Новокаин

Новокаин, общие сведения

Новокаин представляет собой препарат на синтетической основе, который применяется в качестве местной анестезии, оказывая при этом обезболивающее воздействие местно, а после того, как происходит всасывание – противовоспалительное, антитоксическое, десенсибилизирующее, анальгезирующее, антигистаминное действие. При этом Новокаин снижает спазм гладкой мускулатуры и возбудимость, возникающую в сердечной мышце. У препарата отсутствует сосудосуживающее воздействие на организм, токсичность по сравнению с кокаином меньше в 7-10 раз.

Новокаин выпускается в виде раствора 0,25% и 0,50%. разлитого в ампулы по 2-5-10 мл, в упаковке содержится 10 ампул; 1% р-ра по 2-10 мл (в упаковке 10 ампул); 2% р-ра по 1-2-5-10 мл(в упаковке 10 ампул); 0,25-0,50 раствор стерильный, емкость флаконов 100-200-400 мл.; мазь новокаиновая 5% и 10%. Также выпускаются ректальные свечи по 10 штук в упаковке, с содержанием новокаина 0,1г.

Новокаин, инструкция к применению

Препарат применяется:

  • обезболивание местное;
  • анестезия новокаиновая инфильтрационная;
  • блокады паранефральная и вагосимпатическая;
  • обезболивание при родах;
  • анестезия в стоматологии;
  • анестезия зон Захаоьина-Геда и пр.

Новокаин, применение

Как именно и в каких дозах будет применяться препарат, определяет лечащий врач, при этом предписания для пациентов строго индивидуальны. Общие правила применения новокаина следующие:

  • Обезболивание оболочек слизистых производится посредством смазывания 10%-20% раствором;
  • Новокаиновая блокада, инфильтрационная анестезия, обезболивание при родах производятся при использовании 0,25%-0,50% раствора;
  • Анестезия в стоматологии производится 0,5%-2,0% раствором;
  • Анестезия по методу Вишневского производится посредством 0,250%-0,125% растворов;
  • Сакральная и проводниковая анестезия предполагает использование 1%-2% растворов;
  • При спинномозговой анестезии используется 2%-5% растворы.

Для обеспечения продления действия препарата, а также для его усиления к оговоренным растворам возможно добавление гидрохлорида адреналина в пропорциях 1:1000, или 1 капля:2-10 мл новокаинового раствора.

Также применение Новокаина в качестве спазмолитического и местно анестезирующего средства производится ректально при помощи суппозиториев по 0,1г.

В терапии Новокаин применяется как внутривенно, так и внутрь при заболеваниях язвенных и гипертонических, при экземах, нейродермитах, при болевых вазомоторно-вегетативных синдромах. Как правило, в этих случаях Новокаин применяется внутривенно от 1 до20ти мл 0,25%-го раствора единожды в день на протяжении 15-20 дней. Возможно также внутримышечное введение по 5 мл 2%-го раствора трижды в неделю; на один курс предполагается применение 12 инъекций. Реже Новокаин принимается внутренне по 30-50 мл два раза в день ,025%-0,50%го раствора.

В хирургии Новокаин используют в качестве наркоза, вводя его внутривенно. При этом среди достоинств данного метода:

  • Уменьшение секреций трахеобронхиальных желез;
  • Снятие отрицательных реакций вегетативного свойства;
  • Снижение возможности проявления фибрилляции и аритмия сердечной мышцы;
  • Снижение гипотонии при наркозе.

В указанных случаях применяется 1%-2% раствор, который вводится внутривенно со скоростью от 60 до 120 капель в минуту, во всех упомянутых случаях применения новокаина также производится искусственная вентиляция для легких, поскольку апноэ является возможным осложнением при введении раствора.  Кроме того, возможна излишняя гипотония, при которой потребуется введение симпатомиметиков.

При анестезии инфильтрационной в начале операционного вмешательства  первоначальная разовая норма 0,25% Новокаина не должна превышать 1,25г, при использовании 0,5% - 0,75г. В последующее время вводится не больше2,5 г Новокаина на 1 час операции.

Высшие дозировки составляют: