Лимфогранулематоз и болезнь Ходжкина

Лимфома (рак лимфоузлов) – онкологическое заболевание лимфатической ткани, для которого характерно поражение различных внутренних органов. В них происходит бесконтрольное размножение «опухолевых» лимфоцитов и/или увеличение лимфатических узлов. Термин «лимфома» означает большое количество различных видов заболеваний, которые отличаются существенно друг от друга своими проявлениями и подходами к их лечению. Лимфомы разделяют на 2 группы: неходжкинские лимфомы (НХЛ) и лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина). Термин «неходжкинские лимфомы» обозначает довольно большую группу лимфом, не являющихся болезнью Ходжкина (лимфогранулематоз). Неходжкинская лимфома (НХЛ) характеризуется генетическим изменением в одном лимфоците – мутация ДНК. Почему ДНК изменяется, сегодня точно неизвестно. Возможно, причина в широком применении химикатов: гербицидов и пестицидов. Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина или лимфогранулематоз) – болезнь лимфатической системы. Заболевание названо так по имени Томаса Ходжкина, описавшего лимфогранулематоз впервые.

Диагностика

Диагностика болезни Ходжкина и НХЛ – это, прежде всего, врачебный осмотр и выполнение анализов крови: биохимического и клинического. Обязательно проводится биопсия пораженного лимфоузла с последующими исследованиями – иммунологическим и морфологическим. Таким способом определяют принадлежность к неходжкинским лимфомам или к болезни Ходжкина. Если находят при микроскопическом исследовании клетки Березовского-Штернберга-Рида, специфические для болезни Ходжкина, то ставят диагноз – болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз). К группе неходжинских лимфому относят, если такие клетки не обнаруживают.

Диагностика лимфогранулематоза и НХЛ обязательно включает точное определение стадии болезни. Только после стадирования можно провести эффективное лечение рака лимфоузлов. Дополнительно применяют современные методы исследований: компьютерную томографию, УЗИ.

В большинстве случаев для диагностики лимфом используют ПЭТ-КТ :

  • для определения стадии болезни и оценки ответа на лечение (как промежуточный результат);
  • при планировании лучевой терапии;
  • для определения места проведения биопсии у пациентов с низкодифференцированной лимфомой при подозрении на трансформацию (лимфома Ходжкина);
  • для контроля эффективности лечения по окончании химиотерапии (лимфома Ходжкина).

Стадии лимфом

I-я стадия – одна область лимфатических узлов вовлечена в патологический процесс;

II-я стадия – в процесс одной стороны диафрагмы вовлечены лимфатические узлы двух и более областей (диафрагма – мышечный листок, разделяющий брюшную полость и грудную клетку);

III-я стадия – на обеих сторонах диафрагмы лимфатические узлы поражены;

IV-я стадия – помимо лимфатических узлов распространяется заболевание на внутренние органы: костный мозг, почки, печень, кишку и др.

Лечение

Для уточнения стоимости диагностики и лечения этого вида рака свяжитесь с Информационной службой:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно

    с 08:00 до 20:00.

  • Для лечения болезни Ходжкина и НХЛ в ЛІСОД применяют химиотерапию с ииспользованием необходимых химиотерапевтических и таргетных препаратов. В отдельных случаях после химиотерапии назначают лучевую терапию – на линейном ускорителе проводят облучение узлов, пораженных опухолью.

    Как правильно провести лечение лимфогранулематоза или НХЛ, определяет консилиум специалистов разного профиля. Врачи вместе принимают единственно верное решение, основанное на точных диагностических данных и учитывающее индивидуальные особенности пациента.

    В ЛIСОД проведение химиотерапии не прекращают при возникновении гематологических осложнений. Для их предупреждения используют ростковые факторы. При некоторых формах лимфом успешно применяют таргетную терапию.