Инсульт

Инсульт – вызванное нарушениями кровообращения головного мозга повреждение его тканей. В зависимости от вида нарушения кровообращения выделяют типы инсульта. В результате кровоизлияния в мозг развивается геморрагический инсульт, при спазмах или закупорках сосудов – ишемический.

Когда возникает риск развития инсульта

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие, как артериальная гипертензия, стенокардия и т. п.
  • Наследственные факторы, когда близкие родственники перенесли либо инсульт, либо инфаркт миокарда.
  • Курение, употребление алкоголя. Прекращение курения снижает риск возникновения инсульта, а уже через пять лет показатели достигают тех же величин, что и у некурящих.
  • Возрастной фактор – люди старше 65 лет более подвержены развитию инсульта.
  • Сахарный диабет.
  • Уже перенесенные заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с нарушением кровообращения головного мозга, либо ранее перенесенный инсульт.
  • Сильные стрессовые ситуации.
  • Повышенная свертываемость крови, наличие аритмии сердца.

Основные признаки инсульта

  • Внезапная слабость, нарушение чувствительности кожи лица, рук, ног, преимущественно с одной стороны тела.
  • Внезапное затруднение во время разговора, потеря речи, затруднения при восприятии услышанных слов или прочитанного текста, сложность формирования слов.
  • Резкое и внезапное нарушение зрения.
  • Внезапное возникновение головокружения, появление сложности координации движений, когда походка становится шаткой, как у человека, находящегося под влиянием алкоголя.
  • Беспричинно возникающие сильные головные боли, тошнота.

Более выражено проявляются симптомы при геморрагическом инсульте, который также может сопровождаться рвотой, спазмами затылочных мышц. Этот тип инсульта характеризуется внезапным развитием, быстрым появлением первых симптомов.

Развитие ишемического инсульта проходит постепенно – до начала болезни от первых нарушений кровообращения головного мозга и первых симптомов может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. Преходящие нарушения кровообращения, на которые необходимо обратить внимание, напоминают симптомы инсульта, но их продолжительность не превышает 24 часов, после чего функции полностью восстанавливаются.

Симптомы нарушений мозгового кровообращения

  • «Утреннее онемение» - преходящая слабость в конечностях.
  • Нарушение речи и памяти, проявляющееся в течение короткого периода времени.
  • Резкое возникновение головокружения, двоения предметов.
  • Резко возникающая и быстро проходящая неустойчивость во время ходьбы.

Первый визит к врачу

Откладывать визит к врачу при появлении симптомов инсульта нельзя. Обследование должно быть проведено как можно быстрее. Если инсульт случился, необходимо как можно быстрее вызвать «Скорую помощь» или доставить больного в больницу – в первые часы развития болезни последствия нарушения кровообращения или кровоизлияния можно остановить.

Лечение инсульта

Очень важно своевременно оказать больному первую помощь и как можно раньше начать лечение. При появлении первых симптомов инсульта необходимо уложить больного в удобном положении. Если на больном одета стесняющая дыхание одежда, ее нужно снять или расстегнуть, обязателен достаточный приток свежего воздуха. Из ротовой полости нужно удалить все посторонние предметы – зубные протезы, остатки рвотной массы (если была рвота). Укладывая больного необходимо следить, чтобы он не сгибал шею, так как в этом случае нарушается кровоток по позвоночным артериям. Нельзя забывать, что самым эффективным является лечение инсульта в первые часы после развития заболевания, поэтому медицинскую помощь желательно оказать уже в первые минуты. Курс лечения включает в себя сосудистую терапию с использованием медицинских препаратов улучшающих мозговое кровоснабжение и обмен. Обязательными элементами лечения является специальная диета. После полного или частичного восстановления функций организма требуется проведение реабилитации.

Собственно инсульт крайне редко бывает причиной смерти больного. Чаще всего это происходит из-за осложнений – застойной пневмонии, пролежней и т. д. За лежачим больным требуется постоянный тщательный уход. Больной должен находиться на сухой и чистой постели, на простынях не должно быть складок. Нужно регулярно поворачивать больного, кормить его в соответствии с диетой, следить за регулярностью стула и при необходимости делать клизмы, проводить массаж грудной клетки.

Правильное питание при инсульте

Начинать кормить больного нужно уже с первого дня развития заболевания. В некоторых случаях при тяжелом состоянии кормление начинают со второго дня. Перед первым кормлением больному необходимо влить в рот чайную ложку воды, чтобы проверить, нет ли нарушений глотательного рефлекса. При нормальном глотании, когда больной делает это легко, не поперхнувшись, можно кормить теплой жидкой пищей.

При ясном сознании и сохранении глотательных рефлексов в первые 2 – 3 дня больному необходимо давать жидкую пищу, затем можно вводить в рацион мягкую или протертую еду. Если есть нарушения глотательных функций, даваемая пища должна иметь кашицеобразную консистенцию. В этом случае она подается через поильник. Питательные смеси готовятся из специальных концентратов или детского питания.

Больному должна даваться теплая и достаточно калорийная еда. Кормление осуществляется чайной ложкой, обязательно нужно давать больному время для отдыха. Также следует учитывать, что при поражении отделов головного мозга, отвечающих за аппетит и жажду, а также в результате стресса и депрессии больной может отказываться от еды. В таком случае очень важно спокойно объяснить больному необходимость полноценного питания. Психологическая поддержка не менее важна, чем правильное лечение и питание.