За что отвечает кортизол

Ежедневно человек сталкивается со множеством воздействий окружающей среды. Эмоциональные стрессы, физическая нагрузка, боль, травмы, хирургические вмешательства, переохлаждение, тепловое воздействие, инфекции требуют от организма мобилизации защитных сил. Адаптироваться к меняющимся условиям помогает эндокринная система. Ее сигнальные соединения (гормоны) регулируют работу всех органов. В ответ на любой стресс включаются универсальные механизмы защиты. Их реализацию обеспечивают глюкокортикоидные гормоны надпочечников в первую очередь кортизол.

Гормон стресса

Кортизол образуется в коре надпочечников под действием тропного гормона. Его уровень всегда выше в ранние утренние часы (6.00–8.00) и ниже вечером (21.00–22.00).

Этот гормон готовит организм к пробуждению в последние часы перед рассветом. Кортизол помогает мобилизовать все силы после ночного отдыха.

Кроме того, глюкокортикоид вырабатывается и в ответ на сильный раздражитель. Дополнительный выброс гормона провоцируют любые физические и эмоциональные стрессы. Предполагают, что реакцию надпочечников обеспечивает центральная нервная система через нейромедиаторы и адренокортикотропин. Концентрация гормона возрастает через 20–30 минут после стрессового воздействия.

Кортизол реагирует и на внутренние факторы: болевой синдром, менструацию у женщин, бессонницу.

После повышения в крови уровня кортизола в обмене веществ происходят значимые сдвиги.

Фиксируется:

  • повышение уровня сахара крови;
  • повышение уровня холестерина крови;
  • повышение артериального давления;
  • задержка натрия и воды;
  • уменьшение реакций воспаления и гиперчувствительности (аллергии);
  • повышение свертываемость крови и т. д.

В краткосрочной перспективе кортизол помогает выжить в критических ситуациях. Но длительная избыточная секреция гормона сама по себе является повреждающим фактором. Хронический стресс может стать причиной ожирения, сахарного диабета, атеросклероза, гипертонии, остеопороза, бесплодия у мужчин и женщин.

Недостаток кортизола приводит к угрожающим жизни состояниям. Острая и хроническая надпочечниковая недостаточность могут стать причиной коллапса, шока и гибели пациента.

Кому надо сдать анализ на кортизол

Глюкокортикоиды крови исследуют по рекомендации эндокринолога, терапевта или врача общей практики.

Признаки нарушения работы надпочечников разнообразны.

Симптомами заболевания может быть:

  • гипертония или гипотония;
  • нарушения обмена веществ;
  • изменение массы тела;
  • стрии на коже;
  • гиперпигментация кожи;
  • мышечная слабость.

У женщин нарушения секреции кортизола часто проявляются изменениями репродуктивного цикла. Менструации могут стать нерегулярными. Кроме того, женщины жалуются на бесплодие.

Поводом для обследования иногда становится состояние кожи. Женщины замечают избыточный рост волос на лице и теле. Это состояние носит название гирсутизма.

Кроме лишних волос внешний вид кожи ухудшает угревая сыпь. Она также является следствием гормонального дисбаланса.

Если женщина предпринимает попытки избавиться от акне или гирсутизма с помощью косметолога, то успехи в этом направлении незначительные.

Норма кортизола

Исследуют кортизол натощак в утренние часы. Эндокринолог может рекомендовать также сдать анализ на гормон и в вечером.

Норма кортизола одинаковая у мужчин и женщин. Утром он должен быть от 100 до 550 нмоль/л, а вечером – от 80 до 450 нмоль/л.

Для правильной подготовки необходимо исключить физические и эмоциональные стрессы за сутки до анализа. Женщинам желательно не сдавать кровь на кортизол во время менструации.

Повышенный кортизол встречается:

  • при аденоме надпочечников или гипофиза;
  • при ожирении;
  • при сахарном диабете;
  • при депрессии;
  • при циррозе печени и т. д.

Увеличение концентрации гормона вызывают у женщин комбинированные оральные контрацептивы, препараты эстрогенов. Кроме того, опиаты, глюкагон,

Низкий кортизол фиксируется при первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности. тиреотоксикозе, адреногенитальном синдроме, резком похудении и длительном лечении глюкокортикостероидами.