Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

Гиалуроновая кислота является обязательным компонентов синовиальной жидкости и тканей сустава, участвует в обмене веществ гиалинового хряща, обеспечивает вязкость синовиальной жидкости и облегчает скольжение суставных поверхностей друг относительно друга при движении.

Значение гиалуроновой кислоты для здоровья суставов

Здоровый сустав состоит из суставных поверхностей костей, покрытых гиалиновым хрящом, синовиальной оболочки, которая выстилает стенки капсулы сустава изнутри, и синовиальной жидкости, которую продуцирует синовиальная оболочка. Гиалиновый хрящ получает питание из синовиальной жидкости и от нижележащего слоя костной ткани. Здоровый гиалиновый хрящ упругий и плотный. Синовиальная жидкость также смазывает суставные поверхности и облегчает скольжение их при движении.

В больном суставе содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости и тканях сустава резко снижается. Истонченный суставной хрящ разволокняется, движение суставных поверхностей друг относительно друга происходят со значительным трением, воспаляются ткани, окружающие сустав, появляются боли в суставах.

Как применяется гиалуроновая кислота?

Препараты гиалуроновой кислоты вводятся в полость сустава методом внутрисуставной инъекции. В зависимости от тяжести заболевания таких инъекций может быть 3-5. Повторяются курсы каждые 6-12 месяцев.

Вводить препараты можно как в условиях стационара, так и в поликлинике. Если состояние суставов позволяет, пациент может вести привычный образ жизни во время проведения курса инъекций препарата, но нагрузку на сустав желательно снизить.

При наличии выраженного воспаления в суставе с обильным внутрисуставным выпотом введение препаратов гиалуроновой кислоты лучше отложить. Например, симптомы воспаления в случае артроза коленного сустава проявляются отечностью сустава, повышением температуры кожи над суставом по сравнению с окружающими тканями, усилением болей и ухудшением сгибания коленного сустава.

Связано это с тем, что большое количество внутрисуставной жидкости может развести препарат настолько сильно, что эффект введенного количества гиалуроновой кислоты будет просто недостаточным. После стихания воспалительных процессов в суставе применение гиалуроновой кислоты даст более выраженный лечебный эффект.

После введения препарата возможно наличие незначительной припухлости в суставе, которая образуется за счет объема самого препарата. Припухлость спадает в течение одного-двух дней.

Основные эффекты гиалуроновой кислоты

При внутрисуставном введении препараты гиалуроновой кислоты оказывают влияние сразу на три основных болезненных процесса в суставе:

  1. Повышают вязкость синовиальной жидкости сустава, уменьшая трение суставных поверхностей при движении;
  2. Улучшают питание клеток хондроцитов, создают лучшие условия для восстановления суставного хряща;
  3. Снижают выраженность воспалительных процессов в суставе.

Таким образом, сразу после введения препаратов гиалуроновой кислоты в сустав, наблюдается уменьшение выраженности симптомов артроза.

В отдаленном периоде препараты гиалуроновой кислоты при условии курсового их применения снижают вероятность выхода пациента на инвалидность и необходимость в операции по замене суставов протезами.

Показания к применению препаратов гиалуроновой кислоты

Наиболее часто во врачебной практике препараты гиалуроновой кислоты применяются для лечения артроза коленного сустава независимо от причины по которой развилось заболевание. На втором месте артроз тазобедренного сустава .

Вводится препарат при любой степени артроза, но наиболее эффективным является своевременное начало лечения на ранних стадиях, когда еще сильна способность тканей сустава к регенерации (восстановлению).

Показаны такие инъекции после травм суставов и после проведения артроскопии.

Противопоказания для проведения инъекций

Как любое другое лекарственное средство, препараты гиалуроновой кислоты имеют свои противопоказания:

  1. Аллергические реакции на компоненты препарата;
  2. Наличие инфицированных ран, проявлений кожных заболеваний в месте предполагаемой инъекции;
  3. Препараты не вводятся детям.

Применение препаратов гиалуроновой кислоты для лечения боли в тазобедренном суставе имеет свои особенности.

Тазобедренный сустав располагается глубоко под слоем кожи, подкожной клетчатки и мышц. Даже при наличии у врача необходимых навыков и опыта, попасть иглой в полость тазобедренного сустава без рентгенологического контроля он может примерно в половине случаев. Потому введение препаратов гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав обязательно проводится под рентген-контролем.