Растяжение связок плечевого сустава

Наиболее часто встречающейся травмой плеча считается растяжение связок плечевого сустава. Такое нарушение целостности тканей возможно при выполнении тяжелых упражнений, а также при механической перегрузке плечевого сустава. Начало заболевания характеризуется болевыми ощущениями вследствие воспаления, протекающего в области вращающей манжеты.

В последующем воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани с развитием сперва надостного тенденита, а в дальнейшем различного рода бурситов. плечелопаточного периартрита. в редких случаях возможно воспаление сухожилия двуглавой мышцы плеча.

Если происходит частичный разрыв связок плечевого сустава, его нужно дифференцировать от вывиха головки плечевой кости .

Виду очень большой подвижности и не слишком хорошей стабильности плечевого сустава во время активных занятий спортом, тяжелой физической работы или при падении возможно растяжение его соединительных тканей.

При несвоевременном прохождении курса лечения или отказе от него возможно развитие тяжелых осложнений. Одним из таких осложнений является хроническая нестабильность плеча, при которой вследствие нарушения нормального функционирования связочно-мышечного аппарата плеча происходят многократные повторные вывихи плечевой кости.

Подвижность плечевому суставу обеспечивают несколько сочленений осуществляющих слаженную работу. К ним относят ключично-акромиальное, лопаточно-реберное и грудино-ключичное сочленение. Также лучшую подвижность суставу обеспечивают мышцы, сухожилия и связки.

  • акромиально-ключичные связки осуществляют связь акромиона с ключицей,
  • грудинно-ключичная связка соединяет ключицу с грудиной, основной причиной травмы в этой области является падение,
  • связки капсулы сустава окружающие плечо.

Поддержку лишь мышцами имеет лопаточно-реберное сочленение.

Травмированию могут подвергаться все мышцы и сухожилия, отвечающие за движения и стабилизацию плеча. Наиболее значимыми мышцами, расположенными в области плечевого сустава являются:

  • широчайшие мышцы спины,
  • трапециевидные,
  • дельтовидные,
  • грудные мышцы,
  • двух- и трехглавые мышцы,
  • передняя зубчатая.

Механизм развития растяжения плеча

Несмотря на то, что механика травмы может быть достаточно сложной и индивидуальной, существуют некоторые общие модели, выделяют:

удар, приходящийся в переднюю часть плеча, может привести к растяжению связок в результате дислокации,

  • падение на вытянутую руку,
  • резкое потягивание за руку, может привести к подвывиху плечевого сустава,
  • вращение рукой кнаружи или сильное рывковое движение,
  • падение на верхнюю часть плеча, это может вызвать растяжение связок вследствие дислокации акромиально-ключичного сочленения.

Признаки растяжения связок плечевого сустава

Симптоматика растяжений включает в себя следующие проявления:

  • болевой синдром, усиливающийся при пальпации или попытке движения,
  • наличие припухлости вокруг сустава,
  • покраснение окружающего кожного покрова, наличие в нем кровоподтеков,
  • местное повышение температуры,
  • ограничение подвижности.

Методы диагностики

Если существует подозрение на растяжение связок плечевого сустава необходимо обратиться за медицинской помощью для выяснения характера и степени повреждения.

С этой целью используют такие методы инструментальной диагностики:

  • рентгенологическое исследование, наиболее широко используемый метод, позволяет исключить наличие перелома, вывиха или сочетанной травмы,
  • магнито-резонансная томография (МРТ), высокоинформативный метод исследования, позволяет точно определить степень повреждения мягких тканей плеча, но используется не так часто,
  • артроскопия — применяется крайне редко, когда имеет место обширное поражение суставных тканей.

Лечение растяжения связок плечевого сустава

Для предотвращения дальнейшего травмирования показано ношение специального суппорта для плечевого сустава. Если имеет место, частичный разрыв связок, показано применение холода к пораженному плечевому суставу в течение 2-3 дней, покой для травмированной конечности.

Из фармакологических препаратов используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток, мазей или гелей.

Повязка с целью фиксации накладывается на несколько дней. Не рекомендуется полная иммобилизация на длительный срок, так как это может привести к развитию нежелательных последствий.

Если имеет место нестабильность сустава, наблюдается полный разрыв связок, обширная травма сустава или нарушена его функция, то в таких случаях показана хирургическая операция.

Для предотвращения атрофических явлений в мышцах с первых дней лечения начинают выполнять специальные упражнения для восстановления подвижности, укрепления мышц и связок. В начале реабилитационные мероприятия проводятся в щадящем режиме, спустя одну две недели после травмы начинают выполнять упражнения с небольшой дополнительной нагрузкой.

Стоит помнить, что не следует выполнять упражнения, превозмогая боль, это не приведет к выздоровлению, а вот вызвать осложнения вполне может.