Гидрокортизон, hydrocortisone; глюкокортикоид

Показания

Надпочечниковая недостаточность, аллергические заболевания, коллагенозы, хронические воспалительные заболевания суставов, кишечника, заболевания крови, легких, глаз, кожи, злокачественные новообразования, трансплантация почки, болезнь гиалиновых мембран (профилактика), паранеопластическая гиперкальциемия.

Дозы

Острая надпочечниковая недостаточность

В/м. в/в (гидрокортизона натрия сукцинат)

Дети < 6 лет: 1—2 мг/кг струйно, затем 25—150 мг/сут, дозу разделяют на 3—4 введения.

Дети > 6 лет: 1—2 мг/кг струйно, затем 150—250 мг/сут, дозу разделяют на 3—4 введения.

Взрослые: 100 мг струйно, затем 300 мг/сут, дозу разделяют на 3 введения или вводят в виде непрерывной инфузии в течение 48 ч. После стабилизации назначают внутрь, 50 мг каждые 8 ч (6 приемов), затем дозу постепенно снижают до 30—50 мг/сут.

Хроническая надпочечниковая недостаточность, внутрь

Дети: 500—750 мкг/кг/сут или 20—25 мг/кв.м/сут в 3 приема.

Взрослые: 20—30 мг/сут.

Противовоспалительная и иммуносупрессивная терапия

Дети < 12 лет

Внутрь: 2,5—10 мг/кг/сут или 75—300 мг/кв.м/сут в 3—4 приема.

В/м. в/в (гидрокортизона натрия сукцинат): 1—5 мг/кг/сут или 30—150 мг/кв.м/сут, вводят 1—2 раза в сутки.

Дети > 12 лет и взрослые

Внутрь: 15—240 мг 2 раза в сутки.

В/м. в/в (гидрокортизона натрия сукцинат): 15—240 мг 2 раза в сутки.

Врожденная гиперплазия коры надпочечников, дети и взрослые

Внутрь: начальная доза 30—36 мг/кв.м/сут, при этом 1/3 дозы принимают утром и 2/3 дозы — вечером, либо по 1/4 дозы принимают утром и днем и 1/2 дозы — вечером. Поддерживающая доза 20—25 мг/кв.м/сут в несколько приемов.

В/м (гидрокортизона натрия сукцинат): 250—350 мкг/кг или 12—15 мг/кв.м 1 раз в сутки.

Шок, в/м. в/в (гидрокортизона натрия сукцинат)

Дети < 12 лет: начальная доза 50 мг/кг, при необходимости повторяют каждые 4—24 ч.

Дети > 12 лет и взрослые: 0,5—2 г каждые 2—6 ч.

Астматический статус, дети и взрослые, в/в (гидрокортизона натрия сукцинат): 1—2 мг/кг каждые 6 ч в течение 24 ч, затем 0,5—1 мг/кг каждые 6 ч.

Коллагенозы, взрослые, в очаг поражения (гидрокортизона ацетат)

В крупный сустав: 25 мг, максимальная доза 37,5 мг.

В мелкий сустав: 10—25 мг.

Во влагалище сухожилия: 5—12,5 мг.

В мягкие ткани: 25—50 мг, максимальная доза 75 мг.

Воспалительные заболевания кожи, дети > 2 лет и взрослые, местно: мазь или крем наносят на пораженные участки 3—4 раза в сутки (мазь и крем гидрокортизона бутирата пропионата наносят 1—2 раза в сутки).

Неспецифический язвенный колит, взрослые, ректально: 10—100 мг 1—2 раза в сутки в течение 2—3 нед.

Торговые названия, формы выпуска, производители

Гидрокортизон : инъекционная суспензия 125 мг во флаконах 5 мл. «Гедеон Рихтер»

Гидрокортизон: порошок для приготовления инъекционного раствора 500 мг во флаконах. «Хемофарм»

Гидрокортизон ацетат: инъекционная суспензия 50 мг в ампулах 2 мл. «Фармак»

Гидрокортизон Никомед: 1% крем в тубах 10 г. «Никомед»

Гидрокортизоновая мазь: 1% мазь в тубах 10 г. «Акрихин»

Гидрокортизоновая мазь: 1% мазь в тубах 10 г. «Нижфарм»

Гидрокортизон-ПОС: 1% и 2,5% глазная мазь в тубах 2,5 г. «Солко Базель»

Кортейд: 1% мазь в тубах 14 г. «Фармация и Апджон»

Кортеф: таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг. «Фармация и Апджон»

Латикорт: 0,1% крем в тубах 15 г; 0,1% мазь в тубах 15 г; 0,1% лосьон во флаконах 15 мл. «Ельфа»

Локоид: 0,1% крем в тубах 30 г; 0,1% мазь в тубах 30 г; 0,1% лосьон во флаконах 30 мл. «Яманучи Юроп»

Локоид крело: 0,1% эмульсия для наружного применения во флаконах 30 мл. «Яманучи Юроп»

Сополькорт Н: инъекционный раствор 25 мг в ампулах 1 мл; инъекционный раствор 100 мг в ампулах 2 мл. «Ельфа»