Профилактика насморка

Насморк, ринит или воспаление слизистой носа, проявляется наличием выделений из носа и его заложенностью, возникающими как проявление респираторных вирусных заболеваний или ОРЗ (простуды).

В периоды обострения простудных заболеваний и сезонных (осенне-весенних) эпидемиологических вспышек (гриппа и ОРВИ) более востребованы статьи по лечению насморка, но тема профилактики не менее важна как для взрослых пациентов, так и для детей любого возраста. Ведь, как известно, предотвратить развитие насморка намного актуальнее, чем его лечение. Но чтобы начинать профилактику насморка - необходимо разобраться в причинах его возникновения: заранее предотвратить причинный фактор и механизмы его развития.

Профилактика насморка у детей

Многие родители ошибочно считают, что насморк – это еще не болезнь и не требует лечения, а тем более профилактики. В старину даже считалось, что «сопливый» малыш – значит здоровый, и все эти проявления проходят по мере роста ребенка. Возможно, в чем-то они и правы – в свое время, но не сейчас.

Насморк является простонародным или бытовым названием основного воспалительного процесса, который развивается в слизистой оболочке полости носа (в медицине этот термин носит название ринит). В тоже время насморк считается защитной реакцией организма на попадание в организм болезнетворных агентов и первым симптомом разных респираторных заболеваний, которые вызываются вирусами, патогенными или условно-патогенными бактериями, грибками или их ассоциациями (сочетание нескольких возбудителей), при этом входными воротами инфекции являются носовые ходы. Обильное водянисто-слизистое отделяемое из носа, воспаление слизистой и ее отек – это не что иное, как необходимость избавиться от чужеродных агентов, которые зафиксировались на слизистой. При хорошей иммунологической реактивности организма, отсутствии фоновых патологий, аллергических реакций, здоровом питании и образе жизни, высокой физической активности и устойчивости организма к стрессовым факторам – ринит проходит самостоятельно через 5-7 дней. Но на сегодняшний день полный набор всех необходимых параметров не имеет ни один ребенок, особенно хороший иммунитет с рождения. Напротив, из года в год малыши рождаются с ослабленной иммунной системой, врожденными патологиями, которые провоцирует аномально протекающая беременность, высоким риском развития аллергических реакций (на фоне неблагоприятной экологии и недоразвития алергосистемы). Это часто приводит к осложненному течению всех заболеваний, в том числе и банального насморка, который одновременно служит первым симптомом респираторной инфекции.

Ведь именно проявления ринита: чихание. заложенность и жидкие слизистые выделения из носа считаются первым признаком ОРВИ или ОРЗ, которые при неправильном или несвоевременном лечении могут трансформироваться в ларингит, ангину, бронхит, пневмонию, альвеолит. Также ринит может осложниться отитом, синуситом (этмоидитом, гайморитом или фронтитом), а также перейти в хроническую форму.

Кроме того нарушение носового дыхания и постоянно текущая из носа слизь доставляет ребенку физические и бытовые неудобства:

- малышам грудничкового и раннего возраста насморк мешает спать и кушать, отмечается беспокойство, срыгивания, что только усугубляет течение болезни;

- у деток постарше отмечается кислородное голодание всех клеток, в первую очередь головного мозга, что сказывается на учебе и поведении ребенка;

- всегда существует опасность развития отита (чем чаще эпизоды насморка у малыша, тем выше риск заболевания туботитом и даже мастоидитом, который лечиться только оперативным путем), синуситом или причиной планомерного опускания инфекции в нижние дыхательные пути, в связи со стеканием инфицированной слизи по задней стенке глотки.

Поэтому своевременное лечение насморка и правильная профилактика этого неприятного явления способны избавить ребенка от повторных и частых заболеваний ринитом.

Профилактические меры по профилактике насморка у детей

1) укрепление иммунитета крохи, которое необходимо проводить с рождения

Первое, что необходимо знать родителям в вопросах улучшения иммунологической реактивности малыша – это постоянный приток свежего воздуха и создание комфортного микроклимата в доме. Температура в комнате должна быть не выше 22-23 С, воздух должен быть увлаженным, что создается периодическими проветриваниями, влажной уборкой или использованием в случае необходимости специальных приборов (увлажнителей). Нужно часто гулять с крохой. одевая малыша по погоде (постоянные укутывания и одевания только усугубляют снижение адаптивных свойств иммунной системы и активируют нагрузку на систему терморегуляции).

Немаловажное значение имеет и питание крохи – длительное грудное вскармливание способствует естественному созреванию иммунной системы, активации ее адаптивных свойств, снижению нагрузки на пищеварительную систему крохи и дополнительному попаданию защитных агентов матери. Также важно правильное введение прикорма – своевременное расширение меню малыша, уменьшение аллергизации организма, сбалансированное введение витаминов и минералов.

Важным фактором являются и методики закаливания – обтирание прохладной водой (при постепенном снижении температуры в течение длительного времени), ножные ванны, ванны с отварами лекарственных трав, солнечные и воздушные ванны, климатотерапия;

2) здоровый образ жизни

Стимуляция иммунной системы и ее созревание по мере роста ребенка в большинстве случаев напрямую зависят от его физической активности, длительном пребывании на свежем воздухе, занятий спортом и здорового питания (полноценного и сбалансированного), режима дня, здорового сна на протяжении всех возрастных периодов ребенка;

3) лечение сопутствующих патологий, фоновых состояний и очагов хронических инфекций

Нередко любое неблагополучие в организме ребенка приводит к развитию патологических состояний, особенное внимание родителям нужно обратить на наличие диатезов, дисметаблической нефропатии, дискинезии желчевыводящих путей, кариеса, аденоидных разрастаний, хронического тонзиллита, патологии иммунного статуса, эндокринопатий, запоров. Часто функциональные нарушения перерастают в соматические заболевания, которые значительно снижают сопротивляемость организма к воздействию агрессивных агентов;

4) избегать переохлаждений и контакта с источником инфекции

В большинстве причиной ОРЗ и ОРВИ являются переохлаждения или близкий контакт с заболевшими людьми, и приучать малыша к выполнению основных правил гигиены и санитарии: мыть руки после прихода с улицы, не тереть грязными руками глаза и лезть ими в рот или нос, не пользоваться чужими носовыми платками или салфетками. Также нужно избегать людных мест в периоды эпидемиологических вспышек заболеваемости, максимально ограничить контакт заболевших членов семьи с ребенком, одевать малыша по погоде (перегревания еще более опасны для его здоровья), следить за длительностью прогулки. Важно приучить малыша умываться, полоскать горло и промывать нос   растительными отварами или  физиологическим раствором после прогулки, посещения детского сада или школы;

5) массаж активных точек и дыхательная гимнастика;

6) аромо - и климатотерапия

Для профилактики насморка широко используются эфирные масла цитрусовых (лимон, апельсин, грейпфрут), хвойных пород деревьев (сосна, пихта. ель), чайного дерева. эвкалипта обладают антисептическими, противовоспалительными свойствами и поддерживают иммунную систему ребенка, чтобы не допустить развития болезни. При этом важно помнить, что у малыша не должно быть аллергии, которая только ускорит вероятность развития болезни.

Лечение климатом – поездки в другие климатогеографические зоны (приморские курортные зоны, горные курорты) в сочетании с лечебно-реабилитационными мероприятиями (санатории, дома отдыха) активируют иммунную систему ребенка;

7) использование для профилактики медикаментозных и растительных лекарственных средств

Профилактика насморка у детей: средства

Противовирусные лекарственные препараты

Наиболее популярными профилактическими препаратами в осенне-зимний период и, особенно при эпидемиологических вспышках гриппа и ОРВИ считаются противовирусные лекарственные средства в профилактической дозе: гриппферон, аноферон, оксолиновая мазь, виферон, амиксин или кагоцел.

Оксолиновая маз ь (0,25 %) широко применяется у деток, перед посещением детского коллектива или людных мест, предварительно смазав ребенку преддверие носа в период эпидемии гриппа или других респираторных вирусных инфекций (парагриппозной, аденовирусной или риносинцитиальной). Но важно учитывать, что местное применение данного средства часто вызывает дискомфорт и жжение нежной детской слизистой, а также препятствует самоочищению слизистой, продуцированию слизи и вызывает закупорку бокаловидных клеток. Многие специалисты наряду с положительными моментами находят и большое количество отрицательных, особенно при частом, систематическом применении мази, к тому же это препятствует формированию и стабилизации собственного местного иммунитета малыша, как и все остальные противовирусные препараты. Важно помнить, что их постоянное применение принесет не пользу, а вред, иммунной системе ребенка, тормозя ее дифференцировку и естественную защиту организма ребенка. Длительность приема этих препаратов не должно превышать 10-15 дней.

С целью профилактики при проявлении первых симптомов ОРВИ: насморка, чихания, заложенности носа хорошо помогают интерфероны. которые выпускаются в виде капель или спреев в нос.

Растительные адаптогены

Среди растительных лекарственных средств в педиатрии наиболее приемлемо использование растительных адаптогенов: экстракты эхинацеи, женьшеня и элеутерококка, которые мягко стимулируют реактивность организма. Но перед их применением в качестве стимуляторов иммунитета необходимо проконсультироваться со специалистом для коррекции дозы и курса приема. Также важно помнить, что некоторые адаптогены могут спровоцировать развитие гипотонии или нарушения сна при их позднем приеме, особенно у школьников и подростков.

Синтетические иммуномодуляторы и иммуностимуляторы

Фармацевтический рынок предлагает большое количество синтетических иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, но эти препараты не применяют для профилактики насморка, ОРВИ и ОРЗ. Они назначаются врачом – иммунологом под контролем иммуннограммы с учетом состояния иммунитета для лечения иммунодефицитных состояний. Именно эти лекарства могут значительно повлиять, иногда в отрицательную сторону.

Иммунопрофилактика

На сегодняшний день обосновано проведение специфической профилактики различных респираторных вирусных инфекций (гриппа, риносинцитиальной инфекции) с целью профилактики заболеваний и их осложненного течения. В 2014 году в Национальный календарь прививок включена вакцинопрофилактика гриппозной инфекции с 6 месячного возраста. Необходимость профилактики данной патологии доказана многочисленными осложнениями у детей раннего возраста (тяжелые отиты, синуситы, менингиты, патология почек и сердца) после перенесенной инфекции. К тому же вакцина «гриппол плюс» имеет в своем составе иммуностимулирующий компонент полиоксидоний, который обладает иммуномодулирующим действием и повышает устойчивость организма к другим вирусным инфекциям.

Специальные вакцины, имеющие в составе лизаты бактерий

На сегодняшний день разработаны и активно используются профилактические спреи или таблетки, которые представляют собой специальные вакцины, разработанные на основе бактериальных лизатов (частей бактерий), помогающие избежать насморка или респираторных инфекций верхних дыхательных путей. Они обладают иммуностимулирующим действием, а при попадании частиц бактерий на слизистую оболочку носа приводит к формированию местного иммунного ответа. При этом защита развивается в результате образующихся в организме антител типа IgA (секреторных иммуноглобулинов), которые впоследствии препятствуют фиксации возбудителей на слизистой. Также иммунологическая реактивность обусловлена увеличением выработки лизоцима и повышением фагоцитарной активности лимфоцитов, убивающих чужеродные агенты.

К ним относятся ИРС–19 - иммуностимулирующий препарат с лизатами основных бактерий, вызывающих инфекционно-воспалительный ринит (стрептококков, клебсиел, стафилококков, энтерококков и других бактерий, возбудителей насморка).  Они выпускаются в виде спреев. Сходным действием обладают Бронхо-мунал, Имудон, Трансфер фактор, Рибомунил .

Витаминно-минеральные комплексы, морсы, соки

Очень эффективны для профилактики простудных и вирусных инфекций у детей – питание богатое витаминами и минералами, особенно продукты с большим содержанием витамина С (цитрусовые, смородина, клюква, капуста, лук), чай с малиной, смородиной, а при отсутствии возможности их применения специалисты назначают один из витаминно-минеральных комплексов.

Профилактика насморка у взрослых

При часто возникающих эпизодах простудного насморка и для его недопущения нужно своевременно принимать меры профилактического характера.

Для этого необходимо знать основные причины развития простудных ринитов:

1) первое место среди основных причин возникновения простудного насморка занимают болезнетворные микроорганизмы, реже грибковая флора. В большинстве случаев бактерии являются постоянными обитателями носоглотки или околоносовых пазух, которые активируются в носоглотке при возникновении благоприятных условий:

- переохлаждения;

- стрессы;

- стойкое снижение иммунологической реактивности организма;

- наслоение вирусной инфекции.

2)  на втором месте находятся аллергические реакции в виде ринитов и риносинуситов. которые возникают как отрицательный ответ организма на внедрение в носоглотку внешних (экзогенных) аллергенов: раздражителей слизистой и активаторов аллергических реакций.

3) третье место в этом списке занимают полипы. новообразования, наросты, искривления носовой перегородки или наличие инородного предмета в носоглотке.

Для профилактики насморков, как инфекционной, так и простудной природы необходимо:

-  не создавать условий для развития и/или активизации патогенной микрофлоры в полости носа, носоглотке и околоносовых пазухах;

-  не переохлаждаться: при нахождении человека в холодной среде длительное время происходит сужение кровеносных сосудов носоглотки, а также отмечается торможение образования и выброса в кровеносное русло основных защитных веществ иммуноглобулинов, которые обеспечивают местный иммунитет и уничтожают вирусы и другие возбудители инфекции непосредственно после их попадания на слизистую носа и глотки;

- стараться постоянно укреплять свою иммунную систему.

Имея здоровый иммунитет сам организм, эффективно сдерживает развитие, рост и размножение патогенных микроорганизмов в носоглотке.

Укрепление иммунологической реактивности организма основано на принципах:

1) закаливания с самого раннего возраста;

2) постоянное занятие спортом, играми и прогулками на свежем воздухе;

3) правильное сбалансированное и здоровое питание;

4) соблюдение всех норм гигиены;

- своевременно санировать очаги хронической инфекции (лечение кариозных зубов, хронического тонзиллита, синусита, аденоидита).

Особое место занимает профилактика ринитов в эпидемиологически опасные периоды (во время вспышек острых вирусных инфекций):

- как можно реже бывать в людных местах;

-  использовать местные средства защиты от вирусов;

- профилактический прием противовирусных препаратов, витаминно-минеральных комплексов, растительных адаптогенов и антиоксидантов, активное употребление свежевыжатых фруктовых, ягодных и овощных соков;

- создание в помещении комфортного микроклимата, постоянное проветривание, влажная уборка;

- по возможности ограничить контакт с заболевшими членами семьи или сотрудниками, прибегать к помощи защитной маски.

Профилактика аллергического насморка у взрослых

Профилактика аллергического ринита с одной стороны достаточно сложный процесс и в тоже время простой – полное исключение встреч с аллергеном. Чаще всего аллергический насморк возникает в ответ на пыльцевые раздражители (пыльца цветущих растений, злаков или трав), пылевые агенты (библиотечная или домашняя пыль), пух, перья, эпидермальных аллергенов (шерсть домашних питомцев, перья попугаев, корм для рыбок). Также достаточно часто аллергический ринит возникает при применении местных лекарственных средств (капли или спреи в нос, мази, масляные назальные капли или эфирные масла). Реже причиной ринитов аллергической этиологии являются пищевые аллергены и лекарства в других формах (таблетки, растворы для приема внутрь). Поэтому необходимо по возможности оградить себя от встречи с аллергеном – не гулять в местах наличия цветущих растений, не выезжать на природу, после прогулки промыть нос и глаза проточной водой, умыть лицо. Питомцев нужно отдать в хорошие руки, заменить перьевые подушки на силиконовые, избавиться от ковров и большого количества книг, а также как можно чаще проводить влажную уборку.

Профилактика гайморита при насморке

Гайморит (воспаление одной из придаточных или околоносовых пазух – гайморовой)  чаще всего является следствием отсутствия правильного и своевременного лечения при насморке у детей старше 4 лет (до этого возраста пазуха не сформирована и имеет вид тонкой щели без воздуха, поэтому воспаление и скопление в ней гнойной слизи практически невозможно) и взрослых.

Предупредить это опасное заболевание может:

- последовательное, правильное и своевременное лечение насморка в любом возрасте. ;

- не переохлаждаться, особенно при первых симптомах развития вирусной инфекции или простудного заболевания, в первую очередь необходимо обращать внимание на голову и лоб (носить шапку, шарф в холодное время года);

- проводить массаж пазух носа и заниматься дыхательной гимнастикой;

- своевременно лечить заболевания полости рта (гингивит, пародонтит, кариес) – достаточно часто причиной гайморитов является воспалительный процесс в ротовой полости (одонтогенный гайморит) или сочетание вирусного агента и воспалительно-инфекционной патологии ротовой полости;

- санация очагов хронической инфекции и укрепление иммунной системы (закаливание, здоровый образ жизни, витаминизированное сбалансированное питание, высокая физическая активность, противостояние стрессам, мягкие растительные адаптогены и растительные препараты: отвары и настои трав. мед. продукты пчеловодства. эфирные масла);

- промывание полости носа стерилизованной морской водой или морской солью, разбавленной теплой кипяченой водой, отварами противовоспалительных трав (шалфей, календула, зверобой, ромашка) или специфическими лекарственными препаратами, оснащенными специальными приспособлениями (Аквалор. Акваморис. Долфин. Хьюмер ).

При предрасположенности к частым гайморитам специалисты рекомендуют применение сока цикламена в нос (по рекомендации лечащего или наблюдающего врача) или гомеопатические препараты, содержащие экстракт цикламена (Синуфорте. Синупрет. Неонокс цикламен, Носолик, Синус лифт комплекс, Фитоносол);

- к людям из группы риска (с высокой вероятностью заболевания гайморитом) относятся пациенты, имеющие аллергические заболевания носовой полости, искривление носовой перегородки, кисты и другие новообразования полости носа или придаточных пазух, дети с аденоидитами или аденоидными разрастаниями и пациенты с хроническими заболеваниями гортани, глотки, носоглотки. Поэтому необходимо постоянное наблюдение ЛОР – врача и курсовое лечение данных патологий.

Народные средства для профилактики гайморита

На протяжении многих веков для лечения и профилактики гайморита при наличии предрасположенности к заболеваниям придаточных пазух применяются народные средства в виде лекарственных растений (отвары трав для промывания носа. ингаляций ),  продуктов животного и минерального происхождения (мед, сода, соль), овощи (чеснок, картофель, капуста, лук).

Мед – мощное средство от гайморита

Один из наиболее распространенных натуральных продуктов, который активно используются для профилактики гайморита, является мед и другие продукты пчеловодства (прополис. маточное молочко). Этот продукт используют для ингаляций или закапываний и промывания носа в разведении 1:1 теплой кипяченой водой, для приема внутрь в сочетании с соком ягод (калина, клюква), овощей (морковный, апельсиновый, лимонный) или целебных трав. Но необходимо помнить, что применение этих народных средств (мед или его сочетание с другими продуктами) возможно только при отсутствии аллергических реакций.

Чаще всего мед используют в комбинации с другими народными средствами (соком калины, чесноком, морковным соком), которые значительно усиливают терапевтические свойства этого продукта.

Полезные ингаляции

В профилактических целях, чтобы избежать развития гайморита часто используют ингаляции: паровые с картофелем или содой, а также отварами лекарственных трав или эфирных масел (пихтового, эвкалиптового, чайного дерева), в специальных ингаляторах (специальные растворы с солью).

Применение лекарственных трав

Применение целебных растений с целью профилактики гайморита может использоваться в виде растворов для ингаляций (отвары или настои лекарственных растений), для промывания носа или для приема внутрь (чаще используются сборы трав, которые при их совместном применении потенцируют свои терапевтические эффекты). При этом правильным выбором считаются листья эвкалипта, цветы ромашки и календулы, тысячелистник, зверобой, шалфей и другие травы, которые обладают бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Гораздо эффективнее использовать травяные сборы, состоящие из нескольких растений.

Лук и чеснок в борьбе против гайморита

Для профилактики гайморита используют фитонциды (природные антибиотики), входящие в состав лука и чеснока. Для выделения максимального количества фитонцидов, перед применением чеснока и лука нужно растереть их в кашицу и вдыхать природные фитонциды,  которые оседают на слизистой околоносовых пазух и уничтожают все патогенные микроорганизмы.

Профилактика отита при насморке

Отит представляет собой воспалено – инфекционное заболевание среднего уха, в большинстве случаев он считается одной из причин частичной утраты слуха, а в тяжелых случаях и его полной потери. Чаще всего отиты развиваются у детей до 7 лет и значительно реже у детей старшего возраста, подростков и взрослых пациентов, что связано с анатомо–физиологическими особенностями строения глотки и среднего уха.

Основной причиной отита является неправильное лечение или несвоевременное обращение за медицинской помощью при развитии респираторного заболевания, которое протекает с воспалением и отеком носовой полости с переходом отека на евстахиевы трубы, которые объединяют среднее ухо и глотку. В результате этого в среднем ухе происходит скопление жидкости, в которой начинают размножаться болезнетворные  бактерии, грибки и/или вирусы.

Профилактика отита

Чтобы предупредить это сложное и опасное заболевание необходимо своевременное последовательное, правильное лечение насморка.

Важным моментом является своевременная санация носа и отток слизи – отсасывание у малышей. промывание полости носа или высмаркивание у деток постарше, чтобы препятствовать уменьшению давления на среднее ухо и скоплению жидкости в его полости.

При появлении симптомов затяжного насморка незамедлительно обратиться к отоларингологу.

Также причиной развития отита считается купание и ныряние в летний период, поэтому родителям необходимо обращать внимание на отсутствие воды в ушной раковине. Деткам, которые имеют предрасположенность к развитию отита, необходимо пройти диспансеризацию у ЛОР - врача перед началом сезона купаний с целью очистки ушей, а в конце дня, после ныряний в открытых водоемах нужно закапывать специальные антисептические ушные капли для сохранения ушей чистыми и сухими.

В случаях очистки ушей от скопления серы у малышей, родителям запрещается использовать различные предметы, которые, по их мнению, облегчают удаление скопления серы. Серу необходимо удалять с наружной стороны ушей, а при ее нахождении в труднодоступных местах слухового прохода нужно обратиться к специалисту.