Описание:

Травмы позвоночника – достаточно частая патология на сегодняшний день и составляет 17 – 25% от всех травматических повреждений. Кроме того, в 20 – 35 % случаев травма позвоночника сочетается с поражением спинного мозга, который проходит непосредственно внутри позвонков. Тогда такая травма называется позвоночно – спинальной и, как правило, имеет серьезные последствия для здоровья человека.

Симптомы Травм позвоночника:

Классифицировать травмы позвоночника можно по нескольким критериям:

   1. По локализации:

- травмы шейного отдела позвоночника;

— травмы грудного отдела позвоночника;

— травмы поясничного отдела позвоночника;

— сочетанные травмы позвоночника (поражается несколько отделов одновременно);

   2. По вовлечению в процесс спинного мозга:

         — с повреждением спинного мозга;

         — без повреждения спинного мозга;

         3.   По глубине поражения:

         — проникающие (с повреждением кожи и нижележащих структур);

         — непроникающие (кожа остается целой);

         4. По виду травмы:

         — ушиб позвоночника;

         — вывихи позвонков;

         — перелом позвоночника;

         — разрыв позвоночника;

Основными клиническими проявлениями травм позвоночника будут боль, локализированная в месте повреждения или разлитая по всей спине, и симптомы неврологической патологии. Даже если непосредственно спинной мозг не поврежден, последствия травмы позвоночника и окружающих тканей вызовут отек, который будет сдавливать спинной мозг или нервы, отходящие от него.

Нарушение функции спинного мозга будет проявляться по-разному в зависимости от локализации травмы:

— самые серьезные и опасные для жизни симптомы будут появляться при травме шейного отдела позвоночника: нарушение дыхания и сердечной деятельности вплоть до остановки, паралич всего тела, нарушение функций внутренних органов. Более легкие поражения проявляются снижением мышечной силы конечностей и туловища, расстройствами чувствительности. Может появляться спастическое напряжение мышц (постоянное повышение тонуса из-за поражения нервов, несущих импульсы к мышцам). Это ограничивает и мешает движениям, а при длительном гипертонусе происходят изменения структуры, замещение соединительной тканью и укорочение мышц, которое остается на всю жизнь.

- травмы грудного отдела позвоночника проявляются симптомами нарушения движений и чувствительности рук и грудной клетки, иногда – ног. Боль будет локализироваться   в позвоночнике, отдавать в область сердца. Так же могут быть болезненными глубокие вдохи или выдохи.

— повреждения поясничного отдела позвоночника характеризируются ослаблением мышечной силы или параличом нижних конечностей, чувствительными расстройствами, снижением силы рефлексов, возможны явления спастики. Также часто нарушается функция мочеполовой системы, в виде задержки мочеиспускания или недержания мочи. снижения чувствительности промежности и половых органов, эректильной дисфункцией.

Достаточно часто наблюдается ситуация, когда травма позвоночника происходит в нескольких местах одновременно, тогда и симптомы будут смешанные и отвечать пораженным участкам.

Причины Травм позвоночника:

Причины возникновения травм позвоночника очень разнообразны и зачастую напрямую связаны с современным развитием технологий: скоростные машины, высотные здания, высокий темп жизни. Самые распространенные среди них:

- травма «ныряльщика». Она возникает, когда человек прыгает «рыбкой» в водоем, не зная рельефа дна. При погружении в воду ныряльщик ударяется о невидимые преграды (камни, мелкое дно) головой, она запрокидывается, и под действием массы тела   происходит травматизация шейного отдела позвоночника.

— дорожно– транспортные происшествия. В этом случае человек может получить травму, находясь как в машине, так и в роли пешехода.

— падение с высоты всегда сопровождается повреждением спины, но травмы особенно серьезные, если пострадавший приземляется на ноги. Тогда на позвоночник резко воздействует сила массы тела, усиленная падением, и происходит компрессионный (от здавления) перелом позвоночника.

— также причинами травм спины могут быть огнестрельные, ножевые или другие виды ранений. Тут имеет значение место поражения и его проницаемость.

Механизм травм позвоночника