Лечение хламидиоза.

Род хламидий включает 3 вида: хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), хламидия муридарум (Chlamydia muridarum) и хламидия суис (Chlamydia suis).

В соответствии с измененной классификацией виды хламидия пневмониа (Chlamydia pneumoniae), хламидия пситтаси (Chlamydia psittaci) и хламидия пекорум (Chlamydia pecorum) выделены в отдельный род Chlamydophila.

Chlamydia trachomatis является исключительно паразитом человека, и заражение ею может произойти только от больного человека. Ch. tr. вызывает у мужчин, женщин и детей трахому (серовары А, В, Ва, С).

У мужчин эта бактерия (серовары D, E, F, G, H, I, Y, K) провоцирует эректильную дисфункцию, везикулит, эпидидимит, орхит, простатит.

Chlamydia trachomatis

У женщин те же серовары хламидии трахоматис являются причиной возникновения цервитита, эндометрита, сальпингита, офорита, пельвиоперитонита, спаечных процессов в трубах и малом тазу, прерывания беременности, на ранних и поздних сроках, формирования внематочной беременности, образования аппендицита, холецистита.

Они же вызывают ряд заболеваний и у мужчин, и у женщин: назофарингит, артрит, перигепатит, уретрит, проктит, фарингит, конъюктивит, увеит.

У новорожденных эти серовары являются причиной конъюктивита, вульговагинита, проктита, назофарингита, тубоотита, среднего отита, бронхита, пневмонии, хориоменингита, миокардита.

Серовары L1, L2, L3 обуславливают как у мужчин, так и у женщин развитие венерической лимфогранулемы.

Урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых в мире заболеваний, передающихся половым путём. К сожалению, диагностика этого заболевания несовершенна во многих странах, в том числе и в Испании, в связи с плохой подготовкой врачей в этом вопросе, отсутствием культуральной диагностики и очень ограниченном применении ДНК-диагностики. В России использование современных методов диагностики позволяет обнаружить хламидии у каждого второго пациента с хроническими заболеваниями урогенитальной системы.

Информационная диагностика (вегетативно-резонансная) выявляет хламидии с точностью до 100 % всего за 3-5 минут.

Хламидиоз - заболевание коварное из-за уникального цикла развития хламидий и их способности к персистированию и образованию атипичных форм.

На 1-м этапе инфекционного процесса происходит оседание хламидии на чувствительной клетке хозяина, т.е. той клетке, у которой низкий клеточный иммунитет. А иммунитет клетки может быть подорван различными отягощениями (электромагнитными силовыми полями, радиацией, химическим поражением, в том числе, из-за ранее применяемых антибиотиков, поражением смогом, токсинами, находящимися в мезенхиме (ткани, окружающей клетку), дефицитом витаминов, гормонов, микроэлементов, грибковыми, бактериальными, вирусными заболеваниями и многими другими факторами). I этап длится 7-10 часов.

Далее, на II-м этапе, происходит проникновение хламидии внутрь клетки, на что требуется ещё 6-8 часов, и образование (в течение 18-24 часов) до 500 внутриклеточных включений, способных к росту и делению.

III этап: 36-48 часов длятся процесс созревания, разрушения инфицированной клетки и выхода созревших хламидий в межклеточное пространство (мезенхиму). в мезенхиме они находятся 48-72 часа и снова проникают в новые клетки хозяина, где начинается новый цикл развития хламидий.

Питаются хламидии структурными элементами клетки хозяина, либо "съедая" её полностью, оставляя "кисточку", либо нанося различные серьёзные повреждения клеточным структурам. мелкие кисточки замет сливаются друг с другом, образуя более крупные. При длительном течении заболевания кисты можно видеть при ультразвуковой диагностике.

Поэтому при лечении хламидиоза очень важно учитывать жизненный цикл хламидий и то, что, находясь в мезенхиме, они не поддаются воздействию антибиотикотерапии.

Доказано персистирование хламидий в эпителиальных клетках и фибробластах. Хламидии поглощаются моноцитами и, таким образом, происходит их распространение по всему организму. Моноциты оседают в суставах, сосудах и в области сердца и превращаются в тканевые макрофаги, которые могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Хламидии могут проходить через нескольких хозяев, захватывая из каждого "осколки" ДНК с определённым набором хромосом и генов, в релуьтате чего спосоны награждать своих "хозяев" чужеродным хромосомным набором. Поэтому потомство таких "хозяев" хламидий может иметь признаки чужих хромосом, что способно проявиться, например, в цвете глаз (у двух черноглазых родителей, имеющих черноглазых отцов и матерей, рождается синеглазый или сероглазый, зеленоглазый ребёнок), волос, кожи (у белых родителей может родиться чёрный малыш), у здоровых родителей появляется на свет ребёнок с сахарным диабетом, либо слепотой, либо с болезнью Дауна и т.д.

Механизм передачи хламидий - контактный, реализуется половым (при генитально-генитальных, генитально-оральных и генитально-анальных контактах) и контактно-бытовым путём (через соску, облизанную больной матерью - младенцу; через бутылку, из горлышка которой до этого пил больной человек, и т.д.). Возможен также вертикальный путь передачи инфекции: заражение через плаценту (в антенатальный период), во время родов (интранатально) - в результате контакта с родовыми путями матери.

Восприимчивость к урогенитальному хламидиозу приближается к 100 %. то есть заоблевание передаётся с первого полового контакта.

Пути распространения хламидий:

  • Каналикулярно, то есть через цервикальный канал, полость матки, маточные трубы на брюшину и органы брюшной полости;
  • Лимфогенно - по лимфатическим капиллярам;
  • Гематогенно (через кровь), о чём свидетельствуют экстрагенитальные поражения (глаза, глотка, суставные сумки);
  • С участием сперматозоидов;
  • Посредством внутриматочных вмешательств с лечебной или диагностической целью.

Клинические проявления урогенитального хламидиоза яснее выражены у женщин, чем у мужчин.

Инкубационный период составляет в среднем 10-15 дней с колебаниями от 7 до 21 дня. В этот период больных может беспокоить лёгкое покалывание при мочеиспускании, умеренные боли внизу живота и в паховой области. Затем, как правило, развивается уретрит. который проявляется учащённым мочеиспусканием, пиурией, жжением, зудом при мочеиспускании. Течение болезни вялое. В то время, как у у 30 % мужчин болезнь протекает бессимптомно, у женщин чаще всего возникает поражение цервикального канала с развитием слизисто-гнойного цервицита.

Эндоцервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. Крипты эндоцервикального канала вырабатывают секрет, который защелачивает среду в просвете канала и, тем самым, создаются оптимальные условия для жизнедеятельности хламидий и любых других инфекционных агентов. Только у трети женщин наблюдаются клинические признаки заболевания. Как правило, при воспалении в шейке матки больные не предъявляют жалоб, кроме как на появившиеся выделения из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера и неопределённые тянущие боли внизу живота.

Поражение эктоцервикса слизистой оболочки, преддверия и влагалища хламидиями нехарактерно. Влагалище и влагалищная порция шейки матки в норме имеют слабокислую реакцию среды, выстланы функционально активным многослойным плоским эпителием, который хорошо защищён от внедрения инфекционных агентов. В то же время, физиологические или патологические изменения многослойного плоского эпителия, приводящие к снижению его защитных свойств - детский возраст, беременность, менопауза, патологическая гипо- или гиперэстрогения, смешанная инфекция и др. могут явиться причиной его инфицирования.

Острые цервициты (наблюдаемые у 4-5 % больных урогенитальным хламидиозом) характеризуются закупоркой шеечного канала, эритемой, появлением патологического эксудата. Шейка матки становится отёчной, вокруг наружного отверстия канала шейки матки образуется эрозия в виде "красного венчика". При длительнотекущих цервицитах возникают гипертрофические эрозии, а иногда в области зева обнаруживаются мелкие везикулы с мутным содержимым. Образование лимфоидных фолликулов в слизистой оболочке в области зева характерно только для хламидийных цервицитов.

Развивающаяся беременность не оказывает существенного влияния на клиническую картину хламидийного цервицита. Прогрессирование беременности без назначения адекватного лечения увеличивает число перинатальных осложнений и заболеваний новорожденного ребенка, которые зависят от остроты хламидийного заболевания и давности его начала. Медицинский аборт при наличии хламидийной инфекции в шейке матки нередко осложняется восходящей инфекцией эндометрия и труб. Наибольшие цифры недонашивания беременности отмечены у тех беременных женщин, в сыворотке крови которых содержатся М-антитела к хламидийному антигену, а в шеечном канале матки найдены С. trachomatis, что говорит о свежей, острой активной инфекции. Наличие G-антител в отсутствие М-антител в крови и С. trachomatis в шейке матки, по-видимому, говорит о неактивной форме инфекции и об определенной степени иммунологической защиты организма, а соответственно, и о меньшей степени влияния на плод.

Следует отметить, что, по результатам многочисленных исследований, установлена связь хламидийной инфекции с предраковыми заболеваниями шейки матки. Особенно это относится к молодым женщинам до 24 лет, то есть к возрастной группе, наиболее подверженной риску инфицирования хламидиями, а значит, в силу этого является группу риска по онкологическим заболеваниям.

Через незначительный промежуток времени у 15-25 % мужчин и 40 % женщин процесс приобретает осложнённый характер. Распространение инфекции приводит к развитию у мужчин везикулита, эпидидимита, орхита, простатита, иногда проктита, фарингита, цистита, парауретрита. У женщин же по топографии можно выделить хламидийное поражение нижнего отдела урогенитального тракта и восходящую инфекцию. К поражениям нижнего отдела следует отнести хламидийный уретрит, цистит, парауретрит, бартолинит, кольпит, эндоцервицит, эндометрит, вагинит, вульвовагинит (у девочек), вульвит. Термин "восходящая хламидийная инфекция" относится к поражению слизистой оболочки матки, труб, яичников, околоматочных связок, брюшины, печени. Наиболее частым проявлением является хламидийный сальпингит. Также у женщин с восходящей хламидийной инфекцией при воспалительных заболеваниях органов малого таза может развиться сальпингоофорит, пельвиоперитонит, перигепатит-синдром Curtis-Fitx-Hugh, периспленит, перигепатит и др. вплоть до развития трубного бесплодия.

Везикулит (сперматоцистит) - воспаление семенных пузырьков. Семенные пузврьки - парная железа мужской половой системы, вырабатывающая секрет, входящий в состтавы спермы, обеспечивающий жизнедеятельность сперматозоидов. Клинически везикулит характеризуется ощущением тяжести или болями в области промежности и прямой кишки, отдающими в поясницу и мошонку. Отмечаются учащённое мочеиспускание, повышенная половая возбудимость, частые эрекции и поллющии, боли при эякуляции, отдающие в головку полового члена. Для хламидийного везикулита характерно хроническое течение. При пальцевом ректальном исследовании определяются увеличенные, напряжённые и болезненные семенные пузырьки.

Эпидидимит - воспаление придатков. У молодых людей эпидидимиты обусловлены в большинстве своём хламидиями. Хламидийный эпидидимит нередко сочетается с уретритом, характеризуется односторонними болями в мошонке, припухлостью и болезненностью придатка яичка. Эпидидимиты, как осложнение уретрита, ялвяются серьёзным заболеванием, приводящим к бесплодию. Хламидийный эпидидимит рахвивается по схеме: уретрит - простатит - везикулит с последующим проникновением хламидий в придаток яичка каникулярно.

Эпидидимит хламидийной природы может протекать в острой, подострой и хронической формах. Последняя может быть самостоятельным проявлением хламидийного эпидидимита. Для острого эпидидимита характерно повышение температуры до 39ºC, сильные боли в придатке яичка,иррадирующие по ходу семенного канатика в поясничную и крестцовую области. Придаток увеличен в размере, плотный на ощупь, отмечается гиперемия и отёчность мошонки на стороне поражённого придатка.

При подостром эпидидимите пациента беспокоят умеренная боль, температура до 38ºC, признаки интоксикации, как и выраженность клинических симптомов, умеренные. При хроническом хламидийном эпидидимите температура нормальная, боль незначительная, придаток умеренно увеличен и равномерно уплотнён.

Орхит - воспаление яичка, характеризуется возникающим в течение нескольких часов болезненным односторонним увеличением яичка. Кожа над ним гиперемирована, возможен отёк мошонки, резкая болезненность, которая частично уменьшается при возвышенном положении мошонки. Практически всегда при орхитах повышается температура, нередко до высоких цифр - 39-40ºC. Чаще всего воспалительный хламидийный процесс проявляется орхоэпидидимитом.

Простатит - воспаление предстательной железы хламидийной природы, протекает чаще всего хронически. Больные жалуются на ощущение дискомфорта в области гениталий, боли в области мочевого пузыря, промежности, прямой кишки. Периодически возникают расстройства мочеиспускания в виде сопровождающего его болевого синдрома, учащения, особенно в ночное время, выделения крови во время мочеиспускания, пиурии. Может быть задержка мочи, болезеннный оргазм. Часто имеет место общетоксический синдром с повышением температуры. Предстательная железа увеличена, отёчна, тверда, в секрете простаты обнаруживаются полиморфноядерные лейкоциты (от 15 и более в поле зрения приято считать диагностическим признаком), а также Chlamydia trachomatis. Морча в первой и второй порциях чаще прозрачная с примесью слизистыз или слизисто-гнойных нитей и хлопьев, а при обострении процесса мутная в первой или обеих порциях.

Хламидийный простатит обычно протекает хронически, периодически обостряясь. В зависимости от глубины хламидийного поражения тканей железы различают три формы простатита: катаральную, при которой поражаются выводные протоки железы, фолликулярную (поражаются фолликулы желез) и паренхиматозную. При последней воспалительный процесс выходит за пределы железистой ткани с поражением паренхимы предстательной железы. При пальцевом ректальном исследовании в случае катарального простатита железа не увеличена, нормальной консистенции, болезненна. При фолликулярном простатите железа также не увеличена, однако при пальпации находят увеличенные чувствительные воспалённые фолликулы различной консистенции. При паренхиматозном простатите железа увеличена, болезненна, её конфигурация и консистенция изменены.

Проктит - воспаление слизистой оболочки прямой кишки, вызываемое хламидиями, встречается при анально-генитальных контактах, как у мужчин, так и у женщин. Проявляется болезнь разной выраженности тянущими болями в прямой кишке, иногда расстройством стула, но субъективные признаки могут и отстутствовать. Выраженность воспаления определяется при эндоскопическом исследовании. Проявления проктита при хламидиозе выражены значительно слабее,чем при гонорее, и тем более слабее, чем при дизентерии, сальмонеллёзе.

Фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки. Инфицирование мужчин и женщин происходит при генитально-оральных контактах. клинические симптомы: ощущение саднения, першения в глотке, небольшая боль при глотании. Нередко бывает сухой кашель, быстрая утомляемость голоса, температура тела нормальная или субфебрильная.

Цистит (воспаление мочевого пузыря) сопровождается неопределёнными тянущими болями внизу живота, позывами на мочеиспускание или учащённым мочеиспусканием. Специфических уретроцистокопических признаков хламидийной инфекции нет. Определяются типичные для любого воспаления явления мягкого инфильтрата, перингляндулярные инфильтраты, отёчность и инфильтрация слизистой оболочки треугольника мочевого пузыря. В целом у 50-70 % женщин хламидийный уретрит и цистит протекают бессимптомно.

Парауретрит - воспаление парауретральных желез и парауретральных ходов. Является осложнением острых или хронических уретритов. Инфекционный процесс, локализованный в слизистой оболочке мочеиспускательного канала, распространяется на парауретральные ходы и желёзки слизистой оболочки, а в редких случаях может переходить на кавернозное тело уретры. Клиническое течение длительное, напоминает симптомы уретрита. Клинические проявления могут быть стёрты. Правильно и своевременно назначенное лечение основного заболевания обеспечивает полное исчезновение симптомов парауретрита. При сниженной реактивности организма в редких случаях возможно образование абсцессов, сопровождающихся болью в промежности, повышением температуры, затруднением мочеиспускания. Осложнением парауретрита является развитие рубцового процесса, вследствие чего может появиться искривление полового члена при эрекции.

Бартолинит - воспаление больших желез преддверия влагалища. Вначале обычно развивается воспаление выводного протока, которое приводит к закрытию наружного отверстия протока, задержке содержимого в нём. Содержимое застаивается, что может привести к образованию кисты или ложного абсцесса. При этом повышается температура, появляются боли и быстро нарастающий отёк в средней трети большой половой губы, её гиперемия. Хроническое воспаление и киста большой железы преддверия не сопровождаются никакими болезненными симптомами, и только при больших размерах кисты больные указывают на неловкость при движении, затруденения при половом акте. Хламидийный бартолинит в основном протекает вяло, не сопровождается определёнными жалобами и беден симптомами. Нередко признаком поражения выводного протока является гиперемированное пятно величиной с горошину с центральной тёмно-красной точкой, соответствующей устью протока. При пальпации воспалённой железы из устья выводного протока можно выдавить каплю мутноватой слизи.

Первичный хламидийный кольпит встречается редко, так как хламидии не способны размножаться в многослойном плоском эпителии, а вне клетки высокочувствительны к кислой реакции влагалища. Первичные кольпиты возможны только при патологическом изменении гормонального фона у пожилых женщин, беременных и девочек.

Эндометрит - воспаление эндометрия. Отмечается острое начало болезни с повышением температуры до 38-39ºC, познабливания, усиливающиеся боли внизу живота, обильные серозно-гнойные (иногда сукровичные) выделения из канала шейки матки. Нередко нарушается менструальный цикл. Возможно и малосимптомное течение болезни, а воспалительный процесс может быть ограниченным и исчезать в период отторжения функционального слоя эндометрия при менструации.

Хламидийный вагинит может развиться как у женщин, так и у девочек. Частые обострения хронического цервицита могут способствтовать возникновению вторичного вагинита, в результате раздражающего действия свободно стекающих выделений из цервикального канала шейки матки на эпителий влагалища.

При воспалительном заболевании вульвы и влагалища ( вульвовагините ) основные жалобы - гиперемия половых органов, боли или зуд вульвы, боли при мочеиспускании, выделения из влагалища (слизистые, гнойные, творожистые иногда с запахом). Это самое частое гинекологическое заболевание у девочек до 10 лет.

Прогноз заболевания при своевременно начатом лечении и правильно установленной причине - благоприятный. При неадекватном лечении острый вульвовагинит может перейти в хронический.

Хронический вульвовагинит может привести к другой частой патологии, встречающейся у девочек - синехиям малых половых губ. Синехии малых половых губ - сращение их в нижней трети или на всем протяжении. В детском возрасте синехии рыхлые и, как правило, разделяются тупым путем. Если их вовремя не разделить они становятся плотными, что может быть препятствием при половой жизни в более зрелом возрасте. Полные синехии, когда малые половые губы срастаются на всем протяжении, создают препятствие для мочеиспускания, при этом моча вытекает по каплям через небольшое отверстие, что может приводить ко вторичному циститу.

Хронический вульвовагинит может способствовать развитию крауроза вульвы - когда ткани наружных половых органов становятся плотными, часто возникают трещины, эрозии, присоединяется втроичная инфекция. Крауроз относится к фоновым заболеваниям, т.е. заболеваниям на фоне которых может возникать рак.

Кроме того, хронический вульвовагинит является очагом инфекции в организме девочки, что подрывает ее иммунную систему, повышает чувствительность другим патогенным воздействиям.

Вульвит хламидийной этиологии сопровождается поражением мочеиспускательного канала и / или клитора. Субъективные ощущения чаще всего сводятся к чувству зуда и / или жжения в области половых органов.

Сальпингит - воспаление маточных труб. Распространяясь из шейки матки по эндометрию, хламидии поражают эпителий труб, вызывая воспалительный процесс, который может последовательно охватывать слизистый, мышечный и серозный слои. Больных беспокоит боль внизу живота, которая усиливается при физическом напряжении, при запорах, при гинекологическом исследовании, во время менструации. Температура повышается до 38-39ºC.

При хламидийных сальпингитах в первую очередь поражается слизистая оболочка. Складки труб набухают, нарушается целостность эпителия, появляется ригидность труб, нарушается их правильная перистальтика. В результате происходит уплотнение их стенок, края трубных складок слипаются, приводя к облитерации. При хламидийной инфекции нередко наблюдается двухстороннее поражение маточных труб. При распространении инфекции через брюшное отверстие маточной трубы возникают поражения яичников и других органов.

Хламидийный сальпингит может стать причиной непроходимости маточных труб и, как следствие, трубного бесплодия, и трубной (внематочной) беременности.

Сальпингоофорит - это воспаление маточных труб и яичников с окружающими тканями. Является осложнением сальпингита. Вызванный хламидиями, протекает с признаками, присущими острому или хроническому процессу. При остром сальпингоофорите имеют место повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, сильные боли внизу живота, живот напряжён. При хроническом течении больных беспокоят тупые, ноющие боли внизу живота, во влагалище, в крестцовой области, которые усиливаются при напряжении брюшной стенки. Отмечаются различные нарушения менструальной функции, часто встречаются сопутствующие колит, цистит. Течение болезни длительное, с ремиссиями и рецидивами. Очень часто хламидийные сальпингоофориты ялвяются причиной бесплодия.

Пельвиоперитонит — воспаление брюшины малого таза — развивается вторично при поражении матки, маточных труб и яичников. Преимущественный путь проникновения микроорганизмов в полость брюшины — через маточные трубы. Кроме того, инфекция может поступать лимфогенным и гематогенным путями, а также контактным (например, при аппендиците). Пельвиоперитонит хламидийной природы характеризуется постепенным нарастанием синдромов и тенденцией к спаечному процессу. Как правило, он является осложнением сальпингита и сальпингоофорита. Клиника типична для острого воспаления: температура, сильная боль внизу живота, его вздутие, защитное напряжение мышц передней брюшной стенки. Перистальтика кишечника ослаблена, может быть задержка стула и газов, язык сухой, отмечаются тошнота и рвота.

При лимфогенном распространении возбудителя на брюшину поддиафрагмальной области развивается так называемый абдоминальный синдром Синдром Curtis-Fitx-Hugh. Это сочетание острого хламидийного перитонита (воспаления брюшины) и острого фибринозного перигепатита.

Периспленит - воспаление брюшинного покрова селезёнки.

Перигепатит - воспаление фиброзной оболочки печени. Клинически проявляется болью в правом подреберье разной интенсивности, часто усиливается при кашле, резких движениях, смехе. Боль может отдавать в правое плечо, надплечье. Отмечается увеличение печени. При пальпации - напряжение мышц живота. На ранних стадиях болезни могут развиваться ограниченные перитониты в брюшине, покрывающей переднюю поверхность печени, затем могут образовываться спайки. При гинекологическом обследовании, как правило, выявляют симптомы острого сальпингита, однако последний может не проявляться клинически. Иногда могут изменяться функциональные пробы печени.

Клинические проявления заболеваний, вызванных хламидией пневмониа.

В течение своего жизненного цикла хламидия пневмониа может существовать в двух основных формах - в виде внеклеточного элементарного тельца и внутриклеточного ректикулярного тельца.

Именно наличие внутриклеточного цикла делает её слабочувствительной к большинству антибиотиков.

Входными воротами этой инфекции является слизистая носоглотки и глаз. Далее наблюдается распространение воспаления по лимфатическим путям, с поражением лимфатических узлов, шеи, средостения, периферических узлов тела. В 100 % случаев поражается селезёнка, часто - и костный мозг. Половая сфера вовлекается в процесс одновременно с лимфоузлами или немного позже.

Например, хламидийный аднексит или простатит может быть у ребёнка 2-х - 3-х лет и младше. Очень часто у детей такого возраста поражается печень (желчевыводящие пути), кожа, в виде трудноизлечимых дерматитов. Появляется аллергия (например, пищевая или бытовая). Поражаются органы пищеварения, дыхания и нередко сердечно-сосудистая система (перикардиты неясной этиологии, коронарные сосуды, крупные сосудистые коллекторы нижних конечностей). Поражаются и суставы, чаще крупные. Поражается слизистая желудка и двенадцатиперстной кишки в виде хронических гастритов и гастродуоденитов. Страдает и эндокринная система, с вовлечением в процесс щитовидной железы, диэнцефальной области головного мозга и центральной нервной системы. Нарушается водно-солевой обмен с избыточным отложением солей на интиме сосудов. Поражение сосудистой сети глаз приводит к быстрому ухудшению зрения у школьников.

В сочетании с туберкулёзом лёгких хламидийная инфекция не имеет своих специфических оличительных клинических симптомов, но осложняет течение основного заболевания с более частым поражением противоположного лёгкого, с более выраженной интоксикацией и более массивным бактериовыделением, а также выраженными нарушениями функций внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы и иммунодепрессией. Чаще всего такое заболевание приводит к развитию фиброза и энфиземы лёгких и плохо поддаётся лечению.

Таким образом, хламидиоз можно назвать "болезнью века". При этом заболевании страдают органы иммуногенеза, включая и вилочковую железу, которая регулирует наш иммунитет.

Хламидиоз является причиной раннего старения организма: снижаются половые функции как у мужчин, так и у женщин, появляются различные опухоли (аденомы, миомы и даже злокачественные), стареют сосуды, суставы, кожа, изменяется психоэмоциональное состояние человека.

Для диагностики хламидиозов могут использоваться методы, направленные на выявление возбудителя или его агентов или же атихламидийных антител, в соответствии со следующей таблицей: