Почему болит мочевой пузырь. Причины боли в мочевом пузыре

Изображение с сайта lori.ru

Боль в области мочевого пузыря – это симптом, который сопровождает заболевания различной этиологии. Чаще всего, конечно, это проявление именно недуга данного органа, однако иррадиировать в эту область боль может также при заболеваниях предстательной железы, почки, мочеиспускательного канала и мочеточника, органов репродуктивной системы, копчика. Именно поэтому необходимо тщательное исследование с целью поиска причины болей. Если она не кроется в состоянии самого мочевого пузыря, потребуется комплексное обследование.

Если вы страдаете хроническими заболеваниями в данной области, то, что болит мочевой пузырь, может свидетельствовать о значительной степени поражения органа. Характер боли при этом может быть постоянным или связанным с актом мочеиспускания. Боль ощущается внутри малого таза в области лобка. При мочеиспускании болезненные ощущения могут усиливаться из-за растяжения стенок мочевого пузыря и обычно достигают пика в конце акта. Если это действительно так, возможно диагностирование острого воспаления мочевого пузыря. Если же боль связана с передвижением человека и утихает, когда больной расслаблен, можно подозревать наличие в мочевом пузыре камней, которые, изменяя свое положение во время физической активности, травмируют и без того воспаленную слизистую стенок органа.

Заболевания, вызывающие боли в мочевом пузыре:

  • Патологии мочевого пузыря.
  • Патологии мочеточника и уретры.
  • Болезни почек.
  • Воспаление простаты.
  • Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.
  • Воспаление органов малого таза у женщин. Если у женщины часто болит мочевой пузырь, кроме заболеваний выделительной системы можно предположить воспалительный процесс органов репродуктивной системы. Поэтому при обращении к урологу женщина обязательно получает направление на консультацию в гинекологическом кабинете для исключения возможного диагноза.
  • Воспаление копчика.

Клиническая картина при болезненных ощущениях в мочевом пузыре

- Боль, не связанная с мочеиспусканием и возникающая при повышении физической активности или, к примеру, тряски в транспорте, свидетельствует о развитии мочекаменной болезни. Перемещаясь в полости мочевого пузыря, камни травмируют его стенки, вызывая болезненные ощущения. У мужчин, особенно в раннем возрасте, боль при этом заболевании отдает в головку полового члена. Именно поэтому необходимо исключить образование камней в мочевом пузыре, если ребенок жалуется на подобного рода боль без видимых изменений состояния самой головки (фимоз, баланопостит и др.). В этом случае необходимо обязательное исследование в условиях стационара. Наличие конкремента в мочевом пузыре обычно маркируется появлением в моче лейкоцитов и эритроцитов. Чрезвычайной силы боль в области мочевого пузыря и острая задержка мочи могут развиться при аденоме простаты, осложненной мочекаменной болезнью. Это чаще всего связано с перекрыванием конкрементом просвета мочеиспускательного канала. Характер боли при этом такой сильный, что пациент соглашается на любой исход, даже на оперативное вмешательство, лишь бы избавиться от источника боли. Размер мочевого пузыря под давлением содержимого увеличивается, пациент отмечает у себя сильные и безрезультатные позывы к мочеиспусканию. Также довольно часто болит мочевой пузырь у лиц, страдающих интенсивно увеличивающимися злокачественными опухолями.

- Боли в мочевом пузыре во время акта мочеиспускания может быть результатом цистита различного происхождения. Если у пациента наблюдается диффузной воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря, неприятные ощущения нарастают с увеличением размеров пузыря под давлением накапливающейся в нем мочи. Она находится в наиболее острой фазе к концу мочеиспускания и сразу после его окончания, позже утихает до последующего наполнения пузыря. В случае развития сложных форм цистита боль преследует пациента практически непрерывно. Непродолжительная боль, возникающая в конце мочеиспускания, обычно свидетельствует о заболевании шеечным циститом. При мочеиспускании и некоторое время после него сфинктер мочевого пузыря усиленно сокращается и раздражает воспаленную слизистую. Основными симптомами цистита являются учащение мочеиспускания, болезненные ощущения при нем, гнойное содержимое в моче.

- Боль в области мочевого пузыря, которая проявляется при мочеиспускании, может быть симптомом цисталгии. Прочие симптомы также схожи с последствиями цистита, но субъективная симптоматика последней воспроизводит в значительной мере субъективную симптоматику цистита, но в данном случае отсутствует или наличествует в очень малой степени воспаление слизистой мочевого пузыря. Также нет и признаков пиурии. Однако болезненные ощущения тем не менее могут быть весьма серьезными. Цисталгия диагностируется согласно жалобам на симптомы, схожие с циститом, и при отсутствии вышеуказанных изменений, выявляемых обычно в ходе цистоскопии.

У женщин боли в мочевом пузыре очень часто вызываются проблемами в половой сфере. В частности, это такие воспалительные процессы, как периметрит, аднексит, параметрит. Проникая в мочевой пузырь через половую систему, инфекция служит источником воспалительных изменений тканей и слизистой оболочки этого органа.

- Кроме острого цистита, сильные боли могут быть вызваны мочекаменной болезнью. Для таких болей характерно усиление к концу акта мочеиспускания. При этом камни в мочевом пузыре могут образовываться даже в детском возрасте. Мальчики могут жаловаться на боли в головке полового члена, которая немного уменьшается при сжатии, и затрудненное мочеиспускание. Это характерные признаки того, что в мочевом пузыре образуются конкременты. Проходя по мочеиспускательному каналу, эти образования и соли раздражают и ранят слизистую, из-за этого возникает болевой синдром.

- Болит мочевой пузырь и у больных онкологическими заболеваниями этого органа. Растущая опухоль мочевого пузыря способна вызвать очень болезненные ощущения, а распад злокачественных клеток, сопровождающийся вторичным циститом, и вовсе превращает жизнь пациента в муку.

- Самой распространенной, по статистике, причиной возникновения боли в мочевом пузыре считается аденома предстательной железы (иногда – стриктура уретры). Мочеиспускание затруднено, несмотря на наличие очень сильных позывов, боль очень острая. Это состояние называют острой задержкой мочи. Распираемый изнутри мочевой пузырь отзывается на любое касание, пальпация причиняет сильные боли. Доходит до того, что орган явно просматривается над лоном при визуальном осмотре.

Серьезной проблемой при развитии болезненных ощущений в мочевом пузыре становится усиление их вслед за естественной наполняемостью органа мочой. При акте мочеиспускания и сразу после него боль может еще усилиться, но после стихает. Как только содержимое мочевого пузыря снова начинает давить на стенки, неприятные ощущения возвращаются. Если при этом мочеиспускание еще и учащено, то положение становится невыносимым. В моче при анализе обнаруживается лейкоцитурия. Это характерная картина как для воспалительных процессов мочевого пузыря, так и для цистита (шеечного или диффузного).

- Если болит мочевой пузырь наряду с болями внизу живота вследствие травматического шока, возможно предположить разрыв мочевого пузыря. Другим симптомом этого состояния являются постоянные позывы на мочеиспускание, при которых из мочеиспускательного канала вместо капель мочи выделяются капли крови. Если через некоторое время появляются характерные симптомы перитонита, значит, произошел разрыв мочевого пузыря внутри брюшины.

- Воспалительный процесс околопузырной клетчатки может также вызвать болевой синдром мочевого пузыря в виде тупых болей. Клиническая картина при этом дополняется припухлостью над лобком, ощутимой при пальпации. Не стоит путать ее с растянутым под действием содержимого органом. Для дифференциации этого явления используют обыкновенный катетер.

Если болит мочевой пузырь, следует обратиться к следующим специалистам:

  • онколог;
  • уролог;
  • гинеколог (андролог).