Как лечить рак лимфоузлов?

Лимфатическая система человека, основной функцией которой является защита организма от воздействия внешних неблагоприятных факторов, состоит из лимфоузлов и соединяющих их сосудов. При раке лимфоузлов в одном или нескольких лимфатических узлах растет злокачественная опухоль (лимфома). Лимфоузлы расположены по всему телу, но чаще других встречается рак лимфоузлов на шее, в паховой и подмышечной областях.

Рак лимфоузлов диагностируется в 4% от всех случаев онкологических заболеваний. Выделяют на две группы лимфом: лимфома Ходжкина (встречается в 30%) и неходжкинская лимфома (70%). Под термином «неходжкинская лимфома» понимается 30 различных гистологических типов злокачественной опухоли.

Рак лимфоузлов может быть первичным и вторичным. Появление раковых клеток в лимфоузлах, находящихся поблизости с органом, пораженным злокачественной опухолью, — распространенное явление (поражение региональных, а затем и отдаленных лимфоузлов происходит в большинстве случаев появления злокачественных опухолей в организме на поздних стадиях). Рак лимфоузлов может быть ограниченным (когда в злокачественный процесс вовлечено 1-2 лимфоузла), распространенным (при поражении нескольких лимфоузлов) и генерализованным (когда лимфатическая система полностью вовлечена в злокачественный процесс).

Причины и предрасполагающие факторы

Выделяют такие причины рака лимфоузлов:

  • различные заболевания и нарушения иммунной системы;
  • вирусные инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ;
  • контакт с канцерогенными веществами (такими как пестициды и гербициды).

К предрасполагающим факторам развития рака лимфоузлов относятся:

  • возраст: пик заболеваемости лимфомой приходится на 15-30 лет и после 50 лет;
  • наступление беременности после 30-35 лет;
  • раса: люди европеоидной расы со светлой кожей болеют раком лимфоузлов чаще остальных (в то время как азиаты болеют лимфомой значительно реже остальных рас);
  • плохая наследственность: наличие родственников первой линии, перенесших лимфому.

Симптомы и признаки

Симптомы рака лимфоузлов:

  • потеря аппетита;
  • потеря массы тела (больше 10 кг за небольшой промежуток времени);
  • нарушения пищеварения;
  • анемия;
  • слабость;
  • затруднения дыхания;
  • частые грибковые и бактериальные заболевания.

Перечисленные симптомы наблюдаются при раке лимфоузлов в тех случаях, когда болезнь зашла уже далеко. При наличии у человека предрасполагающих факторов к развитию заболевания нужно обращать особое внимание на ранние признаки рака лимфоузлов, такие как:

  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры тела;
  • появление ночной потливости;
  • появление кожного зуда;
  • ощущение давления в области лица или шеи (рак шейных лимфоузлов).

Увеличение лимфоузлов (шейных, паховых, подмышечных) – очень важный признак того, что в организме что-то не в порядке. Но, поскольку лимфоузлы могут увеличиваться при простудных или инфекционных заболеваниях, то на этот признак редко обращают внимание. При увеличении лимфоузлов на наличие раковой опухоли указывает тот факт, что лимфоузлы не уменьшаются после приема антибиотиков. При пальпации лимфоузлов, увеличенных в результате поражения лимфатической системы раком, обычно не возникает болезненных ощущений, в отличие от воспаления лимфоузлов в результате инфекционного заболевания.

Температура тела при раке лимфоузлов повышается до 38 градусов. Ночная потливость при раке лимфоузлов достигает такой степени, то спальное белье приходится очень часто менять. Кожный зуд при росте лимфомы появляется у 25-35% больных.

Стадии лимфомы

Выделяют четыре стадии рака лимфоузлов:

  • на первой стадии поражается только одна область лимфоузлов;
  • на второй стадии в злокачественный процесс вовлекается несколько областей лимфоузлов;
  • на третьей стадии поражаются лимфоузлы как грудной клетки, так и брюшной полости;
  • на четвертой стадии злокачественный процесс распространяется на другие внутренние органы.

Диагностика

При подозрении на рак лимфоузлов врачом проводятся опрос пациента и пальпация лимфоузлов. Также назначается биохимический и клинический анализ крови. При обнаружении подозрительных лимфатических узлов производится их ультразвуковое обследование. К более точным методам диагностики рака лимфоузлов по сравнению с УЗИ относятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Самым точным методом диагностики является пункционная биопсия: ткань из пораженного болезнью лимфоузла берется при помощи длинной тонкой иглы. После этого проводится исследование структуры опухоли, определяется ее тип и в зависимости от этого назначается дальнейшее лечение.

Лечение

Лечение лимфомы во многом зависит от локализации опухоли, наличия метастаз, стадии злокачественного процесса и сопутствующих заболеваний. Лечение рака лимфоузлов производится при помощи таких методов:

  • оперативное вмешательство;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Оперативное вмешательство – самый эффективный метод лечения рака лимфоузлов. При операции удаляются не только пораженные опухолью лимфатические узлы, но и все региональные лимфоузлы – для уменьшения вероятности повторного развития злокачественного процесса.

Лучевая терапия обычно проводится после удаления лимфоузлов в результате оперативного вмешательства. Курс лучевой терапии для лечения рака лимфоузлов длится от двух до четырех недель.

Химиотерапия при лечении рака лимфоузлов может использоваться до проведения оперативного вмешательства или после нее. Применение химиопрепаратов помогает остановить рост опухоли или даже несколько уменьшить ее размеры, а также уничтожить отдельные раковые клетки.

Сочетание хирургического лечения с химиотерапией и облучением позволяет в большинстве случаев добиться стойкой ремиссии заболевания, стабилизировав состояние больного.

Оценка статьи:

(голосов: 1. средняя оценка: 4,00 из 5)