Температура тела 37-37,5 - что с этим делать?

Оглавление

Повышение температуры тела до невысоких субфебрильных цифр – явление достаточно частое. Оно может быть связано как с различными заболеваниями, так и быть вариантом нормы, или являться погрешностью в проведении измерений.

В любом случае, если держится температура 37 o С, необходимо сообщить об этом квалифицированному специалисту. Только он, после проведения необходимого обследования, может сказать, является ли это вариантом нормы, или говорит о наличии заболевания.

Температура: какая она может быть?

Следует учитывать, что температура тела - непостоянная величина. Допустимы колебания в течение суток в различные стороны, что вполне нормально. Никакими симптомами это не сопровождается. Но человек, впервые обнаруживший у себя постоянную температуру 37 o С, может быть крайне из-за этого обеспокоен.

Температура тела у человека может быть следующей:

1. Пониженная (менее 35,5 o С).

2. Нормальная (35,5-37 o С).

3. Повышенная:

  • субфебрильная (37,1-38 o С);
  • фебрильная (выше 38 o С).

Зачастую результаты термометрии в пределах 37-37,5 o С специалисты даже не считают патологией, называя субфебрильной температурой только данные 37,5-38 o С.

Что нужно знать о нормальной температуре:

  • Согласно статистике, наиболее часто встречающаяся нормальная температура тела - 37 o С, а не 36,6 o С, вопреки распространенному мнению.
  • Нормой являются физиологические колебания показателей термометрии в течение суток у одного и того же человека в пределах 0,5 o С, или даже больше.
  • В утренние часы обычно отмечаются более низкие показатели, в то время как температура тела днем или вечером может быть 37 o С, или чуть выше.
  • В глубоком сне показатели термометрии могут соответствовать 36 o С или меньше (как правило, самые низкие данные отмечаются между 4 и 6 часами утра, а вот 37 o С и выше температура утром может говорить о патологии).
  • Наиболее высокие данные измерений часто фиксируются примерно с 4 часов вечера, и до ночи (например, постоянная температура 37,5 o С в вечерние часы может быть вариантом нормы).
  • В пожилом возрасте нормальная температура тела может быть более низкой, а суточные ее колебания не так сильно выражены.

Является ли повышение температуры патологией, зависит от многих факторов. Так, длительная температура 37 o С у ребенка в вечерние часы является вариантом нормы, а те же показатели у пожилого человека утром - скорее всего говорят о патологии.

Где можно измерять температуру тела:

1. В подмышечной впадине. Несмотря на то, что это наиболее популярный и простой метод измерения, он является наименее информативным. На полученные результаты могу влиять влажность, температура воздуха в помещении и многие другие факторы. Иногда отмечается рефлекторное повышение температуры во время измерения. Это может быть связано с волнением, например, от визита врача. При термометрии в ротовой полости или прямой кишке таких погрешностей быть не может.

2. Во рту (оральная температура): ее показатели обычно на 0,5 o С выше, чем определенные в подмышечной впадине.

3. В прямой кишке (ректальная температура): в норме она на 0,5 o С выше, чем во рту и, соответственно, на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине.

Также достаточно достоверным является определение температуры в слуховом проходе. Однако для точного измерения необходим специальный градусник, поэтому данный метод в домашних условиях практически не используется.

Не рекомендуется производить измерения оральной или ректальной температуры ртутным термометром - для этого следует пользоваться электронным прибором. Для проведения термометрии у детей грудного возраста существуют также электронные градусники-пустышки.

Не стоит забывать о том, что температура тела 37,1-37,5 o С может быть связана с погрешностью в проведении измерений, или говорить о наличии патологии, например, об инфекционном процессе в организме. Поэтому консультация специалиста все же потребуется.

Температура 37 o С - это нормально?

Если на градуснике 37-37,5 o С - не стоит расстраиваться и паниковать. Температура больше 37 o С может быть связана с погрешностями в измерении. Чтобы термометрия была точной, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Измерение должно проводиться в спокойном расслабленном состоянии, не ранее чем через 30 минут после физической нагрузки (так, у ребенка после активной игры температура может быть 37-37,5 o С и выше).

2. У детей данные измерений могут быть значительно повышены после крика и плача.

3. Термометрию лучше проводить примерно в одно и то же время, так как утром чаще отмечаются низкие показатели, а к вечеру в норме обычно поднимается температура 37 o С и выше.

4. При проведении термометрии в подмышечной впадине, она должна быть совершенно сухая.

5. В случаях осуществления измерения во рту (оральная температура), оно не должно проводиться после приема пищи или питья (особенно горячего), если у пациента одышка или он дышит ртом, а также после курения.

6. Ректальная температура может повышаться на 1-2 o С и более после физической нагрузки, горячей ванны.

7. Температура 37 o С или чуть выше может быть после еды, после физической активности, на фоне стресса, волнения или усталости, после пребывания на солнце, при нахождении в теплом, душном помещении с повышенной влажностью или, наоборот, излишне сухим воздухом.

Другой распространенной причиной температуры 37 o С и выше постоянно может быть неисправный градусник. Особенно это касается электронных приборов, которые довольно часто дают погрешность при измерении. Поэтому, при получении высоких показателей, определите температуру другому члену семьи - вдруг она тоже будет завышенной. А еще лучше, чтобы на этот случай в доме всегда был исправный ртутный градусник. Когда электронный термометр все же незаменим (например, для определения температуры у маленького ребенка), сразу после приобретения прибора проведите измерения ртутным градусником и электронным (можно любому здоровому члену семьи). Это даст возможность сравнить результаты и определить погрешность в термометрии. При проведении такого теста лучше использовать градусники разной конструкции, не стоит брать одинаковые ртутные или электрические термометры.

Небольшая субфебрильная температура может быть вариантом нормы в следующих случаях:

  • Температура 37 o С у взрослого человека может быть связана со стрессом, физической нагрузкой или хронической усталостью .
  • У женщин показатели термометрии колеблются в соответствии с фазами менструального цикла. Так, наиболее высокими они бывают во второй фазе (после овуляции ), приблизительно между 17 и 25 днем цикла. Они сопровождаются соответствующими данными базальной температуры. например 37,3 o С и выше.
  • У женщин в период климакса часто бывает температура 37 o С и более, которая сопутствует другим симптомам этого состояния, таким как "приливы" и потливость .
  • Температура 37-37,5 o С у месячного ребенка часто является вариантом нормы для него, и свидетельствует о незрелости процессов терморегуляции. Особенно это касается недоношенных детей.
  • Температура 37,2-37,5 o С у беременной также является вариантом нормы. Обычно такие показатели фиксируются на ранних сроках, но могут сохраняться и до самых родов .
  • Температура тела 37 o С у кормящей грудью женщины также не является патологией. Особенно она может повышаться в дни "приливов молока". Однако, если на этом фоне появляется боль в груди. а температура поднимается выше 37 o С (часто – до фебрильных цифр) - это может являться признаком гнойного мастита. и требует срочного обращения к врачу.

Все эти состояния не опасны для человека, и связаны с течением естественных физиологических процессов. Однако является ли температура тела 37,0 o С или чуть выше вариантом нормы, может определить только врач.

Патологические причины

Часто температура 37-37,5 o С может свидетельствовать о наличии патологии в организме. Причинами повышения её показателей могут быть следующие заболевания:

  • инфекционные болезни (ОРВИ, кишечные инфекции, воспаление мочевыводящих путей, туберкулез и многие другие);
  • паразитарные заболевания (глистные инвазии, токсоплазмоз);
  • воспалительные неинфекционные заболевания (неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит. системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит и другие);
  • аллергическая патология;
  • хирургическая патология и состояния после оперативных вмешательств;
  • многие заболевания сердца и сосудов, хроническая патология легких, кожи, нервной системы - также сопровождаются субфебрильной лихорадкой;
  • онкология и другие иммуннодефицитные состояния;
  • некоторые другие процессы (например, прорезывание зубов или реакция на прививку у ребенка).

Субфебрильная лихорадка при инфекционных заболеваниях:

1. Инфекции органов дыхания. Наиболее часто из них встречаются обычные ОРВИ. При легком течении заболевания может быть температура 37 o С или чуть выше, сопровождающаяся кашлем и насморком. увеличением лимфоузлов, ломотой в мышцах и пояснице, а также другими проявлениями инфекции. Также субфебрильная лихорадка может сопутствовать хроническому бронхиту, гаймориту. В некоторых случаях при пневмонии держится температура 37 o С. Обычно это говорит об атипичном возбудителе заболевания (например, хламидии или микоплазме). Температура 37-37,5 o С может отмечаться несколько месяцев, или даже лет, при такой хронической инфекции, как туберкулез. Зачастую он протекает бессимптомно, и выявляется только благодаря субфебрилитету.

2. Инфекции мочевыводящих путей и почек. При этой патологии часто отмечается небольшая субфебрильная лихорадка. Особенно это характерно для воспаления мочевого пузыря. Температура 37 o С или выше часто возникает при цистите. и сопровождает другие характерные симптомы этого состояния. При воспалении почек (пиелонефрите) лихорадка обычно достигает более высоких цифр, но при обострении хронического процесса также может быть субфебрильной.

3. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Когда повышается температура тела выше 37 o С и болит живот. это может быть признаком самых различных болезней. Так, гастрит и язвенная болезнь в активной стадии могут сопровождаться небольшим субфебрилитетом. Температура 37-37,5 o С, сопровождающаяся поносом. тошнотой и рвотой. может быть проявлением кишечных инфекций. гепатитов .

4. Заболевания половой системы. Когда у женщин отмечается 37-37,5 o С температура и болит низ живота - это может быть признаком инфекционных заболеваний половых органов, например, вульвовагинита. Температура 37 o С и выше может наблюдаться после таких процедур, как аборт. выскабливания. У мужчин лихорадка может свидетельствовать о простатите .

5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Инфекционные воспалительные процессы в сердечной мышце часто сопровождаются невысокими цифрами лихорадки. Но, несмотря на это, им обычно сопутствуют такие тяжелые симптомы, как одышка. нарушения сердечного ритма, отеки и ряд других.

6. Очаги хронической инфекции. Они могут находиться во многих органах. Например, если температура тела держится в пределах 37,2 o С, то это может говорить о наличии хронического тонзиллита. аднексита. простатита и другой патологии. После санации инфекционного очага лихорадка часто проходит бесследно.

7. Детские инфекции. Часто возникновение сыпи и температуры 37 o С или выше, может быть симптомом ветряной оспы. краснухи или кори. Высыпания обычно появляются на высоте лихорадки, могут сопровождаться зудом и неприятными ощущениями. Однако сыпь может быть симптомом более серьезных заболеваний (патология крови, сепсис. менингит ), поэтому при ее возникновении не забудьте вызвать врача.

Часто бывают ситуации, когда после инфекционной болезни держится температура 37 o С и выше длительное время. Эту особенность часто называют "температурным хвостом". Повышенные показатели термометрии могут сохраняться несколько недель или месяцев. Даже после приема антибиотиков против инфекционного агента показатель в 37 o С может оставаться надолго. Лечения это состояние не требует, и проходит самостоятельно без следа. Однако, если наряду с субфебрильной температурой наблюдаются кашель, ринит или другие симптомы заболевания – это может говорить о рецидиве болезни, возникновении осложнений, или свидетельствовать о новой инфекции. Важно не пропустить это состояние, так как оно требует обращения к врачу.

Температуру 37 o С без симптомов могут вызывать паразитарные заболевания. Самым распространенным из них является токсоплазмоз. Эта болезнь не доставляет практически никакого беспокойства, но может представлять серьезную угрозу во время беременности. Токсоплазмоз – одна из наиболее частых причин возникновения патологии плода, преждевременных родов и даже выкидышей .

Когда у ребенка держится температура 37-37,5 o С - это может быть симптомом другой паразитарной патологии – глистной инвазии. Наиболее распространенным бывает носительство остриц или аскарид. Помимо небольшой субфебрильной лихорадки, это может сопровождаться симптомами аллергии. расстройством стула и болями в животе.

Другими причинами субфебрильной температуры у ребенка часто являются:

  • перегрев;
  • реакция на проведение профилактической прививки;
  • прорезывание зубов.

Одной из частых причин повышения температуры у ребенка выше 37-37,5 o С является прорезывание зубов. Данные термометрии при этом редко достигают цифр выше 38,5 o С, поэтому обычно достаточно лишь наблюдения за состоянием малыша и использования физических методов охлаждения. Температура выше 37 o С может наблюдаться после прививки. Обычно показатели держатся в пределах субфебрильных цифр, а при их дальнейшем повышении можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство. Увеличение температуры в результате перегрева может отмечаться у тех детей, которых излишне кутают и одевают. Оно может быть очень опасным, и являться причиной теплового удара. Поэтому, при перегреве малыша, его следует в первую очередь раздеть.

Повышение температуры может отмечаться при многих неинфекционных воспалительных заболеваниях. Как правило, оно сопровождается другими, достаточно характерными признаками патологии. Например, температура 37 o С и диарея с прожилками крови могут являться симптомами неспецифического язвенного колита или болезни Крона. При некоторых заболеваниях, таких как системная красная волчанка. субфебрильная лихорадка может появиться за несколько месяцев до первых признаков болезни.

Повышение температуры тела до невысоких цифр часто отмечается на фоне аллергической патологии: атопическом дерматите. крапивнице и других состояниях. Например, одышка с затруднением выдоха, и температура 37 o С и выше, могут наблюдаться при обострении бронхиальной астмы .

Субфебрильная лихорадка может отмечаться при патологии следующих систем органов:

1. Сердечно-сосудистая система:

  • ВСД (синдром вегетативной дистонии) - температура 37 o С и чуть выше может говорить о симпатикотонии, и часто сочетается с повышенным давлением. головными болями и другими проявлениями;
  • повышенное давление и температура 37-37,5 o С могут быть при гипертонической болезни, особенно во время кризов.
2. Желудочно-кишечный тракт: температура 37 o С или выше, и боли в животе, могут являться признаками таких патологий, как панкреатит. неинфекционные гепатиты и гастриты, эзофагит и многие другие.

3. Органы дыхания: температура 37-37,5 o С может сопровождать хроническую обструктивную болезнь легких .

4. Нервная система:

  • термоневроз (привычная гипертермия) – часто наблюдается у молодых женщин, и является одним из проявлений вегетативной дистонии;
  • опухоли спинного и головного мозга. травматические повреждения, кровоизлияния и другие патологии.
5. Эндокринная система: лихорадка может быть первым проявлением повышения функции щитовидной железы (гипертиреоза ), болезни Аддисона (недостаточность функции коры надпочечников ).

6. Патология почек: температура 37 o С и выше может быть признаком гломерулонефритов. дисметаболических нефропатий, мочекаменной болезни .

7. Половые органы: субфебрильная лихорадка может наблюдаться при кистах яичников. миоме матки и другой патологии.

8. Кровь и иммунная система:

  • температура 37 o С сопровождает многие иммуннодефицитные состояния, в том числе и онкологию ;
  • небольшая субфебрильная лихорадка может возникать при патологии крови, в том числе при обычной железодефицитной анемии .

Еще одним состоянием, при котором температура тела постоянно держится на показателях 37-37,5 o С, является онкологическая патология. Кроме субфебрильной лихорадки, могут отмечаться также похудение. потеря аппетита. слабость, патологические симптомы со стороны различных органов (их характер зависит от локализации опухоли).

Показатели 37-37,5 o С являются вариантом нормы после проведения хирургической операции. Их длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и объема оперативного вмешательства. Небольшая лихорадка может также наблюдаться после некоторых диагностических манипуляций, например, лапароскопии .

Диагностические процедуры при повышении температуры до 37-37,5 o С

При длительной температуре 37-37,5 o С следует обратиться к специалисту. В первую очередь – это врач-терапевт. Если температура повышена у ребенка, то это должен быть педиатр. А в случае лихорадки у беременной, недавно родившей или кормящей женщины, помимо терапевта, о своем состоянии следует сообщить гинекологу .

При постоянной температуре 37-37,5 o С для исключения различных заболеваний врач может назначить следующее обследование:

  • общий и биохимический анализы крови для выявления воспалительных изменений;
  • общий анализ мочи для исключения заболеваний почек и мочевыводящих путей;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза для выявления патологических изменений с их стороны;
  • УЗИ сердца (эхокардиография) и ЭКГ при подозрении на наличие заболеваний сердца и сосудов;
  • рентгенография органов грудной клетки для исключения патологии легких ;
  • более "узкие" исследования крови для определения гормонального профиля, антител к различным инфекционным возбудителям, онкомаркеров и других показателей.

Это лишь ряд стандартных методов исследования. При необходимости могут назначаться даже компьютерная или магнитно-резонансная томография. пункция ликвора (спинномозговой жидкости) и многое другое. Конечно, врач не станет назначать все и сразу. План обследования будет зависеть от наличия жалоб и симптомов патологии на фоне лихорадки. В случае, если таковых нет, можно ограничиться прохождением стандартной диспансеризации.

Врач также может рекомендовать консультацию узкого специалиста. Например, при температуре 37 o С у женщины он может направить ее в гинекологию .

Температура 37-37,5 o С: что делать?

Как сбить температуру 37-37,5 o С? Снижение такой температуры лекарственными средствами не требуется. Они используются только в случаях лихорадки выше 38,5 o С. Исключением является повышение температуры на поздних сроках беременности, у маленьких детей, у которых ранее отмечались фебрильные судороги. а также при наличии тяжелых заболеваний сердца. легких, нервной системы, течение которых может ухудшиться на фоне высокой лихорадки. Но и в этих случаях снижать температуру медикаментозными средствами рекомендуется лишь тогда, когда она достигает цифр 37,5 o С и выше.

Применение лекарственных жаропонижающих средств и другие методы самолечения могут затруднить диагностику заболевания, а также привести к возникновению нежелательных побочных эффектов.

Во всех случаях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Подумать: правильно ли вы проводите термометрию? О правилах проведения измерений уже было сказано выше.

2. Попробовать сменить градусник, чтобы исключить возможные погрешности в проведении измерений.

3. Убедиться, не является ли такая температура вариантом нормы. Особенно это актуально для тех, кто ранее регулярно не измерял температуру, а выявил повышенные данные впервые. Для этого нужно обратиться к специалисту, для исключения симптомов различной патологии и назначения обследования. Например, если температура 37 o С или чуть выше постоянно определяется при беременности, при этом отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний - скорее всего, это норма.

Если врачом была выявлена какая-либо патология, ведущая к повышению температуры до субфебрильных цифр, то целью терапии будет лечение основного заболевания. Вполне вероятно, что после излечения температурные показатели вернутся к норме.

В каких случаях следует обратиться к специалисту немедленно:

1. Субфебрильная температура тела стала повышаться до фебрильных цифр.

2. Несмотря на то, что лихорадка небольшая, она сопровождается другими тяжелыми симптомами (сильный кашель, одышка, боль в груди. нарушение мочеиспускания, рвота или понос, признаки обострения хронических заболеваний).

Таким образом, даже невысокая, казалось бы, температура может быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому, при наличии каких-либо сомнений по поводу своего состояния, следует сообщить о них врачу.

Меры профилактики

Даже если врач не выявил патологии в организме, и постоянная температура 37-37,5 o С является вариантом нормы, это не значит, что можно совсем ничего не делать. Длительные субфебрильные показатели являются хроническим стрессом для организма.

Чтобы постепенно привести тело в норму, следует:

  • своевременно выявлять и лечить очаги инфекции, различные заболевания;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим дня и полноценно высыпаться;
  • регулярно заниматься спортом. закаливанием ;
  • проводить больше времени на свежем воздухе.

Все перечисленные методы способствуют укреплению иммунитета и тренировке процессов теплообмена. При выполнении этих рекомендаций организм придет в норму.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.