Кеторол (Ketorol), инструкция по применению

Международное наименование - ketorolaca trometamin.

Состав. Таблетки по 10 мг кеторолака трометамина. Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл (30 мг) кеторолака трометамина.

Механизм действия. Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов с сильно выраженным анальгетическим действием и практически с отсутствующим противовоспалительным и жаропонижающим. Кеторол ингибирует синтез простогландинов и считается анальгетиком периферического типа действия. Действия его на опиатные рецепторы не зарегистрировано. Кеторол, не являясь наркотическим анальгетиком, по силе действия приближается к последним.Кеторол не вызывает привыкания и зависимости, не угнетает дыхание, мочеиспускание и перистальтику кишечника.Кеторол не влияет на гемодинамику и систему гемостаза.

Фармакокинетика. При в/в введении Кеторола максимальная концентрация в плазме достигается через 5 минут, при в/м введении — через 50 минут. Период полувыведения при в/в и в/м введении около 5 часов. У пожилых пациентов период полувыведения около 7 часов. Связываемость с белками плазмы более 90%. Основной путь выведения Кеторол — через почки.

Показания к применению Кеторола. Сильные боли любого происхождения и локализации: травмы, ожоги, зубная боль, невралгии, радикулиты, послеоперационный период, онкологические заболевания и т. д.

Дозировка. Таблетки. По 1—3 таблетки каждые 4—6 часов (максимальная суточная доза 120 мг). Инъекции. Обычно в качестве начальной рекомендуется доза в 0 мг, возможно назначение от 15 до 30 мг в/м каждые 4—6 часов. Для больных весом до 50 кг и пожилых (после 65 лет) применяются более низкие дозы. Укорочение интервалов введения (например каждые 2 часа) возможно, однако суточная доза недолжна превышать 120 мг. При комбинированном парентеральном и энтеральном введении суточная доза также не должна превышать 120 мг. При лечении острой выраженной боли (послеоперационный период, травматический и ожоговый шок и т. д.) начальная доза Кеторола в 10 - 30 мг вводится внутривенно, затем она повторяется через 10—15 минут. Следующая доза в 10 мг вводится внутривенно не менее чем через 30 минут, если необходимо. Продолжительное суточное лечение Кеторолом не должно превышать 5 дней при внутримышечном введении и 2 дней при внутривенном введении. После истечения 5 суток пациента можно перевести на таблетированную форму Кеторола. Периодическое или однократное назначение Кеторола можно использовать длительное время. Наркотические анальгетики могут быть применены параллельно для снятия боли, анксиолитического и/или седативного эффекта. Кеторол — периферический анальгетик, поэтому он не усиливает депрессию дыхания и седативный эффект наркотиков. Когда Кеторол вводится совместно с наркотическими анальгетиками, то суточная доза последних значительно снижается.

Противопоказания. Кеторол противопоказан при гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам. Кеторол противопоказан больным с острой пептической язвой.

Меры предосторожности. Осторожность следует соблюдать при нарушении функции почек и печени, костного мозга, при наличии эрозивно-язвенных поражений ЖКТ в анамнезе. Кеторол желательно не комбинировать с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Кеторол не применяется для беременных женщин и детей из-за отсутствия клинических данных. При нарушении функции почек Кеторол применяется крайне осторожно. При клиренсе креатинина 2—5 мг/дл доза Кеторола снижается в два раза. При клиренсе креатинина более 5 мг/дл применять Кеторол не рекомендуется. Из-за возможной задержки жидкости Кеторол с осторожностью применяют при застойной сердечной недостаточности.

Побочные реакции Кеторола. Возможны явления со стороны ЖКТ: тошнота, диспепсия, боли в животе; и ЦНС: сонливость, беспокойство. Редко отмечались: отеки, боли в месте инъекции.

Форма выпуска. В таблетках по 10 мг. В упаковке 20 и 200 таблеток. В инъекциях по 30 мг в ампуле. В упаковке 10 ампул.

Производитель. Dr. Reddys laboratories, Индия.

Применение препарата кеторол только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Поделитесь информацией в своем блоге, в соц. сети. со своими посетителями!