Курантил инструкция по применению, аналоги и отзывы

Курантил – это препарат, обладающий антиагрегантным действием, которое обусловлено его способностью уменьшать в клетках обратный транспорт аденозина, приводя к накоплению данного вещества в межклеточном пространстве. Препарат повышает антиагрегантную способность ПГЕ1, одновременно подавляя эффективность фосфодиэстеразы, содержащейся в тромбоцитах. Как результат, происходит накопление циклической АМФ, оказывающей целенаправленное сосудорасширяющее воздействие на сердечные артерии. Одновременно имеет место аккумуляция тромбоксана А2, снижающая агрегацию тромбоцитов и увеличивающая продолжительность их жизни. Таким образом, препарат предотвращает образование тромбов.

Курантил инструкция по применению

Курантил быстро всасывается из пищеварительного тракта. Большая часть вещества попадает в кровь человека из желудка и лишь незначительная – из тонкого кишечника. Максимальное содержание препарата в крови наблюдается приблизительно через час после приема таблеток. Метаболизм дипиридамола, который является действующим веществом Курантила, происходит в печени. Печень также выводит препарат, предварительно связывая его с глюкуроновой кислотой.

Инструкция по применению Курантила в виде таблеток

Препарат выпускается в форме драже, в каждом из которых содержится 25 мг активного вещества – дипиридамола. Вспомогательными веществами являются: кукурузный крахмал, желатин, моногидрат лактозы, белый тальк, стеарат магния.

Дозировка и схема применения Курантила определяется лечащим врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. Средняя суточная доза препарата варьируется от 75 до 225 мг в сутки. Получить ее пациент должен за 3 – 6 приемов. Максимальная суточная доза составляет 600 мг. Ее назначают пациентам, находящимся в тяжелом состоянии. Если же наступает улучшение, дозу снижают вплоть до 25 – 50 мг в сутки.

Одновременный прием Курантила с ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами. При условии сочетания с данными веществами, максимальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Принимают его по 75 мг 3 раза в день.

Пить драже необходимо, как минимум, через 1 час после еды, запивая достаточным количеством чистой негазированной воды. Продолжительность лечения может быть любой, и определяется она, как и доза препарата, лечащим врачом. Причем специалист учитывает множество параметров, основными из которых являются: характер патологии, специфика состояния человека, индивидуальная переносимость Курантила и т.д.

Курантил: инструкция по применению в инъекциях

Если нет возможности принимать препарат перорально, он может вводиться в организм пациента внутримышечно или внутривенно. Дозировка лекарства в данном случае составляет 5 – 20 мг на 1 кг массы тела, а скорость инфузии не должна превышать 200 мкг/мин.

Для диагностических целей пациенту может вводиться 300 – 400 мг препарата. Делают это непосредственно при проведении стресс-ЭхоКГ или же за 45 минут до введения радиофармацевтического средства.

Показания, противопоказания, побочные действия Курантила

Основными показаниями к применению данного лекарственного средства являются:

  • Лечение, а также первичная и вторичная профилактика ИБС (в том числе, возникающих по причине непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
  • Профилактика, лечение, предотвращение осложнений у пациентов, страдающих венозными или артериальными тромбозами;
  • Лечение и профилактика ишемических нарушений мозгового кровообращения;
  • Профилактика образования тромбов после операции по протезированию сердечных клапанов;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Профилактика плацентарной недостаточности у беременных;
  • Лечение эндартериита;
  • Лечение нарушений микроциркуляции (в составе комплексной терапии);
  • Лечение сосудистой недостаточности;
  • Лечение и профилактика гриппа и ОРВИ (в сочетании с иммуномодуляторами или интерфероном).

В борьбе с какими заболеваниями применяется Курантил:

  • подострый инфаркт миокарда;
  • стабильная стенокардия;
  • тромбозы различного характера;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • постинфарктное состояние;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония II степени и выше;
  • распространенный атеросклероз сердечных сосудов;
  • облитерирующий эндартериит;
  • инфаркт мозга;
  • плацентарная недостаточность;
  • дисциркуляторная энцефалопатия.

Побочные действия Курантила

  • тахикардия;
  • ощущение жара;
  • головная боль;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение и общая слабость;
  • диспепсия;
  • бронхоспазм;
  • появление на коже аллергических высыпаний.

В редких случаях к этим побочным эффектам добавляются также:

  • миалгия;
  • тромбоцитопения;
  • возникновение кровотечений.

Кроме того, существует риск развития так называемого «синдрома отмены», который сопровождается инфарктом миокарда или нестабильной стенокардией. Это необходимо учитывать пациентам, которые перестают принимать препарат.

Противопоказания к применению Курантила

  • Индивидуальная непереносимость дипиридамола или вспомогательных веществ препарата;
  • Субаортальный стеноз;
  • Гипотония в тяжелой степени;
  • Почечная недостаточность в терминальной стадии;
  • Сердечная недостаточность в терминальной стадии;
  • Острые формы ИБС;
  • Наличие в анамнезе пациента кровотечений неясной этиологии;
  • Любые заболевания, сопровождающиеся риском кровотечений;
  • Хронические заболевания легких;
  • Геморрагические диатезы.

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными средствами

При условии сочетания Курантила с ацетилсалициловой кислотой или препаратами антикоагулянтами, его эффективность многократно возрастает, что приводит к риску возникновения кровотечений. В данном случае целесообразным является уменьшение дозы лекарства.

В сочетании с Курантилом не рекомендуется принимать препарат диуретин, поскольку эти средства значительно уменьшают или даже нейтрализуют положительные эффекты друг друга.

Курантил повышает эффективность препаратов, направленных на снижение артериального давления. Однако при этом он уменьшает эффективность препаратов, используемые для лечения миастении, болезни Альцгеймера, деменции.

Антацидные средства, принимаемые одновременно с Курантилом, уменьшают эффективность этого препарата, поскольку препятствуют его всасыванию.

В случае одновременного применения препарата и антибиотиков цефалоспоринового ряда ощутимо усиливаются его антиагрегантные свойства.

Раствор препарата, предназначенный для внутренних инъекций, недопустимо смешивать с другими инъекционными средствами, поскольку это вызывает образование осадка.

Одновременное назначение Курантила и Актовегина в форме таблеток считается допустимым, но применять эти препараты в виде инъекций вместе запрещено.

Курантил не рекомендуется сочетать с напитками, в состав которых входит кофеин.

Передозировка Курантила

Поскольку передозировка этого препарата сопровождается расширением сосудов, ее симптомами являются: тахикардия, понижение артериального давления, слабость, гиперемия, ощущение жара. Это состояние требует скорейшего выведения дипиридамола из организма пациента, что может осуществляться путем приема сорбентов, промывания желудка и т.д. Кроме того, для ослабления действия Курантила целесообразным является внутривенное введение аминофиллина в дозировке от 50 до 100 мг. В случае же развития приступа стенокардии становится необходимым применение нитроглицерина сублингвально.

Форма выпуска Курантила

Препарат выпускают в виде драже в желатиновой оболочке, таблеток, раствора для инъекций. В состав одного драже входит 25 мг дипиридамола. В упаковке 100 драже.

Условия хранения

Хранят препарат в недоступном для детей, защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Температура воздуха не должна превышать 25 С.

Как долго можно принимать Курантил в таблетках

Препарат подходит для длительного применения. Пациентам его назначают на срок от 10 дней до 1 месяца. Можно принимать препарат и дольше (до 10 недель и более), если в этом есть необходимость. Главное, чтобы больной постоянно находился под контролем специалиста, который мог бы оценить изменения его состояния и подкорректировать дозу лекарства, если этого потребуют обстоятельства.

Можно ли принимать Курантил во время беременности

Курантил разрешен во время беременности, однако на протяжении 2 и 3 триместра этот препарат нужно применять с максимальной осторожностью. Назначают его беременным женщинам для лечения плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты, позднего токсикоза, почечных и сердечно-сосудистых патологий. Кроме того, Курантил может применяться при переношенной беременности, для лечения хронических вирусных инфекций, профилактики гриппа и ОРВИ. Но, в любом случае, назначают его пациентке только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск.

Курантил инструкция по применению для детей

Пациентам в возрасте до 12 лет Курантил не назначают, поскольку в современной медицине отсутствуют достоверные данные, подтверждающие безвредность препарата для детского организма.

Схема лечения Курантилом разных видов заболеваний

В зависимости от характера и причины возникновения патологии препарат может назначаться в следующих дозировках:

  • В случае ишемической болезни сердца пациенту рекомендуется начать лечение с 225 мг Курантила в сутки. Эту дозу разбивают на три приема по 75 мг.
  • В случае диагностирования у пациента любых нарушений мозгового кровообращения, ему рекомендуется принимать препарат от 3 до 6 раз в сутки по 75 мг.
  • Если Курантил используется в качестве антиагрегантного средства, пациент должен принимать ежедневно от 3 до 6 таблеток этого препарата. В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 8 – 9 таблеток.
  • С целью профилактики гриппа и ОРВИ во время эпидемий Курантил пьют 1 раз в неделю по 1 – 2 таблетки. Продолжительность лечения составляет 1,5 месяцев.
  • С целью повышения иммунитета препарат принимают в дозировке 100 мг в неделю, и принимают эту дозу за два раза, интервал между которыми должен составлять не менее 2 часов. Продолжительность лечения в данном случае может варьироваться от 2 до 2,5 месяцев.

Совместимость с препаратом Актовегин

В рамках комплексного лечения микроциркуляторных нарушений различного характера пациентам может назначаться Курантил в сочетании с Актовегином. Также эти лекарственные средства применяются в одной комбинации при лечении патологий беременности. Их пьют одновременно или чередуют (на протяжении месяца пациент принимает Курантил, а на следующий месяц – Актовегин). Однако возможным такое лечение является только с разрешения врача и только под его контролем.

Важно помнить, что сочетаются исключительно препараты в таблетках. Смешивать растворы этих лекарственных средств недопустимо, поскольку Актовегин способен вызывать анафилаксию.

Аналоги Курантила: отечественные и зарубежные

Курантил имеет немало аналогов, основными из которых являются:

Дипиридамол

Выпускается в России в форме таблеток (дозировка 25 мг). Препарат не отличается от Курантила по своему принципу действия, показаниям, противопоказаниям, побочным эффектам. Однако стоимость его ниже.

Парседил

Препарат предназначен для лечения сердечной недостаточности, эмболии и тромбоза вен и артерий. Выпускается в форме драже с дозировкой 75 мг по 15 драже в блистере. Эффективность несколько ниже, чем у Курантила, но и противопоказаний меньше.

Персантин

Это французский препарат, поставляемый потребителям в форме драже, покрытых растворимой оболочкой, таблеток или растворов для инъекций. По характеру воздействия и другим особенностям очень близок к Курантилу.

Курантил N 25 и Курантил N 75

Два препарата с разной дозировкой. Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток, отличаются от вспомогательных веществ Курантила. Поэтому могут несколько варьироваться противопоказания к применению лекарства. Ознакомьтесь с ними, прежде чем начать лечение.

Существуют и другие виды аналогов этого препарата, которые сегодня не получили столь широкого распространения.

Отзывы о Курантиле

Отзыв Жанны

Принимала препарат на протяжении одного месяца во время беременности. Врач диагностировал у меня плацентарную недостаточность и маловодие и посоветовал это средство. Хороший препарат, я им довольна. Никаких побочных действий не было – наоборот, как только стала пить Курантил, мой малыш начал вести себя спокойнее. Наверное, ему кислорода не хватало… Пролечилась месяц, и мое состояние улучшилось, так что врач лекарство отметил.

Отзыв Валерии

Курантил назначали моему отцу для лечения нарушений мозгового кровообращения. Раньше папа постоянно жаловался на шум в ушах, проблемы со зрением, головокружение. После начала приема препарата стало легче. Правда, в первое время отца беспокоили головные боли, но потом все прошло.

Отзыв Романа

Мне врач прописал Курантил для лечения стабильной стенокардии, но никакого эффекта этот препарат не дал. Наоборот, состояние ухудшилось – стало бросать в жар, постоянно кружилась голова, слабость. Пил его три дня, а потом отказался. Так еще двое суток не мог прийти в себя – все время клонило в сон, и не было сил даже встать с кровати.