Центры на карте:

Краткое описание

Время проведения:  60 минут

Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача

Наличие противопоказаний: да

Ограничения: вес - до 180 кг, объем талии - не более 140 см, высота талии - не более 32 см

Время подготовки заключения: 30-60 минут

МРТ (магнитно-резонансная томография) голеностопного сустава – это метод диагностики, позволяющий с большой точностью определять заболевания и травмы этой области. Процедура проводится при помощи специального аппарата – томографа, который «просвечивает» электромагнитными волнами тело пациента, получая послойное изображение всех анатомических структур исследуемой зоны. МРТ делает возможной диагностику аномалий развития, воспалительных, дегенеративных, онкологических процессов голеностопного сустава и околосуставных тканей. Снимки получают в трех плоскостях: фронтальной (вид спереди), сагиттальной (вид сбоку) и горизонтальной.

Преимущества метода

МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, так что процедуру разрешается многократно повторять. Устройство томографа способно создавать изображения структур в любой плоскости и с нужным увеличением. Если перед Вами встал вопрос, где сделать МРТ голеностопного сустава в Москве, можно обратиться в наш центр – мы проводим диагностику на современных высокоточных аппаратах с открытым и закрытым контурами:

  • Optima MR360 Advance. General Electric (США) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
  • Magnetom C, Siemens (Германия) - открытый контур, напряженностью 0,35 Тл;
  • BrivoMR, General Electric (США) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
  • Signa Ovation, General Electric (США) - открытый контур, напряженностью 0,35 Тл;
  • NT Intera, Philips Medical System (Нидерланды) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
  • Magnetom Aera, Siemens (Германия) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
  • Magnetom Verio, Siemens (Германия) - закрытый контур, напряженностью 3 Тл;
  • Gyroscan, Philips (Нидерланды) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
  • Magnetom Symphony, Siemens (Германия) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
  • Achieva MSG GmBH, Philips (Германия) - закрытый контур, напряженностью 1,5 Тл;
  • Magfinder2, AILAB Co (Корея) - открытый контур, напряженностью 0,32 Тл;
  • Aperto, Hitachi (Япония) - открытый контур, напряженностью 0,4 Тл;
  • Analogic Scientific OpenMark 4000 (США) - открытый контур, напряженностью 0,4 Тл;
  • Аз-300 (Россия) - открытый контур, напряженностью 0,4 Тл.

Среди всех возможных травм в голеностопном суставе чаще всего встречаются растяжения и разрывы связок и сухожилий. МРТ наиболее «чувствительна» к состоянию мягких тканей, и поэтому диагностировать подобные повреждения получается гораздо лучше, чем при использовании других методов исследования.

Кроме того, при помощи этого метода легко определять такие травмы, как трещины таранной кости и переломы плюсневых костей.

В некоторых случаях, таких, как подозрение на жидкость в суставе, МРТ позволяет избежать инвазивных (проводящихся с повреждением кожи) исследований, например, пункции (прокола).

Показания к МРТ голеностопного сустава

  • артрозы;
  • артриты, в том числе инфекционные (Болезнь Рейтера);
  • заболевания соединительной ткани с поражением голеностопного сустава (подагра, ревматоидный артрит);
  • подозрение на скопление жидкости в полости сустава;
  • спортивные и иные повреждения сустава (разрыв суставной капсулы, связок и сухожилий, трещины костей в области суставной поверхности и т.д.);
  • аномалии развития голеностопного сустава;
  • опухоли голеностопного сустава (синовиома) и метастазы в сустав и околосуставные ткани;
  • вывих голеностопного сустава;
  • хроническая боль, скованность и отек тканей в области сустава;
  • нестабильность сустава;
  • планирование операций на области голеностопа и стопе;
  • контроль эффективности лечения.

Противопоказания к МРТ голеностопного сустава

Обследование не следует проводить при наличии в теле металлических элементов: кардиостимулятора, инсулиновой помпы, сосудистых клипс и т.д. так как магнитное поле, создаваемое при работе аппарата, нарушает работу искусственного водителя ритма, а металлы–ферромагнетики двигаются и разогреваются под действием электромагнитного поля.

Титановые протезы и другие металлоконструкции, зубные импланты и брекеты (керамические, пластиковые и полимерные) не запрещают проведение МРТ, так как они изготовлены из материалов, не притягивающихся магнитом.

При клаустрофобии процедура выполняется на аппарате с открытым контуром или в состоянии медикаментозного сна.

Для МРТ-исследования голеностопного сустава с контрастом противопоказаниями служат  беременность и лактация – препарат может оказывать вредное действие на плод и проникает в грудное молоко.

Процедура не показана при хронической почечной недостаточности – в этом случае нарушается выведение препарата из организма.

Еще одно ограничение - непереносимость контрастного вещества: возможно развитие аллергической реакции.

Альтернативные методы

  • компьютерная томография (КТ) или рентгенография голеностопного сустава - во многих случаях, особенно при переломах, они хорошо подходят для диагностики, иногда с их помощью даже можно определить повреждения связок – например, изменение взаиморасположения большеберцовой и малоберцовой костей свидетельствует о разрыве межкостной связки;
  • ультра-звуковое исследование (УЗИ сустава);
  • артроскопия - осмотр сустава изнутри при помощи тонкого эндоскопа, введенного в него через прокол;
  • артрография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества в суставную капсулу.

Как делают МРТ голеностопного сустава

Перед процедурой Вы должны будете снять с себя все металлические предметы.

Обследование выполняется в горизонтальном положении. Ноги и туловище фиксируются, чтобы избежать случайных движений. Стол заезжает в кольцевую часть аппарата, так, чтобы сустав находился в пределах тоннеля томографа. Во время работы прибора будет происходить вращение кольца вокруг  исследуемой области.

При сканировании устройство издает шум, поэтому по желанию на время обследования можно надеть беруши.

Для получения четких снимков в течение всей процедуры МРТ Вы должны будете сохранять неподвижность.

Если исследование проводится с контрастированием, препарат вводят в вену непосредственно перед его проведением.

МРТ не сопровождается никакими неприятными ощущениями, но, если Вам так комфортнее, на протяжении обследования рядом может находиться близкий человек.

Подготовка к МРТ голеностопного сустава

Процедура выполняется без предварительной подготовки. Пациенту не нужно менять обычный образ жизни, соблюдать диету или отказываться от приема своих лекарств. При наличии на процедуру нужно взять направление врача, выписку из амбулаторной карты, снимки предыдущих обследований или другие документы, относящиеся к заболеванию.

Контрастное усиление

В редких случаях, например, при диагностике мелких костных опухолей, процедура МРТ может потребовать проведения контрастирования. Контрастное вещество вводят внутривенно. В нашей клинике в основном используют препараты на основе гадолиния, такие как «Омнискан», «Магневист». Они малотоксичны, очень редко вызывают аллергии и быстро выводятся из организма. Контраст проходит по сосудам и накапливается в тканях, тем самым позволяя добиться их лучшей визуализации.

Заключение врача

Заключение врача обычно пишется в течение часа, а при сложных случаях оно выдается на следующий день.

Пациенту передают снимки и приложенное к ним описание; с ними он возвращается к врачу, который направил его на обследование.

Также результаты могут быть записаны на электронный носитель или отправлены на почту.

Если МРТ выполняется по собственной инициативе пациента, для их расшифровки нужно обратиться к специалисту:

  • обычно патология голеностопа требует помощи травматологов;
  • при артрозах лечение может назначить терапевт;
  • при подагре или ревматоидном артрите необходимо наблюдаться у ревматолога;
  • подозрение на опухоль должно быть поводом для направления к онкологу.

Возможность исследования для детей

МРТ голеностопного сустава может проводиться с того момента, как ребенок будет способен спокойно лежать во время исследования. Условное возрастное ограничение – 7 лет.

Где можно сделать МРТ голеностопного сустава

Жители Москвы могут сделать МРТ голеностопного сустава во всех районах города: