативами и призывают ограничить число половых партнеров, быть более разборчивыми в своем сексуальном выборе.

Если вы дорожите своим здоровьем и здоровьем близкого вам человека, то постарайтесь избегать случайных связей на стороне. Не стремитесь испытывать судьбу, занимаясь сексом в компании наркоманов или бисексуалов: в русской рулетке жертвой рока становился один человек, а в подобной все участники «веселья». Постарайтесь деликатно убедить своего партнера пройти совместное исследование на антитела к ВИЧ - это только добавит доверительности вашим отношениям и избавит от ненужных подозрений.

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА

О ситуации, сложившейся с заболеваемостью СПИДом в России, об истинных масштабах угрозы размышляет специалист по исследованию иммунодефицита человека, профессор Санкт-Петербургского университета, директор Биомедицинского центра, доктор биологических наук Андрей Петрович КОЗЛОВ.

В 1992-1996 годах мы реализовали программу контроля качества лабораторной диагностики на ВИЧ в России. Она показала высокую точность тестирования. А в 1998 -1999 годах исследовали сроки заражения среди впервые выявленных ВИЧ-инфицированных. Результаты позволяют с уверенностью говорить, что подход к контролю эпидемиологической ситуации, разработанный в нашей стране, отличается высокой эффективностью, ВИЧ-инфекция выявляется на ранних стадиях после заражения.

Совершенно очевидно, что за рубежом есть как силы, настроенные к России конструктивно и дружески, так и недружественные, а возможно, и исполняющие некий геополитический заказ. Это касается и оценки ситуации со СПИДом у нас в стране. Многие зарубежные средства массовой информации склонны излишне драматизировать положение дел с ВИЧ-инфекцией в России. Объективные исследования показывают, что количество ВИЧ-инфицированных у нас в стране меньше, чем в США, и сопоставимо со многими европейскими странами.

Специалисты считают, что предотвратить развитие эпидемии можно. Для этого надо использовать всю совокупность мер, давно известных в здравоохранении, и, конечно, просвещать население. Это задача сложная, но выполнимая. Актуальной остается и борьба с наркоманией.

На 15-й международной конференции «СПИД, рак и общественное здоровье», которая прошла в Санкт-Петербурге, делегаты констатировали, что Россия приближается к опасной черте, за которой могут начаться катастрофические процессы, и определили, как именно нужно действовать, чтобы этого не случилось. Ситуация с ВИЧ-инфекцией, а также с целым рядом других инфекций в России напряженная, но не катастрофичная. Однако, если не уделять этим проблемам самого пристального внимания, она может выйти из-под контроля.

Последние события показывают, что в нашем обществе происходит некоторое движение в нужном направлении. К примеру, в национальном проекте «Здоровье» в качестве основных направлений работы обозначены и профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С, и выявление, и лечение зараженных ВИЧ. Однако нужно гораздо больше усилий, чтобы обеспечить безопасность нации и стабилизировать общественное здоровье.

Как показывает опыт борьбы с другими эпидемиями (например, искоренение оспы), наиболее эффективный метод борьбы с инфекционными заболеваниями - вакцинация. Это дорого, но в конечном счете вакцина оправдывает все затраты на ее разработку.