ВПЧ - вирус папилломы человека

Быстрый переход:

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – возбудитель, относящийся к роду папилломавирусов, который способен поражать кожный покров и слизистые оболочки. Существует более 100 видов ВПЧ. однако только 40 из них вызывают папилломавирусную инфекцию в области половых органов и заднего прохода.

Все типы подразделяют на три группы:

  • Неонкогенные типы: 1, 2, 3, 4, 7, 10, 28, 41 типы - никогда не приводят к злокачественному перерождению образований. Клинически проявляются следующими формами папилломавирусной инфекции:
    • подошвенная бородавка,
    • юношеская плоская бородавка,
    • вульгарная бородавка.
  • Папилломавирусы низкого канцерогенного риска: 5, 6, 7, 8, 11, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 42, 43, 44 типы. Редко приводят к формированию злокачественных новообразований. Клинические проявления:
    • остроконечные кондиломы (генитальные бородавки),
    • эндоуретральные кондиломы,
    • кондиломы шейки матки,
    • бородавчатая эпидермодисплазия,
    • ларингеальный папилломатоз.
  • Папилломавирусы высокого канцерогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы - при отсутствии своевременного и адекватного лечения, могут приводить к формированию онкологического процесса. Клинические проявления:
    • бовеноидный папуллез,
    • неоплазия.

Заражение ВПЧ

Источником инфицирования служит больной человек. Возможными путями передачи вируса папилломы человека являются: половой, во время родов (при прохождении по родовым путям), контактно-бытовой путь. Попав в организм, ВПЧ поражает базальный слой эпителия. Дальнейшее развитие процесса зависит от многих факторов, а одна форма может переходить в другую:

  • Самоизлечение.
  • Латентное течение (персистенция) – вирус существует внутри клетки, не встраиваясь в ее ДНК, и не вызывая патологических изменений.
  • Появление характерных для конкретного типа вируса патологических элементов на коже или слизистой оболочке. В данном случае вирус также не встраивается в ДНК клетки хозяина, однако происходит усиленное размножение клеток базального эпителия.
  • Дисплазия (неоплазия). Возбудитель встраивает свой геном в ДНК пораженной клетки. При этом возникают более глобальные изменения в строении пораженных клеток – койлоцитоз.
  • Карцинома. Вирусы, встраиваясь в ДНК клеток эпителия, могут вызывать преобразование последних в так называемые «атипичные клетки». В данном случае идет речь о формировании инвазивной опухоли. Наиболее часто злокачественное перерождение происходит на пораженной слизистой оболочке шейки матки, но подобный процесс может сформироваться на любом участке пораженной кожи или слизистой оболочки.

Так как папилломавирусная инфекция часто протекает латентно (скрыто), человек длительное время может не подозревать, что заражен. Под влиянием различных факторов, снижающих иммунологическу защиту, происходит активация вируса папилломы, его размножение и формирование клинических проявлений, которые описаны выше.

Симптомы ВПЧ:

Различные типы вируса вызвают различные варианты поражения кожи и слизистых. Подробнее в таблице приведенной ниже: