Ваш Лекарь

Все о менопаузе.

Менопауза – завершение менструаций. Представляет собой биологический этап в жизни каждой женщины, запрограммированный генетически. Это период связан со снижением активности половых гормонов и структуры внутренних половых органов. Это переход от репродуктивной фазы к нерепродуктивной. Данный этап длится примерно 10 – 15 лет (индивидуально у каждой женщины) и носит название климактерический период. Менопауза считается натуральной после 12 месяцев отсутствия менструаций при отсутствии воздействия на организм женщины негативных факторов. И спровоцированной, возникшей в результате хирургического удаления яичников, химиотерапии, радиотерапии. В отличии от натуральной, она является необратимой.

В большинстве случаев менопауза наступает в период с 47 до 52 лет. Но встречаются случаи:

- ранняя менопауза – наступившая в возрасте до 40 лет

- поздняя менопауза – наступившая в промежутке между 56 и 65 годами

В структуру менопаузы входят следующие понятия:

  • Пременопауза – это репродуктивный период, который предшествует менопаузе.
  • Перименопауза – период времени от 2 до 8 лет перед последней менструацией, и 1 – 2 года после неё. В этот период менструальный цикл становится нестабильным, а менструации нерегулярными.
  • Постменопауза – этап, наступающий после последней менструации и длится он до конца жизни.

  • Какие факторы влияют на развитие менопаузы?
  • генетические
  • социально-экономические
  • географические
  • расовые
  • биологические
  • психологические
  • поведенческие
  • заболевания негинекологической природы: психические нарушения, сахарный диабет, сердечная недостаточность, рак шейки матки и другие новообразования матки.

    Каков механизм возникновения менопаузы?

    К концу репродуктивного периода количество фолликулов (структурные элементы яичника, состоящие из яйцеклетки и др. клеток) яичника резко уменьшается, они становятся менее чувствительными к фолликулостимулирующему гормону (гормон передней доли гипофиза) и секретируют меньшее количество эстрогенов (гормоны яичников). Из-за снижения секреции эстрогенов нарушается обратная связь яичников с гипоталамусом, что ведёт к повышенной секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипоталамуса. Этот гормональный дисбаланс и служит причиной нарушения менструального цикла, а в последующем его полного прекращения.

    Как проявляется менопауза?

    Ранние признаки:

  • Функциональные нарушения менструации (изменяется количество и характер менструации)
  • Психо-вегетативные нарушения:

    - нарушения терморегуляции (жар, пот)

    - нарушения психо-эмоционального состояния (нестабильность настроения, агрессивность, бессонница, депрессия, страх, снижение либидо)

    - со стороны нервной системы (слабость, головные боли, головокружение, снижение памяти)

    - со стороны дыхательной системы (одышка, чувство нехватки воздуха)

    - со стороны сердечно-сосудистой системы (учащение сердцебиения, чувство неудобства в области сердца, нестабильность артериального давления)

    -со стороны пищеварительной системы (отсутствие аппетита, тошнота, рвота)

    - со стороны двигательной системы (боли в мышцах)

  • Промежуточные признаки:

    Атрофия слизистых оболочек

    Ломкость ногтей

    Выпадение волос

    Гинекологические кровотечения Эстрогено-зависимые злокачественные опухоли