Образовательный стандарт послевузовской профессональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности №

РАЗДЕЛ 8. РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

8.1. МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Бесконтактное исследование-маммография. Рентгенография с прямым увеличением. Рентгенография мягких тканей подмышечных областей - аксиллография. Электрорентгенография. Рентгенография с маркировкой непальпируемого образования. Контрастные методы исследования. Пневмокистография. Дуктография. Ангиография. Компьютерная томография. Ультразвуковое исследование. Термография.

^ 8.2. РЕНТГЕНАНАТОМИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Понятие о соединительнотканном-железистом комплексе. Типы строения неизменной молочной железы. Возрастные изменения молочной железы. Понятие об инволюции.

^ 8.3. ОБЩАЯ РЕНТГЕНОСЕМИОТИКА

Перестройка структуры железы. Тяжистость рисунка. Ячеистость рисунка. Локальная и диффузная перестройка. Узловая тень. Изменения протоков. Известковые включения. Прочие изменения. Изменения кожи.

^ 8.4. АНОМАЛИИ И ПОРОКИ РАЗВИТИЯ

Гипоплазия молочной железы. Добавочные молочные железы.

8.5. ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ ГИПЕРПЛАЗИИ

Узловая мастопатия. Диффузная мастопатия с спеобладанием железистого компонента. Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента. Смешанная форма диффузной мастопатии. Прочие формы диффузной мастопатии.

^ 8.6. КИСТЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Солитарная кислота молочной железы. Кистозная болезнь мочной железы.

8.7. ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Доброкачественные опухоли молочной железы. Фиброаденома. Листовидная фиброаденома. Прочие опухоли. Злокачественные опухоли молочной железы. Рак молочной железы. Ранний рак молочной железы. Классификация. Развитый рак молочной железы. Саркома молочной железы. Дифференциальная лучевая диагностика опухолей молочной железы.

^ 8.8. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Локальное воспаление. Абсцесс. Мастит. Диффузное воспаление молочной железы. Дифференциальная лучевая диагностика воспалительных заболеваний молочной железы. Специфические воспалительные заболевания молочной железы (туберкулез, сифилис, актиномикоз).

^ 8.9. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ СЕКРЕЦИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Значение дуктографии в диагностике патологической секреции молочной железы. Патологическая секреция молочной железы. Классификация.

^ 8.10. ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Гинекомастия. Псевдогинекомастия. Опухоли грудной железы. Прочие заболевания грудной железы.

8.11. ЛУЧЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОПЕРИРОВАННОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

РАЗДЕЛ 9. РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

9.1. МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА И СОСУДОВ

Бесконтрастные методики. Рентгеноскопия. Рентгенография. Томография. Флюорография. Электрорентгенография. Рентгенометрия. Компьютерная томография. Эхокардиография. Ультразвуковое исследование сосудов. Рентгенофункциональные методики. Рентгенокинематография. Рентгенокимография. Рентгеноконтрастные методики. Катетеризация сердца и ангиокардиография. Коронарография. Пневмоперикад. Аортография. Селективная ангиография. Флебография. Лимфография.

^ 9.2. РЕТГЕНАНАТОМИЯ И РЕНТГЕНФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА И СОСУДОВ

Рентгенанатомия. Положение сердца. Форма. Смещаемость. Размеры. Конституционные особенности. Возрастные изменения. Топография полостей сердца и сосудов в различных проекциях. Рентгенанатомия сосудов малого круга кровообращения. Рентгенофизиология. Тонус мышцы. Пути притока и оттока желудочков. Гемодинамика большого и малого круга кровообращения в норме.

9.3. РЕНТГЕНОСЕМИОТИКА

Рентгеноморфологические симптомы. Изменения размеров. Изменения положения. Изменения смещаемости. Изменения формы. Изменения контуров. Изменения структуры. Гипертрофия предсердий, желудочков (изометрическая, изотоническая). Тотальное увеличение сердца. Рентгенофункциональные симптомы. Количественные и качественнные изменения сократительной функции миокарда и пульсации сосудов. Нарушение гемодинамики малого круга кровообращения. Центральная артериальная гипертензия. Центральный венозный застой. Смешанный тип застоя. Отек легкого (интерстициальный, альвеолярный). Рентгенологические признаки увеличения минутного объема (гиперволемия). Первичная легочная гипертония.

^ 9.4. ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

Митральные пороки. Митральный стеноз. Митральная недостаточность. Сочетание стеноза и недостаточности. Дифференциальная рентгенодиагностика митрального стеноза и недостаточности. Эхокардиография при митральных пороках. Рентгенодиагностика митрального рестеноза. Аортальные пороки сердца. Стеноз устья аорты. Недостаточность клапанов аорты. Сочетание стеноза устья аорты и недостаточности аортальных клапанов. Дифференциальная рентгенодиагностика стеноза устья и недостаточности клапанов аорты. Эхокардиография пороков аортального клапана. Многоклапанные пороки сердца. Митрально-аортальные пороки. Митрально-трикуспидальные пороки. Митрально-аортальные-трикуспидальные пороки. Дифференциальная рентгенодиагностика многоклапанных пороков сердца. Эхокардиография многоклапанных пороков сердца. Рентгенохирургические методы лечения ревматических пороков.

^ 9.5. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА И АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ СОСУДОВ

Пороки с нормальным минутным объемом малого круга кровообращения. Коарктация аорты. Рентгенохирургическое лечение. Изолированный стеноз легочной артерии. Рентгенохирургическое лечение. Стеноз устья аорты. Пороки с увеличением минутного объема в малом круге кровообращения. Открытый артериальный порок. Рентгенохирургическая окклюзия ОАП. Дефект межпредсердной перегородки. Дефект межжелудочковой перегородки. Открытый атриовентрикулярный канал. Аорто-пульмональный дефект. Синдром Лютембаше. Комплекс Эйзенменгера. Дифференциальная рентгенодиагностика врожденных пороков с увеличенным кровотоком в малом круге. Эхокардиография врожденных пороков с увеличенным кровотоком в малом круге. Пороки суменьшением минутного объема в малом круге кровообращения. Тетрада Фалло. Триада Фалло. Некоторые формы изолированного стеноза легочной артерии. Транспозиция больших сосудов со стенозом легочной артерии. Аномалия Эбштейна. Дифференциальная рентгенодиагностика врожденных пороков с уменьшенным кровотоком в малом круге. Эхокардиография пороков сердца с уменьшенным кровотоком в малом круге.

^ 9.6. ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА

Миокардиты. Ревматические миокардиты. Инфенкционные миокардиты. Поражения миокарда при системных и некоторых других заболеваниях. Коллагенозы. Болезни крови. Анемия (острая кровопотеря). Легочное сердце. Полная поперечная атриовентрикулярная блокада. Лучевые поражения. Токсоплазмоз. Гипертоническая болезнь. Дистрофия миокарда. Тиреотоксикоз. Микседема. Нарушения обмена. Уремия. Миокардиопатия. Тонзилогенная. Алкогольная. Семейная. Вегетативно-дизовариальная. Фибробластоз. Идиопатическая миокардиопатия (обструкционная и необструкционная). Изменения миокарда при окклюзнных поражениях коронарных сосудов. Хроническая ишемическая болезнь. Инфаркт миокарда. Аневризмы сердца.

^ 9.7. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИКАРДА

Перикардиты. Фибринозный перикардит. Экссудативный перикардит. Констриктивный перикардит. Прочие заболевания. Гемоперикард. Гемопневмоперикард. Целомическая киста перикарда. Дивертикул перикарда. Опухоли перикарда. Мезотелиомы. Саркомы.

^ 9.8. ПРОЧИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА

Опухоли сердца. Особенности гемодинамических нарушений при внутриполостных опухолях. Доброкачественные опухоли. Злокачественные опухоли. Ранения сердца и перикарда, оперированное сердце. Сердце после оперированых вмешательств. Инородные тела. Сердце при ожоговой болезни.

^ 9.9. ЗАБОЛЕВАНИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ

Заболевания аорты. Атеросклероз. Окклюзионные поражения брюшной аорты. Аортит. Аневризма аорты. Заболевания ветвей аорты и периферических артерий. Вазоренальная гипертония. Синдром Такаяси. Артериит. Атеросклероз перефирических артерий. Рентгенохирургические методы лечения окклюзнионных поражений аорты и ее ветвей. Оперированные сосуды. Заболевания вен. Флебит. Флеботромбоз. Тромбофлебит. Постфлебитический синдром (хроническая венозная недостаточность). Варикозное разширение вен. Синдром сдавления полых вен.

^ 9.10. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ

Воспалительные заболевания. Лимфаденит, лимфангиит. Вторичные поражения. Ожоговая болезнь. Лимфостаз. Пороки развития лимфатической системы. Аномалии лимфатических сосудов.

9.11 Лучевая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы

Рентгенологические методики исследования сердца. Основные методики. Рентгеноскопия. Рентгенотелевизионное просвечивание. Рентгенография с контрастированием пищевода. Дополнительные методики. Рентгенометрия. Компьютерно-томографическое исследование (КТ). Магнитно-резонансная томография (МРТ). Контрастные исследования. Ангиокардиография. Коронарография. Вентрикулография. Левая вентрикулография. Правая вентрикулография. Аортография. КТ с контрастированием. МРТ с контрастированием. Рентгенологические методики исследования сосудов. Ангиография с введением контрастных препаратов. Дигитальная субтракционная ангиография. Ангиопульмонография. Восходящая флебография. Ретроградная флебография. Флебокавография. Лимфография. Ультразвуковые методики исследования сердца. Эхокардиография. Одномерная эхокардиография. Двумерная эхокардиография. Трехмерная эхокардиография. Чреспищеводная эхокардиография. Контрастная эхокардиография. «Стресс»- эхокардиография. Допплеркардиография. Импульсная допплерокардиография. Непрерывная допплерокардиография. Цветовое доплеровское картирование. Доплеровская визуализация тканей. Ультразвуковые методики исследования сосудов. Ультразвуковая допплерография. Сосудов головного мозга. Брахиоцефальных сосудов. Сосудов верхних конечностей. Сосудов нижних конечностей. Дуплексное сканирование. Сосудов головного мозга. Брахиоцефальных сосудов. Сосудов верхних конечностей. Сосудов нижних конечностей. Анатомия и физиология сердца и сосудов при использовании рентгенологического метода исследования. Анатомия сердца. Положение сердца и топография его отделов в различных проекциях. Строение клапанного аппарата. Форма сердца. Размеры сердца. Ультразвуковая анатомия сердца и магистральных сосудов. Стандартные ультразвуковые доступы. Нестандартные ультразвуковые доступы. Ультразвуковые позиции. Ультразвуковая оценка полостей, структур, стенок, клапанного аппарата сердца. Ультразвуковые показатели размеров магистральных и периферических сосудов. Физиологические показатели работы сердца и сосудов при использовании лучевых методов исследования. Гемодинамика большого и малого круга кровообращения у здорового ребенка в различные возрастные периоды. Ультразвуковая оценка насосной и сократительной функции сердца. Ультразвуковая оценка диастолической функции сердца. Показатели гемодинамики при ультразвуковом исследовании магистральных и периферических сосудов. Семиотика заболеваний сердца и сосудов. Морфологические симптомы. Изменение размеров. Изменение положения. Изменение формы. Изменение контуров. Изменение структуры. Увеличение размеров предсердий, обусловленное гипертрофией. Изометрической. Изотонической. Тотальное увеличение размеров сердца. Функциональные симптомы. Количественные и качественные изменения сократительной функции миокарда и пульсации сосудов. Проявление нарушений малого круга кровообращения при исследовании с помощью лучевых методов. Признаки затрудненного оттока из малого круга кровообращения. Центральная артериальная гипертензия. Центральный венозный застой. Периферический тип застоя. Капиллярный тип застоя. Смешанный тип застоя. Признаки нарушения лимфооттока. Признаки интерстициального отека легких. Симптомы альвеолярного отека легких. Признаки увеличения минутного объема (гиперволемия). Проявление первичной легочной гипертонии. Ультразвуковые критерии оценки легочной гипертензии. Приобретенные пороки сердца. Митральные пороки сердца. Митральный стеноз. Недостаточность митрального клапана. Сочетание стеноза и недостаточности митрального клапана. Дифференциальная диагностика стеноза и недостаточности митрального клапана. Диагностика рестеноза митрального клапана. Аортальные пороки. Стеноз аортального клапана. Недостаточность аортального клапана. Сочетание стеноза и недостаточности аортального клапана. Дифференциальная диагностика стеноза и недостаточности аортального клапана. Трикуспидальные пороки. Недостаточность трикуспидального клапана. Стеноз трикуспидального клапана. Сочетание стеноза и недостаточности трикуспидального клапана. Дифференциальная диагностика стеноза и недостаточности трикуспидального клапана. Многоклапанные пороки сердца. Митрально-аортальные пороки. Митрально-трикуспидальные пороки. Митрально-аортально-трикуспидальные пороки. Дифференциальная диагностика многоклапанных пороков сердца. Протезированные клапаны сердца. Виды протезированных клапанов сердца. Особенности диагностики осложнений протезирования. Врожденные пороки сердца и аномалии развития магистральных сосудов. Классификация врожденных пороков сердца. Сегментный подход к анатомии при оценке врожденных пороков сердца. Открытый артериальный проток. Дефект аортолегочной перегородки. Пороки развития межпредсердной перегородки и аномалии впадения легочных и системных вен. Открытое овальное окно. Дефект межпредсердной перегородки. Аневризма межпредседной перегородки. Аномальный дренаж легочных вен. Добавочная левосторонняя верхняя полая вена. Трехпредсердное сердце. Синдром Лютембаше. Дефект межжелудочковой перегородки. Аневризма межжелудочковой перегородки. Комплекс Эйзенменгера. Синдром Эйзенменгера. Открытый атириовентрикулярный канал. Частично открытый атриовентрикулярный канал. Общий открытый атриовентрикулярный канал. Косой открытый атриовентрикулярный канал. Общее предсердие. Пороки развития легочной артерии. Стеноз клапана легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой. Инфундибулярный стеноз легочной артерии с интактной межжелужочковой перегородкой. Надклапанный стеноз легочной артерии и ее ветвей. Стеноз выходного отдела правого желудочка вследствие аномалии мышц. Врожденная недостаточность легочного клапана. Пороки развития аорты. Клапанный стеноз аорты. Подклапанный стеноз аорты. Надклапанный стеноз аорты. Двустворчатый клапан аорты. Врожденная недостаточность клапана аорты. Аневризма Вальсальвы. Коарктация аорты. Пороки развития митрального клапана. Врожденная митральная недостаточность. Врожденный митральный стеноз. Пролапс митрального клапана. Пороки сердца группы Фалло. Триада Фалло. Тетрада Фалло. Пентада Фалло. Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки. Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка. Отхождение аорты и легочной артерии от левого желудочка. Полная транспозиция магистральных сосудов. Корригированная транспозиция магистральных сосудов. Общий артериальный ствол. Единственный желудочек сердца. Аномалия Эбштейна. Синдром гипоплазии левого желудочка.Синдром гипоплазии правого желудочка. Атрезия трикуспидального клапана. Атрезия легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой. «Верхом сидящий» трикуспидальный клапан. Изолированная гипоплазия правого желудочка. Аномалии положения сердца. Декстрокардия. Мезокардия. Левокардия. Аномалии коронарных артерий. Аномалии отхождения коронарных артерий. Аномалии дистального соединения коронарных артерий (коронарные фистулы). Заболевания миокарда. Миокардиты. Ревматические миокардиты. Бактериальные миокардиты. Вирусные миокардиты. Поражения миокарда при системных и некоторых других заболеваниях. Коллагенозы. Болезни крови. Острая кровопотеря. Легочное сердце. Полная поперечная атриовентрикулярная блокада. Ионизирующее излучение. Токсоплазмоз. Гипертоническая болезнь. Дистрофия миокарда. Тиреотоксикоз. Микседема. Уремия. Вегетативно-дизовариальные поражения. Кардиомиопатия. Дилатационная кардиомиопатия. Гипертрофическая кардиомиопатия. Рестриктивная кардиомиопатия. Аритмогенная дисплазия правого желудочка. Изменения миокарда при окклюзионных поражениях коронарных сосудов. Аневризмы сердца. Заболевания перикарда. Перикардиты. Фибринозный перикардит. Экссудативный перикардит. Тампонада сердца. Адгезивный перикардит без сдавления сердца. Констриктивный перикардит (со сдавлением сердца). Опухоли перикарда. Доброкачественные опухоли перикарда. Злокачественные опухоли перикарда. Другие заболевания перикарда. Гемоперикард. Пневмоперикард. Кисты перикарда. Дивертикулы перикарда. Прочие заболевания сердца. Опухоли сердца. Доброкачественные опухоли сердца. Злокачественные опухоли сердца. Синдром Бурневилля. Неотложная диагностика заболеваний сердца. Ранения сердца и перикарда. Инородные тела. Оперированное сердце. Сердце при ожоговой болезни. Инфекционный эндокардит. Фиброэластоз эндокарда. Особенности ультразвукового исследования сердца у детей с функциональными шумами. Заболевания кровеносных и лимфатических сосудов. Заболевания аорты. Аневризмы аорты. Атеросклеротическое поражение аорты. Заболевания ветвей аорты и периферических артерий. Вазоренальная гипертония. Синдром Такаясу-Лериша. Артериит. Эмболии и тромбозы аорты. Оперированные сосуды. Заболевания вен. Синдром сдавления полых вен. Синдром Педжета-Шреттера. Посттромбофлебитический синдром верхних и нижних конечностей. Варикозное расширение вен. Врожденные заболевания (ангиодисплазия). Заболевания лимфатических сосудов. Воспалительные заболевания. Вторичные поражения (ожоговая болезнь, лимфостаз, др.). Пороки развития лимфатических сосудов.