Женское здоровье

Вызывает ли утрожестан нарушение менструального цикла

Здравствуйте, мне 36 лет.Мой цикл 30 дней, +- 1-2 дня. Овуляцию определяла тестами в течение 2-х лет ежемесячно, овуляция была всегда, кроме одного месяца. Опишу ситуацию, в которой я оказалась: 5 лет назадпроходила обследование у гинеколога по поводу того, что в течение 2-х лет не получилось забеременеть. Все мои анализы и обследования доктора устроили, кроме анализа на прогестерон - 0,6 нг/мл (при норме в данной лаборатории 5,16-18,56 нг/мл), анализ сдан на 22 день м.ц. (врачом был рекомендован 20-22 день).Все последующие пересдачи данного анализа на 20-22 день м.ц. были примерно такие-же (0,4 - 0,5 нг/мл, при чем анализ я постоянно сдавала ещё в двух других лабораториях, и по их результатам мой прогестерон также значительно ниже нормы). Мне была назначена стимуляция овуляции (курс на 2 месяца из 6 препаратов, названия которых не помню из-за давности времени, а в мед. карте записи не делались), причем я уведомила доктора, что в течение 2-х лет ежемесячно делала тесты на овуляцию, и она была каждый месяц кроме одного разаза два года. Лечение переносила очень плохо из-за сильной тошноты, через 3 недели после полного отказа от еды обратилась к данному доктору с просьбой отменить или откорректировать терапию, было сделано УЗИ, обнаружен больших размеров полип матки, которого 3 недели назад не было вообще по данным того же УЗИ. Сделана гестероскопия, удален полип, назначен утрожестан по 200 мг. с 16 по 26 день м.ц. постоянно до наступления беременности. С началом приема утрожестана начал сокращаться менструальный цикл (мой составлял 3 дня плюс 2 дня кровомазанья) и истончаться эндометрий до 5-6 мм. (на момент первичного обследования на 14-й день мой эндометрий был 12 мм.). Утрожестан я принимала 5 ЛЕТ, пока у меня полностью не перестали идти месячные. В течение этого времени неоднократно обращалась к своему врачу с вопросами по поводу сокращения моего менструального цикла практически полностью, получала ответы, что это нормально, это действие утрожестана. За это период проводили 2 инсеминации спермой донора, т.к. у мужа тяжелое заболевание и постоянная гормонотерапия и различные дополнительный курсы терапий привели к плохим показателям спермы). На момент инсеминаций толщина эндометрий составляла 6мм. в первом случае, и 5 мм. во втором. На мой вопрос, не является ли это слишком тонким слоем для проведения процедуры мне отвечали, что это нормальный показатель, и что с такими данными в этой клинике проводят даже ЭКО. Обе попытки не были успешными, однако после обеих в крови были обнаружены антитела к ХГЧ (причем при первичном обследовании их не было, после инсеминаций я проходила курсы плазмофереза, с контрольным анализом после процедур на антитела к ХГЧ - отр .). В это время мой доктор ушла из клиники и наблюдать меня начал другой. Случайно в разговоре с новым доктором выяснилось, что я все 5 лет неправильно сдавало кровь на прогестерон, нужно не на 20-22 день м.ц. а на 6-7 день после овуляции, и доктор сказала, что это принципиально. Сдав кровь так как мне сказали, обнаружилось, что мой прогестерон в норме- 7,33 нг/мл. (при норме данной лаборатории5,16-18,56 нг/мл. также я сдала кровь ещё в двух других лабораториях и показатели оказались в норме). Анализ я сдавала неоднократно, и всегда результат оказывался в норме. Я перестала принимать утрожестан. Уже со следующего месяца у меня появились скудные месячные, которые увеличивались с каждым разом. За год после отмены утрожестана мой цикл полностью восстановился, а толщина эндометрия стала снова 12 мм. на 14-й день. Казалось бы можно было бы перейти опять к попыткам забеременеть, но мне назначают диагностическую гестероскопию, результаты которой хорошие- в матке ничего не обнаружено, но технологически процедура проведена с осложнениями - большое количество глюкозы попало в брюшную полость, из-за сильного раздражения возник перетонит, воспалились все отделы кишечника, мочевой пузырь, почки. Во время длительной терапии антибиотиками присоединился дисбактериоз влагалища, кишечника. Острый процесс прошел, но долго не могли нормализовать работу мочевого пузыря и кишечника, прошло 6 месяцев с момента гестероскопии, и только сейчас получен первый хороший анализ мочи, кишечник уже практически в норме. Собравшись силами после длительно депрессии, решила продолжить попытки беременности, но уже с другой клиникой. Сейчас мне назначили заново пройти все обследования. Но, когда речь дошла до анализа на прогестерон, мне назначили как и в самом начале, сдать кровь на 20-22 день м.ц. Мы долго дискутировали с доктором, я настаивала на том, чтобы сдать на 6-7 день после овуляции, но доктор категорически против - только на 20-22 день. Я В ШОКЕ, ведь как и все эти 5 лет анализ покажет результат значительно ниже нормы ( в отличие от второго варианта) и мне опять назначат прогестерон, а от него опять начнет сокращаться менструальный цикл и т,д. по замкнутому кругу? На что доктор отвечает, что никогда, ни при каких условиях, даже теоретически, прогестерон не способен вызвать нарушения в менструальном цикле,а только наоборот, лишь восстанавливает его.ПОМОГИТЕ,я очень устала, как все-таки правильно сдать анализ крови на прогестерон, и почему доктора не могут прийти к единому мнению в этом вопросе?

Мои вопросы:

  1. Как правильно сдать анализ крови на прогестерон?
  2. Может ли длительное применение утрожестана вызыватьнарушение менстуального цикла? (в моём случае сокращение цикла, постепенно практическидо полного его прекращения, и полное восстановление сразу после его отмены – т.к.врачи сейчас утверждаю что это совпадение)
  3. Корректно ли проведение инсеминациипри эндометрии 5-6 мм?
  4. Если при инсеминации с эндометрием 5-6 мм.теоретически произошло бы оплодотворение, при таком слое может произойти нормальная имплантация эмбриона?
  5. Говоритли наличие в крови антител к ХГЧ после инсеминацийо том, что происходило опродотворение?

Комментарии к записи

Я вот никак не могу понять, что за подход у ваших врачей и у вас тоже. Итак, у мужа тяжелое заболевание, у вас была отличная норма. Почему же у вас постоянно ищут бесплодие, почему вечно что-то корретируют, почему вечно вмешиваются? И фактически вы сами идете на поводу у этого абсурда своей жизни. Столько лет потрачено на этот абсурд.

3. Корректно: http://www.komarovskiy.net/faq/tolshhina-endometriya-vliyaet-na-implantaciyu-embriona.html Однако неизвестно, насколько правильно проводилась у вас инсеминация и была ли стимуляци овуляции. Если не было, то шансы очень маленькие.

4. Оплодотворение не зависит от толщины эндометрия, также такая толщина эндометрия пригодна для имплантации.

5. Нет. Кстати, это стало модным искать антитела. У вас не было беременности, чтобы искать антитела к ХГЧ. В моем понимании, это выкачивание денег.