Растяжение связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа – повреждение, частичный или полный разрыв одной или нескольких связок этой области. Повреждению чаще всего подвергается внешняя сторона голеностопного сустава.

Тяжесть такой травмы определяется количеством поврежденных сухожилий и разорванных волокон каждого сухожилия.

Отличие растяжения связок голеностопа от других растяжений, заключается в том, что в этом случае разрыва мышц не происходит, травмируются только связки.

Причины растяжения связок голеностопа

Типичный механизм растяжения связок голеностопа представляет собой подвертывание стопы наружу или внутрь, чаще всего – в холодное время года на скользком тротуаре, обледенелых ступенях или площадках. Рстяжение может возникать при ходьбе по кривой поверхности, ношении неудобной обуви, неловком движении или даже при неудачных приземлениях после прыжков. Часто повреждения голеностопа происходят во время занятий спортом.

Иногда растяжение связок случается из-за того, что у человека от природы слабые сухожилия в области голеностопного сустава.

Симптомы растяжения связок голеностопа

Различают три степени тяжести повреждения связок голеностопа.

Первую степень характеризуют повреждения или разрыв нескольких волокон связки. Пострадавшего тревожит несильная боль при ходьбе, прощупывается связка.

Вторая степень представляет собой частичный разрыв связки. В этом случае симптомом травмы является распространение отека на наружную и переднюю поверхность стопы. Беспокоят сильные боли, особенно в области надрыва связки. Они усиливаются при ходьбе, поэтому движения в голеностопном суставе из-за болевого синдрома ограничены.

При первой и второй степенях повреждения связок голеностопа отклонения на рентгеновских снимках не заметны.

Третья степень – это разрыв связки или даже отрыв от места прикрепления к суставу. Пациент жалуется на сильную боль при попытке наступить на травмированную ногу. Припухлость, отек и кровоизлияние распространяются по поверхности стопы, захватывают даже подошвенную часть. Функция ходьбы болезненна и очень затруднена. Появляется нестабильность в суставе. На рентгеновском снимке могут быть видны кусочки костной ткани, которые отрываются вместе со связкой.

Лечение растяжения связок голеностопа

Травме голеностопа следует уделить особое медицинское внимание по нескольким причинам. Во-первых, несвоевременное лечение может вызвать хроническую нестабильность голеностопного сустава. Во-вторых, при частичном разрыве сухожилий возможно развитие повреждения ступни, что сначала останется незамеченным, но в дальнейшем будет значительно затруднять движения. В-третьих, растяжению могут сопутствовать более серьезная травма или тяжелые осложнения (например, разрушение кости). Поэтому, чтобы лечение было эффективным, поврежденные связки голеностопа необходимо восстанавливать сразу же после травмы.

В качестве первой помощи при подобной травме необходимо наложить тугую давящую повязку, а поверх нее – обернутый в тонкое полотенце лед. Прикладывать холод нужно не более чем на 15 минут, а затем после часового перерыва повторить процедуру снова. Это поможет уменьшить отек и остановить кровотечение в месте разрыва.

При повреждениях связок голеностопного сустава первой степени пациент носит такую повязку до двух недель. Но уже через два-три дня с момента получения травмы назначают физиотерапию: озокерит, переменное магнитное поле, парафин, ванны, массаж. К концу второй недели наступает выздоровление.

Вторая и третья степени растяжения обычно характеризуются сильными болевыми ощущениями, поэтому пациенту в первую очередь потребуется обезболивание. Чаще всего применяют раствор новокаина, который вводят в травмированную область.

При любой сложности повреждения связок голеностопа рекомендуется щадящий режим физических нагрузок: меньше ходить, меньше напрягать больную ногу. Покой необходим только в первые пару дней после травмы.

Стоит обратить внимание на еще одну важную деталь лечения: возвышенное положение голеностопа уменьшит боль и отечность при растяжении связок. Приподнять ногу выше уровня сердца удастся с помощью стульев, подушек и других подручных предметов.

На второй-четвертый день заболевания (в зависимости от сложности травмы) начинайте лечебную физкультуру. В качестве разминочных упражнений можно использовать сгибания, разгибания, вращения стопы в разных направлениях. Прекратите разминку сустава, если она вызывает боль.

Рекомендуется всё же проконсультироваться с врачом. Специалист назначит противовоспалительные нестероидные препараты, которые уменьшат боль и воспаление, а также подберет подходящий курс реабилитации, который ускорит процесс заживления и восстановления подвижности голеностопного сустава.