В современной медицине мужское недержание мочи является одной из самых распространенных проблем. К тому же еще не найден такой метод лечения, который бы мог гарантировать полное выздоровление больного. Энурез у мужчин — это не только медицинская проблема. Постоянный дискомфорт, неудобство и стыд приводят к развитию различных комплексов и психических заболеваний.

Причины недержания мочи у мужчин

Энурез часто встречается среди мужчин с различного рода расстройствами мочевого пузыря или же сфинктера. Причиной развития такой болезни может быть и особенный способ жизни или факторы внешней среды. Следует заметить также, что алкоголь, табак, кофе, чай никак не влияют на развитие болезни. Вопреки распространенному мнению, болезнь также не может вызвать ни избыточный вес, ни большое количество употребляемой жидкости.

Основные проявления болезни

У больных энурезом мужчин наблюдается недержание мочи в ночной период во время сна, а также подтекание уже после процесса мочеиспускания. Такое симптомы могут появляться при инфекционных или воспалительных заболеваниях мочевых путей, при различных патологиях неровной системы. Часто наблюдается и гиперактивность мышц стенки мочевого пузыря. Энурезом также страдают люди с раковыми заболеваниями мочеполовой системы или же обструкцией мочевых путей.

Типы недержания мочи:

Недержание мочи может проявляться постоянным протеканием или непроизвольным выделением мочи наружу с позывом к мочеиспусканию или без него. Некоторые пациенты имеют императивные позывы (ургентность, неудержимая потребность помочиться) и порой не могут их сдерживать сколько-нибудь продолжительное время, чтобы добраться до туалета. Недержание мочи может возникать или усугубляться при повышении внугрибрюшного давления. Выделение небольших количеств мочи по уретре каплями распространено и у здоровых мужчин. Для выбора лечения, безусловно, следует проводить дифференциальную диагностику причин недержания мочи.

Ургентное недержание мочи — неудержимая потребность помочиться вследствие императивного позыва с последующим непроизвольным опорожнением мочевого пузыря, кроме этого может наблюдаться и ночное мочеиспускание. Ургентное недержание мочи может наблюдаться и в пожилом, и в молодом возрасте, усиливается при употреблении мочегонных.

Недержание при напряжении (стрессовое) — потеря небольших порций мочи при резком увеличении внутрибрюшного давления (например, при кашле, чиханье, смехе, наклоне или поднятии тяжести).

Недержание переполнения — непроизвольное подтекание мочи по каплям вследствие переполнения мочевого пузыря. Объем теряемой мочи может быть относительно небольшим, но постоянным. Данный тип недержания (парадоксальная ишурия) характеризует запущенную стадию доброкачественной гиперплазии, рака простаты, распространен у мужчин, как правило, сопровождается почечной недостаточностью.

Функциональное недержание мочи — непроизвольная потеря мочи из-за психических или физических расстройств (например, из-за деменции или инсульта) или экологических барьеров, препятствующих свободному мочеиспусканию. Механизмы удержания мочи и мочеиспускания могут быть нормальными.

Смешанное недержание мочи — наиболее частые комбинации ургентного и стрессового, ургентного и функционального.

Лечение энуреза у мужчин

Лечение может осуществляться двумя путями: консервативным и хирургическим.

Консервативные методы лечения

1. Лечение ночного недержания мочи

Такое заболевание опасно не только для здоровья, но и для социальной и семейной жизни мужчины. Среди ночного энуреза принято различать первичный и вторичный. Первичным является такая форма заболевания, при которой пациент страдает ночными мочеиспусканиями на протяжении всей жизни. Для того, чтобы устранить проблему, врач назначает медикаментозное лечение. Полезно будет также создать такой режим, при котором мужчина будет просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет.

Вторичные энурез – это такое заболевание, при котором ночное недержание мочи появилось внезапно уже после периода взросления. Такое состояние может быть следствием нескольких патологий:

  • диабетическая цистопатия;
  • инфравезикальная обструкция;
  • болезни эндокринной системы;
  • синдром ночного апное;

Каждый из этих разновидностей заболевания требует индивидуального лечения, которое может определить только врач.

2. Лечение недержания мочи после операций на простате

Очень часто энурез у мужчин появляется после оперативного вмешательстве. Это могут быть любые операции или процедуры на предстательной железе или мочевом канале. Лечение такого типа болезни длиться довольно долго — от 6 месяцев до года. Кроме назначения различных фармакологических препаратов, которые следует принимать только по назначению врача, больным также рекомендуется делать довольно простой комплекс упражнений. Такие упражнения специально разработаны для укрепления мышц тазового дна.

3. Лечение постмочеиспускательного подтекания мочи

С такой жалобой к урологу обращается большинство мужчин. Подтекание зачастую беспокоит мужчин с различными травмами мочевых каналов или же обструкцией уретры. Рекомендуется после мочеиспускания сделать несколько резких движений таза, для того, чтобы убрать всю оставшуюся в мочевом канале жидкость.

Хирургические методы лечения

Прибегать к таким методам можно только в том случае, если консервативное лечение длилось не менее полугода и не принесло никаких видимых результатов. К методам хирургического вмешательства относят:

  • имплантация артифициального сфинктера мочевого пузыря;
  • инъекционная терапия;
  • слинговые операции;

Как видим методов борьбы с энурезом существует очень много. Важно только своевременно обратится к врачу со своей проблемой.

Другие статьи по теме «Недержание мочи»: