Понос у ребенка

Что такое понос – знает каждый родитель, ведь это в детском возрасте весьма распространенная проблема, как у совсем маленьких, так и у старших деток. Понятное дело, что понос является симптомом «неполадок» в организме, ведь при нормальных раскладах дети старше 2-ух лет «по-большому» ходят всего один раз в сутки. Новорожденные же при грудном вскармливании – 5-6 раз, а при искусственном -3-4. Конечно же, эти показатели условные, но каждый родитель сможет различить, что со стулом ребенка что-то не так.

Возникает диарея (именно так называют медики понос) из-за сбоев в работе кишечника. Слизистая оболочка кишечника выглядит как щетка, ведь ее покрывают миллионы ворсинок, благодаря которым и всасываются питательные вещества и вода. Но как только эту слизистую поражают (или вовсе уничтожают) бактерии и вирусы, попавшие в организм – разрушается и барьер в кишечнике, пища проходит слишком быстро, не успевает усваиваться, так и появляется понос – многократное опорожнение кишечника с выделением жидких (водянистых или кашецеобразных) каловых масс.

Возможные причины поноса

Причины для поноса бывают самыми разными. Многое зависит от возраста ребенка: кишечник новорожденного, например, наиболее уязвим, ведь он только начинает функционировать и принимать каждый раз новую пищу. Так, довольно часто понос появляется в то время, когда малыша переводят на искусственное вскармливание. Не каждый кишечник «адекватно» реагирует на молоко, у многих деток присуща индивидуальная непереносимость определенных продуктов питания. Новый продукт в слишком большом количестве также может вызвать временную диарею, поэтому вводите в рацион малыша все постепенно и в малых количествах, чтобы дать кишечнику приспособиться к новой еде.

Если у вашего ребенка (в возрасте от 1-го до 4-ех лет) отмечается жидкий стул почти после каждого прима пищи, но при этом не наблюдается общее ухудшение здоровья, а в каловых массах содержатся не переваренные частицы пищи, при этом отсутствует слизь или кровь, тогда вам следует пересмотреть его рацион. Вполне возможно, что ваш малыш переедает, или же слишком часто употребляет фруктовые соки и газировку, а также больше углеводных продуктов (конфеты, пряники, печенье, торты), нежели сбалансированных. Питание ребенка должно быть многообразным, витаминным, а главное без нарушения в режиме питания.

Причиной поноса часто становятся лекарства (особенно антибиотики), которые нарушают физиологическую флору кишечника. Секреторная недостаточность желудка, поджелудочной железы или печени, а также тонкая кишка, которая мало выделяет необходимых ферментов – также приводят к нарушению переваривания пищевых масс.

Весьма распространенной причиной поноса является неправильное питание или нарушения в режиме питания, а также эмоциональные переживания. Однако существуют и более серьезные причины диареи у детей – кишечные инфекции, которые проявляются не только поносом, но и общим ухудшением самочувствия.

Грязные руки, просроченные и некачественные продукты, недостаточная термическая обработка продуктов (особенно мяса и рыбы) – все это может стать причиной серьезных бактериальных инфекций, которые в первую очередь проявляются поносом (сальмонелла, кампилобактер, золотистый стафилококк, кишечная палочка, шигелла Зоне, Флекснера). Причиной поноса у детей может также стать ротавирусная инфекция (по некоторым данным 80 % поносов провоцирую именно ротавирусы). Тяжелые гастроэнтериты вызывает также энтеровирусная инфекция. Если ваш ребенок подцепил какую-то из этих инфекций, то одним поносом вы не обойдетесь. На фоне кишечной инфекции не только стул становится жидким, но и проходят другие изменения в самочувствии малыша:

    Появление рвоты ; Слабость и вялость; Повышение температуры тела; Каловые массы с примесью слизи или крови, либо зеленого цвета.

Все эти симптомы должны стать поводом обращения к специалисту.

Чем понос опасен?

Все мы знаем, что каждый организм (в том числе и детский) имеет определенный баланс солей и воды, который регулируется кишечником и почками при их безупречной работе. Без этого баланса страдают все человеческие органы, а понос как раз и свидетельствует о сбоях в работе этих важных органов. При частом стуле (а если к этому прибавляется и постоянная рвота) организм теряет жидкость (воду) и электролиты (соли), то есть обезвоживается, что может иметь летальный исход, если вовремя не оказать больному надлежащую помощь.

Многие родители каждый понос воспринимают как угрожающий фактор, но помните, что обезвоживание организма не проходит незаметно, поэтому не паникуйте преждевременно, но внимательно следите за состоянием своего ребенка. Медики различают слабое, среднее и сильное обезвоживание. От этого зависит то, каким образом будут лечить больного малыша.

Читайте также :

При поносе очень важно следить за изменениями в весе ребенка. Потеря 10 % веса – очень тревожный симптом. В начале обезвоживания ребенок может быть вялым, но будет играть, при этом он может плакать практически без слез, и очень редко ходить «по-маленькому», но часто «по-большому». Если детский организм сильно обезводился, то симптомы будут следующими:

    Тусклые, впавшие глаза; Чрезмерная сонливость и вялость или раздражительность; Крайне редкое мочеиспускание, при котором моча имеет темно-желтый цвет; Сухая, морщинистая кожа; Яркие и сухие слизистые оболочки полости рта; Повышенная жажда и сухость во рту; Сухой язык, который может быть покрыт вязкой тягучей слизью; У детей до года наблюдается западение родничка.

При любом из этих симптомов немедленно везите ребенка в больницу или вызывайте скорую помощь.

Что делать при поносе?

Главная задача при поносе не допустить обезвоживания. Если диарея вашего крохи сопровождается указанными выше состояниями, тогда вы должны немедленно обращаться за помощью. До прихода врача соблюдайте постельный режим, если у малыша возникает и рвота, тогда следите, чтобы он лежал без подушки и на боку. После опорожнения кишечника ребенка лучше каждый раз подмывать теплой водой и просушивать кожу мягкими салфетками промокающими движениями. Обязательно поите больного малыша! При тревожных симптомах давайте крохе глюкозо-солевые растворы (Регидрон, Цитроглюкосалан). Ни в коем случае до прихода врача не давайте ребенку противодиарейные лекарства, а также «сохраните» каловые массы, чтобы специалист мог оценить их характер.

Для того чтобы успешно вылечить понос, нужно разобраться, что именно его спровоцировало, а в домашних условиях не всегда удается это определить. Тем не менее, определив частоту стула и его «содержимое» можно предположить насколько опасным может оказаться это состояние. Слизь и кровь в жидком, но скудном кале, который вначале имеет плотную консистенцию, может свидетельствовать о серьезном заболевании – дизентерии. Стекловидная слизь и кровь (кал становится похожим на малиновое желе) в каловых массах является признаком амебиоза. А иногда с первого взгляда и не разберешь характер стула, отмечая лишь очень жидкую («чистая вода») консистенцию. Общее состояние может и не измениться вообще, и через несколько дней стул возвращается «в норму».

При поносе любого происхождения ребенку нужно давать много пить и придерживаться определенной диеты (но не голодовки). Жидкий стул на фоне изменений в рационе питания «требует» возвращения к привычной еде. Например, вы попробовали поменять смесь или ввели в овощное пюре новый ингредиент, а кишечнику это не под силу переварить, тогда он «извергает» все новое и странное. Вам нужно отменить нововведения и повременить, а через пару дней сделать новую попытку.

Диета при поносе – самое лучшее лекарство. Часто родители путают ее с голодовкой, которой нужно избегать. Если малыш на груди – не отлучайте его, но сократите время трапезы. Пускай малыш сосет молочко часто, но по чуть-чуть. Когда же ребенок ест более взрослую пищу – вам нужно внимательно отнестись к выбору продуктов, которые должны не усугублять понос, а наоборот «скрепить» его. Для того чтобы ребенок окончательно поправился – ему нужно правильно питаться. Отлично подойдут рис (или его отвар для совсем маленьких), легкие супы, галетное печенье, печеные яблоки, тушеные овощи, кисломолочные продукты (без добавок).

При поносе эффективной является знаменитая диета на бананах, рисовой каше, яблочном соусе и тосте без масла (диета BRAT), однако исследования американских педиатров показали, что необходима она в крайне редких случаях, а для скорейшего выздоровления уже через 1 сутки нужно возобновлять нормальное детское питание.

Лекарственными препаратами самостоятельно лечить диарею строго запрещено! Даже врач в первый же день не может назначить какой-то противодиарейный препарат, ведь нужно сначала разобраться, почему именно возник понос и только после этого лечить его причину! Разрешенные (и необходимые!) «лекарства» - Регидрон, Глюкосан –глюкозо-солевые растворы, которые восполнят не только потерю жидкости, но и потерю минеральных солей. Обычно эти средства выпускаются в пакетиках, содержимое которых разводят в литре кипяченой охлажденной воды и поят малыша часто небольшим количеством. Больного малыша также можно поить простой водой, отварами шиповника и сухофруктов, чаем.

Часто родители самостоятельно лечат своих детей антидиарейными лекарствами (Лоперамид, Нифуроксазид и прочие). Однако делать этого нельзя, ведь не каждый понос лечат лекарством, а,как известно, многие медикаменты способны даже усугубить проблему.

Здоровья вам!

Специально для onlinewoman.ru - Таня Кивеждий